Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После первой попытки ЭКО назначили сдать анализы на обширный гемостаз, обнаружили тромбофилию. Перед второй попыткой ЭКО обратилась к гемостазиологу, специалист назначила препараты для разжижения, а после подсадки назначила уколы разжижающие, ЭКО прошло успешно...
Здравствуйте. Вы сдавали анализы на антитромбини 111, протеин С и S, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиетла к кардиолипину, фосфолипидам, В2-гликомпротеину 1? Обнаруженные у вас мутации не предполагают назначения антикоагулянтов, вам лишь показаны фолаты (фолиевая к-та и метафолин) в период подготовки к беременности в течение беременности.
Добрый день. Я на 22 неделе беременности, сдала кровь на гемостаз. Также низкий ферритин, нужно принимать железо. Нужно ли принимать препараты, разжижающие кровь или может обратиться к гематологу для обследования? Ферритин -17 нг/мл Ачтв - 22 с Фибриноген по Клауссу - 4,6...
добрый день! отклонения, какие выявлены в показателях, в том числе в коагулограмме, совершенно не критичны и не имеют никакой клинической значимости для нас. СОЭ всегда повышена при беременности, в целом на нее уже не ориентируемся ни в одной специальности. по поводу препаратов железа - да, стоит рассмотреть их прием, ферритин низковат (нужно поднять хотя бы до 30). можно принимать в таких ситуациях ферлатум фол или тотему по 1 флакону / ампуле на месяц, или же сорбифер / феррум лек по 1 табл х 3 раза в день на мес. через мес рекомендован контроль оак + ферритина. железо обычно рекомендуется запивать яблочным /апельсиновым/гранатовым соком, разделять прием железа и молочные продукты , крепкий чай и кофе
Гемостаз
1 ответДобрый день,беременность 5 недель,сдала анализы рфмк результат 9 мг/дл,а норма3-7,,ингибитор активации плазминогена 1 типа 6,37 нг/мл,норма 7-43,как быть?что необходимо сделать ,чтоб сохранить беременность
Здравствуйте,сдайте кровь на наследвенные тромбофилии и обратиться нужно к гематологу и гинекологом-эндокринологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз
15 ответовЗдравствуйте! Сдавала на 15 неделе беременности анализ, получила такой результат - протромбированный индекс по квику - 114 протромбированное время - 9,8 международное нормализованное отношение - 0,84! фибриноген - 3,59 АЧТВ - 23,6! Что означают заниженные показатели? Опасно...
Вполне приемлемые анализы на вашем сроке
Гемостаз.
10 ответовДобрый день. Моей маме провели операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. У нее есть наследственная тромбофилия (какая именно не известно). После операции назначен клексан 0.6. Через 19 дней сдали анализ повышен д-Димер и фибриноген. Дополнительно к клексану был...
Здравствуйте, Ирина. Когда есть необходимость подобной терапии, то её назначают: это сочетанное воздействие на свертываемость - антикоагулянт + дезагрегант. Геморрагические проявления конечно могут возникнуть (гематомы на коже), от этого никто не застрахован - но в этом случае отмените кардиомагнил. А насколько высоки значения Д-димера и фибриногена. Вообще их повышение - нормальное явление в послеоперационном периоде.
Гемостаз .
19 ответовЗдравствуйте.В прошлом году была замершая на 8 недели.Сейчас беременна 24 неделя .Направили сдать на анализы гемостаза.Есть одна мутация фолатного цикла гомоцистеин в норме.Все ли в норме по анализам ?
Здравствуйте, Сафие. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Учитывая патологический гомозиготный маркер фолатного цикла необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несёт. В целом по всем результатам исследований ничего патологического для Вашего срока беременности нет. Доплерометрия проводилась? Нарушений гемодинамики МППК не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз
2 ответаДобрый день. В 2015 году была замершая бер-ть на фоне повышения показателей гемостаза. Сейчас 12 недель. С 8 недели рос рфмк до 11.2 недели колю клексан 0,4 анализы гемостаза в норме. Подскажите сделать перерыв в нем или продолжать ? Спасибо
Здравствуйте. Лучше пока ничего не меняйте, просто наблюдайтесь у своего лечащего врача. Иначе смена или отмена препарата может вызвать у вас ответную стрессовую реакцию— а доя ребенка это не есть хорошо) .
Добрый день, уважаемые врачи, я сейчас нахожусь на 8,2 акушерской недели беременности. До зачатия, по анализам обнаружены: Наследственная тромбофилия (Фактор V Лейдена het). Вероятный акушерский АФС. Снижение овариального резерва. Старший репродуктивный возраст....
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Коагулограмма поэтому исключена с 2024 г из скрининга у беременных. Врач, с которым вы ведёте беременность, обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. При высоком риске и обоснованном назначении клексана на вес 50-90 кг идёт единая профилактическая доза 0.4 в сутки.
Бабушка 96 лет. До перелома ходячая. В операции было отказано. Упала 8 октября, через три дня образовался обширный отек и гематома. Лечили местно, активизировали бабушку в кровати. 21 октября первичный отек и гематома прошли, но через неделю — новый сильный отек с большими...
Когда весь гной выйдет, рана очистится, то должна затянуться. При правильном лечении прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца мокрота (в основном по утрам), последние 4 дня как будто с сгустком крови. 4 дня назад со слов простыл, была температура 1 день. Перенесен ковид, обширный инфаркт. В целом давно замечала хрипы, свисты при дыхании. Не курит. Просьба дать рекомендации согласно...
Здравствуйте! На представленном КТ от 06.2026 описаны следующие изменения: - единичный очаг в S5 справа до 7 мм. Очаги в легких до 1 см наиболее часто имеют доброкачественную природу, также в пользу доброкачественности говорит четкий и ровный контур. Очаг может быть внутрилегочным лимфоузлом (входят в сотруктуру нормальной легочной ткани) или зоной фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причины - перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако при первичной находке рекомендуется проводить КТ-контроль через 3-6 месяцев (оценить динамики). - участки пневмофиброза. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспаления в легких (например, при ковиде). Можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет. - Булла до 19 мм. Это «воздушный мешочек». Единичная булла может оставаться после респираторных инфекций. Лечения не требует. Обычно не представляют опасности, но требуют динамического наблюдения (КТ-контроль через 6-12 месяцев) Описанные изменения не дают никаких симптомов Для оценки активности воспаления и определения необходимости в антибиотикотерапии обычно рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и СРБ) Дополнительно при наличии утреннего кашля с мокротой, свистов и хрипов при дыхании обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). Подскажите, пожалуйста, стажа курения вообще не было? Были ли вредные условия труда на работе?