Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее делала УЗИ щитовидной железы, которое выявило: TI-RADS 5. зел умеренно пониженной эхогенности неоднородной структуры с неровными нечеткими конутрами р-рами 10ммх6,5мм с внутриузловыми кальцинатами с пери - и интранодулярным кровотоком при ЦДК . В обеих долях анэхогенные...
Здравствуйте. После биопсии проводится цитологическое исследование, поэтому выставляется подозрение. Гистология - это исследование уже удаленной ткани железы. Цитологически подозрение на папиллярный рак щитовидной железы. Подтвердится ли он и какие риски, покажет гистология после операции При таком результате рекомендовано хирургическое лечение - удаление щитовидной железы. Обратитесь к эндокринному хирургу. Гормоны в норме. Кальцитонин исключил медуллярный рак. Гемоглобин снижен, нужно понять причину, сдать кровь на ферритин, чтобы исключить дефицит железа.
Узлы на щитовидке
3 ответаУ мамы (57 лет) сахарный диабет 2 типа. Регулярно наблюдается у эндокринолога, пьет сиафор 2 таблетки в день, альфа-липовую кислоту, статины, витамины группы В и все, что прописывает врач, постоянно делает мониторинг глюкозы. На узи в июле 2024 года врач увидела узелки...
Здравствуйте, необходимо взять стекла после пункционной биопсии из цитологической лаборатории для пересмотра их на базе онкологического диспансера! Если рассматривать диагноз папиллярный рак щитовидной железы это самый благоприятный процесс у которого даже на запущенных стадиях прогноз считается благоприятный! Самый основной этап это оперативное лечение далее проводится гистологическое исследование на основании которого решается необходимо ли проведение радиойодтерапии (в этом виде онкологии химиотерапии не проводятся) Повторюсь еще раз папиллярные раки щитовидной железы с благоприятным прогнозом при подтверждении диагноза учет у онколога будет!
Щитовидная железа
41 ответЗдравствуйте. По результатам узи и тонкоигольной биопсии щитовидной железы Левая доля,центр доли: -узел размером до 12 мм, гипоэхогенный ,четкие контуры , halo отсутствует, кровоток смешанного типа. Заключение: Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы (...
Здравствуйте. Образование доброкачественное. Но обычно фолликулярную аденому удаляют, т.к. она склонная к росту. Удаляют только одну долю с аденомой. далее возможно вторая доля возьмет на себя всю работу по синтезу гормонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный зоб узла
15 ответовЗдравствуйте, дорогой доктор! У меня узловой коллоидный зоб правой доли щитовидной железы. По УЗИ он размером 12*7мм. По гормонам: Т4 свободный 12.73, ТТГ 0.351, АТ-ТПО <3.0, Витамин 25(ОН) D 14.5, кальцитонин 2.1. Сделала также биопсию узла. В заключении: эритроциты, мелкие...
Здравствуйте! Можете приложить заключение УЗИ и цитологии? Пункция выполнялась с ультразвуковым контролем? Сложно интерпретировать слова врача, который видел пациента очно и предполагать, что было предпосылкой к предположению оперативного лечения. Но заключение Bethesda 1 - это недиагностический результат, во время пункции не было получено материала, подходящего для оценки. В подобных случаях обычно речь идёт о повторной пункции узла.
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Здравствуйте! Уже около года беспокоит шпора правой ноги и трохантерит правого бедра. Диагноз подтверждён рентгеном и МРТ. Назначаемое лечение приносит кратковременное облегчение. Основная проблема - боль при подъёме на лестницу - нога «не держит». Также в сентябре прошлого...
Посмотрел результат МРТ ! Раз клиническая картина так значима , - не держит нога при подъёме по лестнице и это относительно длительное время, то я ожидал увидеть более значимой картины трохантерита и коксартроза , но это к счастью не так , явления артроза незначимые , всего первая степень и трохантерит тоже выражен не особо ! Что же тогда так мешает ходить, не совсем ясно ! Но то, что это не шпора , не имевшая когда - то место болезнь Боуэна , не коксартроз и не киста бедренной кости , - это однозначно ! Остаётся либо всё же трохантерит , что как - то влияет на седалищный нерв либо это как - то связано с поясничным остеохондрозом , если конечно он у Вас есть ! Если нет МРТ поясничного отдела позвоночника , то при появлении возможности не помешало бы сделать ! Но, это не к спеху, можно отложить !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен узел в перешейке щз, по сцинтиграфии патологий не было, но по биопсии клетки соответствовали как злокачественному так и доброкачественному образованию. 27.04 проведена гемитиреоидэктомия, по результатам биопсии : Описание: Материал гемитиреоидэктомии включает левую...
Здравствуйте По гистологии рак щитовидной железы У вас классическая папиллярная микрокарцинома 0,6 см это небольшой размер. Однако есть неблагоприятные метастазы в 3 из 3 лимфоузлов и инвазия(прорастание) в мелкие вены риск рецидива повышен. Поэтому здесь полное удаление оставшейся доли + радиойодтерапия. Повторная операция в течении 1-2 месяцев , то есть ближайшее время
Узлы в щитовидной железе
2 ответаЖенщина, 69 лет. Узлы щитовидной железы известны более 14 лет. Тогда один из кальцинированных узлов был более 1 см, выполнялась ТАБ — результат был доброкачественным. Старые документы, к сожалению, не сохранились. Сейчас выполнены три УЗИ у разных специалистов с существенно...
Здравствуйте. Такое расхождение ти радс возможно, оценка зависит от того, что специалист расценил как микрокальцинаты, а что как кристаллы коллоида, и от структуры узла. Учитывая 2 последующих УЗИ с доброкачественными признаками и то что это существует уже 14 лет я думаю, что тут все хорошо. Я бы в подобном случае порекомендовал экспертное УЗИ щитовидной железы в специализированном центре с сопоставлением всех исследований. Если эксперт подтвердит ти радс 4-5 и размеры соответствуют показаниям ,нужно повторить ТАБ под УЗИ-контролем. Кровь и фиброзная ткань действительно могут получаться из старого дегенеративного или кальцинированного узла. Эластография здесь принципиально тактику не изменит.
Какое лечение необходимо
9 ответовЗдравствуйте. В декабре 2017 года поставлен диагноз тиреотоксикоз с симптомами: слабость, сердцебиение 120 уд в мин, тремер, боль в мышцах. Результаты анализов Т4 -52,97 пмоль/л (реф.знач.: 10,80-22,00), ТТГ – меньше 0,005 мкМЕ/мл (реф.знач.: 0,270 – 4,200). УЗИ: Правая...
Галина, Вам сообщение в ЛС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка и тахикардия.
19 ответовЗдравствуйте.1,5 месяца замучила одышка с тахикардией, ощущение что на грудь сел слон,но это бывает не всегда.При глубоком вдохе сердце начинает трепетать.Иногда отдает в левую руку,под ключицу и шею.Пульс бывает высокий даже когда я сплю.Принимаю препарат аторис 20мг и...
Лариса, здравствуйте! Если врачи говорит о стенокардии важно дообследование, для того чтобы подтвердить диагноз необходимо проведение стресс Эхокг ; Однако , важно определить действительно ли боли связана с сердцем , так как гипердиагностика стенокардии встречается часто; Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ; Описанные жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к дискомфорту, болям в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия; Что касается перебоев , это могут быть экстрасистолы, которые при отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи сердца не представляют опасности ; в таких случаях рекомендуется Холтер ЭКГ для определения количество нарушения ритма за сутки (до 1000 экстрасистол за сутки это норма ) Скажите боли как то связаны с нагрузкой, ходьбой ? Не назначали узи сосудов шеи, есть бляшки ?