Что вас беспокоит?
Псориатический артрит
У меня последние 20 лет псориатический артрит. Какие сейчас современные схемы лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю.
При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
У меня страдают колени, очень тяжело вставать со стула, но это терпимо, основной удар идёт на пальцы ног и рук, есть необратимые изменения в виде шишек. Принимала пару лет элафру 20мг, перестала помогать. Сейчас сижу на Вольтарен 50мг в сутки, боль снимает отлично, но я понимаю, что это не лечение.
Да, вольтарен оказывает лишь симптоматическое действие, обезболивающее. Для предотвращения структурных изменений это лечение не применимо. Если метотрексат был назначен, но отменен врачом, то следующей уровень терапии - ГИБП. Подбор и назначение терапии возможно, конечно, на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20235 ответов
- 26 Июля 20241 ответ
- 24 Сентября 20246 ответов
- 20 Января 20258 ответов