Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение при ХОБЛ
1 ответпоставлен диагноз ХОБЛ, выписан беродуал перед прогулкой применять., ежедневно спирива, сейчас из области грудной клетки свист, не окашливается мокрота, применяем небулайзер с беродуалом и спириву.
Здравствуйте. Подышите Беродуал 20 капель+ 2 мл Пульмикорт 500 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 -3 р в день до 7 дней. Если Спиривы вам не хватает в качестве базового ингалятора- перейдите на Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг 1 р в день, Беродуал по требованию до 6 р в день.
Одышка при хобл
1 ответУ меня ХОБЛ.. При пробуждении появилась одышка... Пью чай или кофе проходит.. Принимаю Беродуал.. Одышка появляется при физических нагрузках.. Как от нее избавиться при пробуждении..?
Здравствуйте, Олег. Базовое лечение при ХОБЛ это дозированные длительно-действующие ингаляторы. Например Спиолто Респимат 2 вдоха утром ежедневно длительно, в постоянном режиме, навсегда. С уважением!
Лечение ХОБЛ
16 ответовНапишите пожалуйста, какое лечение нужно дедушке, чтобы не было одышки. Пульмонолог на этом сайте говорила про баллончик Спириву, стоит ли ему его приобретать? Потому что попробовав ингаляции с пульмикортом и атровентом, ему стало лучше только на несколько дней. Прикрепляю...
Добрый день. По спирограмме действительно есть изменения, которые могут быть характерны для ХОБЛ (особенно если имеется еще и длительный стаж курения или работы на вредном производстве). Обычно при подобных изменениях назначают двойные ингаляторы с бронхолитиками длительного действия (например, Спиолто респимат или Ультибро Бризхалер). Эти препараты обладают расширяющим эффектом на бронхи, способствуют уменьшению одышки. Важно оценить правильность техники ингаляции на очном приеме. Если по анализам крови имеется повышение эозинофилов более 300 кл/мкл (показатель оценивают в развернутом анализе крови с лейкоформулой) или было тяжелое обострение ХОБЛ за последний год и в анализах крови эозинофилы более 100 кл/мкл- лечащий врач может рассмотреть вопрос о назначении тройной терапии- два бронхолитика и ингаляционный гормон (например, Тримбоу или Брезтри Аэросфера).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ. Туберкулёз.
11 ответовЗдравствуйте. Пациент 67 лет. В 2019 году поставлен диагноз ХОБЛ. Выполняли рентген и МРТ. Лечится назначенными препаратами. В молодости был туберкулез, удалена четверть лёгкого. Присутствует откашливание с мокротой. Курит. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно регулярно...
Елена, если мокрота отходит хорошо, свободно, тогда достаточно одного откашливания в специальный аптечный стаканчик. Если плохо, тогда выделение мокроты придется стимулировать - теплый чай, курение, отхаркивающие средства, грудной сбор, если есть небулайзер - ингаляции с физраствором. Мокрота собирается утром или вечером. Всего сдается три порции мокроты. При необходимости хранения - держать в холодильнике, в прохладном месте. Что вы имеете в виду - качественный тест?
Обострение ХОБЛ
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Моя близкая родственница, за которой я ухаживаю (тетя) 86 лет, диагноз ХОБЛ поставлен в 1997 году, использует назначенную врачами терапию от ХОБЛ, сопутствующее - декомпенсация сердца. Хобл по эмфиземному типу, мокроты , кашля в период...
Здравствуйте, для оценки состояния нужен осмотр и возможно контроль анализов, это может быть обострение ХОБЛ, или острое респираторное заболевание как вирусной так и бактериальной этиологии в сочетании с ХОБЛ, так же может быть ухудшение сердечной недостаточности. От этого будет зависеть стратегия лечения. При обострении ХОБЛ обычно рекомендуют антибиотики, ингаляции с беродуалом и будесонидом. При ухудшении течения сердечной недостаточности лечение обычно комплексное и может включать в себя разные препараты, например, диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и другие.
ХОБЛ 3 степени и низкая ситуация
5 ответовЗдравствуйте доктор подскажите пожалуйста!У моего отца уже где-то пол года назад начал задыхаться и поставили диагноз ХОБЛ 2 степени, положили в реанимацию, только выпивают нас с больницы и опять едем туда же через несколько дней потому что ситуация падает,крайний раз вообще...
Здравствуйте, Юлия. При таком состоянии рекомендуют длительную кислородотерапию не менее 16-20 часов в сутки со скоростью потока 5-7 литров в минуту через кислородный концентратор. Самый лучший ингалятор для лечения ХОБЛ- Тримбоу 10\6\10 мкг, использовать 2 вдоха 2 р в день. К сожалению вылечить и улучшить значимо состояние ужу не получится. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл!!!!!!
9 ответовУ отца Хобл( больше10лет)сейчасПослелняя стадия. Сидит на метипреде.Только на кислороде, кое как до туалета дойдет , обратно уже сатурация до 80 падает. Болят ребра у него и это тоже доставляет дискомфорт ..Прошу посмотреть и подкорректировать терапию. Сейчас пьет метипред 12...
Здравствуйте. По описанию симптомов сердечная и дыхательная недостаточность выраженная. Тримбоу это самый эффективный ингалятор для лечения ХОБЛ. К нему можно добавлять небулайзерную терапию с ежедневном режиме 2 раза в день с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом. Чтобы уменьшить отёчный синдром, назначают мочегонные препараты, например Торасемид 10 мг 1 раз утром в ежедневном режиме.
Приливы при ХОБЛ
1 ответЗдравствуйте. У отца ХОБЛ 2 Группа инвалидности. Сейчас обострение, постоянно "жар" в районе головы - как приливы. Всё это сопровождается одышкой. При осложнениях принимает Дексаметазон. Что можете порекомендовать?
Здравствуйте. Дексаметазон при ХОБЛ используется только в стационаре при обострении, он вызывает повышение давления и жар в голове. Базовая терапия- Ультибро или Аноро 1 р в день, длительно, Флуимуцил 600 мг по 10 дней в месяц.
Хобл и фиброз
5 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. Я не курила никогда, не работаю на вредном производстве. Пульманолог на основе спирометрии и кт поставила мне диагноз хобл. Кт также показал фиброз легких. Я в прошлом месяце переболела пневманией (10%). До этого пневманий не было. Только в 23 году...
По описанию КТ были фиброзные изменении в 5 сегментах- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, COVID-19). По сути, как рубчики на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Имеются участки по типу матового стекла и консолидации- чаще всего соответствуют активному воспалению (пневмонии). По спирограмме- нарушений бронхиальной проходимости нет. Обычно при подобных изменениях данных за ХОБл нет. Серетид обычно назначают при астме (препарат содержит ингаляционный гормон и бронхолитик). Назначение пробной терапии при подозрении на астму (назначение препарата на месяц) тактика адекватная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ Хрипы и Свист
1 ответДобрый день. Маме 82 года обострился ХОБЛ после Ковида принимали Декламетазон 7 дней по 4 таб утром. Сейчас делаем Беродуал+Пульмикорт и аэрозоли Спирива и Сальбутамол при необходимости. 2 месяца проходит лечение, но сильные хрипы и свист бронхов остается. Слышать страшно....
Здравствуйте. Начните Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день, Спирива по дозе вам маловата уже.