Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее делала УЗИ щитовидной железы, которое выявило: TI-RADS 5. зел умеренно пониженной эхогенности неоднородной структуры с неровными нечеткими конутрами р-рами 10ммх6,5мм с внутриузловыми кальцинатами с пери - и интранодулярным кровотоком при ЦДК . В обеих долях анэхогенные...
Здравствуйте. После биопсии проводится цитологическое исследование, поэтому выставляется подозрение. Гистология - это исследование уже удаленной ткани железы. Цитологически подозрение на папиллярный рак щитовидной железы. Подтвердится ли он и какие риски, покажет гистология после операции При таком результате рекомендовано хирургическое лечение - удаление щитовидной железы. Обратитесь к эндокринному хирургу. Гормоны в норме. Кальцитонин исключил медуллярный рак. Гемоглобин снижен, нужно понять причину, сдать кровь на ферритин, чтобы исключить дефицит железа.
Щитовидная железа
41 ответЗдравствуйте. По результатам узи и тонкоигольной биопсии щитовидной железы Левая доля,центр доли: -узел размером до 12 мм, гипоэхогенный ,четкие контуры , halo отсутствует, кровоток смешанного типа. Заключение: Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы (...
Здравствуйте. Образование доброкачественное. Но обычно фолликулярную аденому удаляют, т.к. она склонная к росту. Удаляют только одну долю с аденомой. далее возможно вторая доля возьмет на себя всю работу по синтезу гормонов.
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный зоб узла
15 ответовЗдравствуйте, дорогой доктор! У меня узловой коллоидный зоб правой доли щитовидной железы. По УЗИ он размером 12*7мм. По гормонам: Т4 свободный 12.73, ТТГ 0.351, АТ-ТПО <3.0, Витамин 25(ОН) D 14.5, кальцитонин 2.1. Сделала также биопсию узла. В заключении: эритроциты, мелкие...
Здравствуйте! Можете приложить заключение УЗИ и цитологии? Пункция выполнялась с ультразвуковым контролем? Сложно интерпретировать слова врача, который видел пациента очно и предполагать, что было предпосылкой к предположению оперативного лечения. Но заключение Bethesda 1 - это недиагностический результат, во время пункции не было получено материала, подходящего для оценки. В подобных случаях обычно речь идёт о повторной пункции узла.
Здравствуйте! Уже около года беспокоит шпора правой ноги и трохантерит правого бедра. Диагноз подтверждён рентгеном и МРТ. Назначаемое лечение приносит кратковременное облегчение. Основная проблема - боль при подъёме на лестницу - нога «не держит». Также в сентябре прошлого...
Посмотрел результат МРТ ! Раз клиническая картина так значима , - не держит нога при подъёме по лестнице и это относительно длительное время, то я ожидал увидеть более значимой картины трохантерита и коксартроза , но это к счастью не так , явления артроза незначимые , всего первая степень и трохантерит тоже выражен не особо ! Что же тогда так мешает ходить, не совсем ясно ! Но то, что это не шпора , не имевшая когда - то место болезнь Боуэна , не коксартроз и не киста бедренной кости , - это однозначно ! Остаётся либо всё же трохантерит , что как - то влияет на седалищный нерв либо это как - то связано с поясничным остеохондрозом , если конечно он у Вас есть ! Если нет МРТ поясничного отдела позвоночника , то при появлении возможности не помешало бы сделать ! Но, это не к спеху, можно отложить !
Обнаружен узел в перешейке щз, по сцинтиграфии патологий не было, но по биопсии клетки соответствовали как злокачественному так и доброкачественному образованию. 27.04 проведена гемитиреоидэктомия, по результатам биопсии : Описание: Материал гемитиреоидэктомии включает левую...
Здравствуйте По гистологии рак щитовидной железы У вас классическая папиллярная микрокарцинома 0,6 см это небольшой размер. Однако есть неблагоприятные метастазы в 3 из 3 лимфоузлов и инвазия(прорастание) в мелкие вены риск рецидива повышен. Поэтому здесь полное удаление оставшейся доли + радиойодтерапия. Повторная операция в течении 1-2 месяцев , то есть ближайшее время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение необходимо
9 ответовЗдравствуйте. В декабре 2017 года поставлен диагноз тиреотоксикоз с симптомами: слабость, сердцебиение 120 уд в мин, тремер, боль в мышцах. Результаты анализов Т4 -52,97 пмоль/л (реф.знач.: 10,80-22,00), ТТГ – меньше 0,005 мкМЕ/мл (реф.знач.: 0,270 – 4,200). УЗИ: Правая...
Галина, Вам сообщение в ЛС
Доброго времени суток, уважаемые врачи! Мне 28 лет. 4 года назад начала наблюдать у эндокринолога по вопросу гормонов. Поставили диагноз признаки аутоиммунного тиреодита. узлы левой доли щитовидной железы. По последнему узи: размеры правой доли 50*16*19 мм левой доли...
Здравствуйте конечно возможно, что второй раз клетки не попали в иглу. Если хотя бы есть подозрения на карциному, нужно удалять. 100% покажет только гистология удаленного узла. Есть генетическое исследование, которое 99% покажет по смыву со стекол, но доступно оно в Новосибирском институте генетики. Модно пересмотреть стекла у цитологов именно онкодиспансера, у них опыта больше.
Фолликулярная аденома/опухоль
7 ответовДобрый день. В 2021г я впервые обнаружила узел ЩЖ (врач узи сказал что узел старый и на тот момент ему уже лет 5), ничего не беспокоило, делала узи после родов. Роды в 2020 году и 2022 году, прошли нормально, по эндокринологии анализы были нормальные. *все узи сделаны на...
Здравствуйте Фолликулярная аденома - это однозначное и несомненное показание к операции Аденомы имеют высокий риск озлокачествления и очень часто уже внутри аденом есть фокусы фолликулярного рака! Достоверно это можно исключить только по послеоперационному материалу Любые фолликулярные опухоли ЩЖ подлежат операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная аленома
5 ответовДобрый день. В 2021г я впервые обнаружила узел ЩЖ (врач узи сказал что узел старый и на тот момент ему уже лет 5), ничего не беспокоило, делала узи после родов. Роды в 2020 году и 2022 году, прошли нормально, по эндокринологии анализы были нормальные. *все узи сделаны на...
Здравствуйте. Фолликулярная опухоль может быть и доброкачественной, но склонной к росту, поэтому ее рекомендуют удалять. Можно сделать уточняющее обследование по тем стеклам, которые заберете из лаборатории. По ним можно провести молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Экстренности в операции нет. Спокойно планируйте ее, обратитесь к хирургу-эндокринологу. Лазерную эпиляцию делать можно.