Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю.
При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
Девочка, 11 лет.
С 8 лет стали болеть суставы. В 8 лет откачивали жидкость из колена, в 10лет - воспаление мочевыводяших протоков.
На сегодняшний день - у ребёнка постоянная усталость, часто опухают и не разгибаются пальцы рук по утрам. Повернуть голову может только вместе...
Добрый день. Хорошо,что врачи контролируют состояние ребенка. Действительно, учитывая низкий уровень железа,хорошо бы обследоваться в том числе у гастроэнтеролога. Кроме того, учитывая в целом симптомы в подобных случаях обычно рекомендуют консультацию ревматолога для уточнения деталей диагноза и терапии, возможно для назначения уточняющих анализов. Если будет сохраняться анемия при отсутствии патологии со стороны ЖКТ -вероятно стоит ещё посетить гематолога. Помимо этого,как и написано в Вашей выписке стоит контролировать регулярно общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и ревмопробы.
Добрый день.
Врач поставил диагноз ревматоидный артрит. Назначил таблетки метотрексат 7,5 мг ( 2таб утром, одну вечером) один раз в неделю, фолиевая кислота.
Вчера сдала анализ: ревматоидный фактор 881 ме/мг, СБР 34.5 мг/л, АЦЦП 358 ед/мл.
Достаточно ли метотрексата, или...
Здравствуйте!
Ревматоидный артрит, когда Вам поставили?
Сколько по времени принимаете метотрексат 15мг/нед?
РФ, АЦЦП - при постановки диагноза назначаются, эти показатели активность заболевания не показывают, активность заболевания СРБ И СОЭ показывают.
Преднизалон/метипред назначали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей дочери СД 1 типа. Обнаружили недавно ревматоидный артрит. Лечились плаквенилом 6 месяцев, но показатели выросли АЦЦП было 11 стало 30, СОЭ - 9, С-белок -4, а также нарушилось кроветворение (низкие тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин) повышены лимфоциты. Гормоны нельзя...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит, как и сахарный диабет это заболевания с генетической патологией. Только в случае с РА нарабатываются антитела разрешающие суставы. Нельзя в домашних условиях делать подбор терапии. Вам показано стационарное лечение и подбор терапии в стационаре, под контролем врачей ревматологов, иммунологов, эндокринологов.
заключение к снимку - R картина полиартрита ( ревматоидный артрит 1 ст.?) а посмотрев анализы терапевт говорит что все в норме, только соя 36 и отправил на консультацию к ревматологу, которого в нашем городе нет, надо ехать в другой район, а возможности ехать нет. может ли...
Добрый вечер, дочке 6 лет. Сегодня утром встала и хромает на одну ножку, жалуется на боль в районе ляшечки и боль уходит вниз. Поехали в одну больницу там нас нехотя посмотрел ортопед (даже не сняв штаны с дочки) поставил артрит выписал пить 2 дня Нурофен и покой 10 дней и...
Добрый день.
Я взрослый ревматолог, но постараюсь вам помочь, если вы не против.
Скажите, болит все таки в областт боковоц поверхности бедра или спереди? Колено само болит?В паху боли есть?
Накануне болей была какая-то травматизация?
Инфнкция появилась позже появления болей тли она предшествовала из появлению?
Другие суставы не беспокоят? Поясница, пах нк болит?
Если не сложно, найдите схему тела в интернете и укажите где боли есть у ребенка , так как очень сложно судить о локализации боли.
Псориаза в чемле ни у кого нет?
Жадобы по кишечнику есть у ребенка?
Снимки, узи суставов выполняли? Анализы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Настал климакс и начался ревматоидный артрит ( не знаю с этим ли связано или просто совпадение ) артрит мучает с августа 2025 г. Живу в маленьком городе врачи не могут мне помочь по кругу сдаю анализы и пью лекарства которые мне не помогают . Отекли кисти рук и боль каждый...
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство и тревогу, пожалуйста, уточните, принимали ли Вы уже метотрексат, как Вам выписали?
Кроме Аркоксиа в качестве обезболивающих что принимали?
Можете так же пожалуйста прикрепить анализы на ревматоидный фактор и АССР, которые Вам рекомендовали сдать, и выписку от врача, где выставлен диагноз ревматоидный артрит?
Уточните, сколько длится скованность в суставах? Отправьте также анализы: общий анализ крови, срб
Сейчас на данный момент необходимо начать терапию от ревматоидного артрита, если диагноз такой выставлен, которая включает в себя либо метотрексат, либо лефлуномид, либо сульфасалазин. Для уточнения какой дозы препарат будет нужен рекомендуется сдача общего анализа крови + СОЭ, Срб количественного - это поможет определить степень активности заболевания.
На данный момент пока можно рекомендовать симптоматическое лечение с помощью обезболивающих, например, налгезин, Мелоксикам, ацеклофенак. Рекомендуется избегать горячие бани/сауны, это может усилить боль и воспаление
Здравствуйте, мне 15 лет хотела задать вам вопрос. Начали болеть суставы сходила на снимки, отправили на кт сделала, врачи увидели юношеский артрит, врач выписал наблюдение у ревматолога которого у нас в городе нету, нужна ли консультация или не чего страшного? Недавно ещё...
Здравствуйте, Виктория, лучше конечно проконсультироваться с ревматологом, можете сюда прикрепить результаты рентген и кт, результаты анализов, личные данные можете замазать, обрезать, как вам удобно,нужно понять на основании чего выставлен был диагноз артрита, может быть и нет повода для консультации ревматолога.
Уточните какие суставчики болят, можете своими словами/терминами, в каких ситуациях болят, например всегда ноют, ломят и т.д или болят при ходьбе, сгибании, разибании, любом движении, по ночам, по утрам. Есть ли скованность по утрам, когда нужно размяться, расходиться и если есть то по времени долго длится? припухлость, внешние какие то изменения? ограниченность движений? повышается ли температура тела? какие то еще беспокойства по самочувствию у вас есть? что то еще беспокоит?
Добрый день, уважаемые ревматологи!
Вопрос такой, существует ли анализ, по которому можно понять какой именно вид артрита у человека?
С 21 года начались проблемы с суставами, ставили и псориатический артрит, и ревматоидный. И сакроилеит, теперь вод вопросом реактивный...
Боли в шее не обязательно дадут изменения в анализах, потому что механическая боль (протрузия, спазм мышц, перенапряжение) не повышает ни СРБ, ни СОЭ. Эти показатели растут только при системном или суставном воспалении, а по Вашей картине боль в шее больше похожа на механическую. Поэтому анализы можно сдавать в любой момент — ждать, пока шея “пройдёт”, не нужно, результат от этого не изменится.
Что касается пальца на стопе: это действительно может быть последствием перенесённого воспаления плюс неправильной нагрузки. Варианты коррекции: ортопедические стельки и корректоры положения пальца — если деформация "мягкая"; малоинвазивные операции (коррекция сухожилий, остеотомия) — если палец фиксирован в неправильном положении и вызывает боль. Это рутинные вмешательства у ортопедов, и в большинстве случаев удаётся существенно улучшить положение пальца и убрать боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит,артроз суставов.Мне 70 лет,в 38 лет в ревматологическом отделении мне поставили диагноз Хламидиоз,подлечили.И вот уже несколько лет опять суставы болят.Какой анализ сдать на хламидии,чтобы определить причину артрита и артроза?
Добрый день. Каким образом вам выставили этот диагноз? В идеале, если речь идет именно о хламидиях, как причине артрита, то рекомендуют сдавать ПЦР синовиальной жидкости, взятой из сустава на Chlamydia trachomatis, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.