Что вас беспокоит?
Лечение ХОБЛ
Напишите пожалуйста, какое лечение нужно дедушке, чтобы не было одышки. Пульмонолог на этом сайте говорила про баллончик Спириву, стоит ли ему его приобретать? Потому что попробовав ингаляции с пульмикортом и атровентом, ему стало лучше только на несколько дней. Прикрепляю недавние результаты спирометрии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По спирометрии выявлены значительные нарушения воздушного потока, снижение объёмных и скоростных характеристик, что соответствует картине хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) 2 стадии.
В выписке рекомендован комплексный препарат в дозированном порошковом ингаляторе Будесонид+Формотерол 400\12 мкг по 1 дозе 2 раза в день.
Если в течении месяца положительного эффекта не отмечено, тогда переходят на более сильные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Если есть стаж курения, стоит отказаться от этой привычки. С уважением!
Здравствуйте. Вот дедушка делал ингаляции с пульмикортом и затем через 15 минут с атровентом. Полегче было пару дней, потом все также. Стоит ли сразу купить Тримбоу? И чем он отличается от Спиривы, которую нам рекомендовал другой пульмонолог? Она говорила, что Спирива более щадяще воздействует на сосуды, тк у дедушки гипертония
Спирива (Тиотропия бромид) это однокомпонентный препарат, в Тримбоу три действующих вещества. В проведенных клинических исследованиях эффективность Тримбоу на дыхательную функцию и снижение частоты обострений по сравнению с Тиотропием бромидом была выше на 20%, отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему фиксировалось редко.
Спасибо большое за ответ
На здоровье!
Сегодня были в аптеке, Тримбоу нету в городе нашем, в ближайшем большом городе только ехать забирать. Поэтому решили взять Симбикорт Турбухалер 320/9. Хотела уточнить, подойдет ли такая доза?
Принятый ответ
Да, такая доза подойдет, назначают по 1 вдоху 2 раза в сутки.
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день.
По спирограмме действительно есть изменения, которые могут быть характерны для ХОБЛ (особенно если имеется еще и длительный стаж курения или работы на вредном производстве).
Обычно при подобных изменениях назначают двойные ингаляторы с бронхолитиками длительного действия (например, Спиолто респимат или Ультибро Бризхалер). Эти препараты обладают расширяющим эффектом на бронхи, способствуют уменьшению одышки. Важно оценить правильность техники ингаляции на очном приеме.
Если по анализам крови имеется повышение эозинофилов более 300 кл/мкл (показатель оценивают в развернутом анализе крови с лейкоформулой) или было тяжелое обострение ХОБЛ за последний год и в анализах крови эозинофилы более 100 кл/мкл- лечащий врач может рассмотреть вопрос о назначении тройной терапии- два бронхолитика и ингаляционный гормон (например, Тримбоу или Брезтри Аэросфера).
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, нам пульмонолог рекомендовала Спириву, тк у дедушки гипертония, и Спирива более щадяще воздействует на сосуды
Все ингаляционные препараты действуют в основном в дыхательных путях, системный эффект минимален.
При подобных изменениях на спирограмме обычно не достаточно одного бронхолитика. Согласно клиническим рекомендациям, в таких ситуациях обычно назначают двойные или тройные комбинации.
Спасибо
Рада была помочь! Здоровья Вам и дедушке!
Здравствуйте.
По спирометрии основные показатели снижены и демонстрируют отклонения, которые нередко встречаются при ХОБЛ.
Как правило в таких случаях рекомендуют ингаляционный дозированный препарат,который будет содержать несколько компонентов.
В выписке назначен двухкомпонентный ингалятор Фародил комби. Его используют в таких случаях.
При тяжёлом течении ХОБЛ врач может назначить курс "тройного" препарата, например Тримбоу или Брезтри аэросфера.
Спирива содержит один компонент.
Ингаляционные препараты в кровь не попадают, работают местно, как крем на коже, только в бронхах, поэтому системного действия не имеет.
С уважением!
Спасибо
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, пишите!
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 5 ответов
- 16 Августа 12 ответов
- 16 Августа 13 ответов
- 16 Августа 12 ответов
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 4 ответа
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 16 ответов
- 15 Августа 26 ответов
- 14 Августа 8 ответов