Что вас беспокоит?
Очередная попытка ЭКО при тромбофилии
Добрый день! После первой попытки ЭКО назначили сдать анализы на обширный гемостаз, обнаружили тромбофилию. Перед второй попыткой ЭКО обратилась к гемостазиологу, специалист назначила препараты для разжижения, а после подсадки назначила уколы разжижающие, ЭКО прошло успешно эмбрион прижился, но на 6 неделях беременности замер. Сейчас планирую третий раз ехать на ЭКО, попасть к гемостазиологу трудно, скажите мне стоит начать ту же терапию что назначали перед второй попыткой или набраться терпения и все же посетить гемостазиолога? Документы на квоту уже сдала, с дня на день должны позвонить для вступления в протокол, боюсь не успеть. Можно ли разжижающие принимать самостоятельно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали анализы на антитромбини 111, протеин С и S, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиетла к кардиолипину, фосфолипидам, В2-гликомпротеину 1? Обнаруженные у вас мутации не предполагают назначения антикоагулянтов, вам лишь показаны фолаты (фолиевая к-та и метафолин) в период подготовки к беременности в течение беременности.
Анна, спасибо! Мне назначали перед подсадкой вессел ду эф и метафолин 800 мкг, а после подсадки метафолин 800 мкг и уколы в живот 0,4 клексана, квадрапарина или фраксипарин, но ставила квадрапарин. От репродуктолога назначали поддержку дивигель 0,1 процентный 2 раза в день и утрожестан 200 вагинально 1 раз в день.
С назначением метафолина согласна на 100%, а вот вессел дуэ Ф вобще у беременных не рекомендован к назначению, а для квадропарина у вас нет обязательных показаний. То есть нет доказанного положительного эффекта от квадрапарина (или других антикоагулянтов) при обнаружении тех мутации, которые есть у вас. Метафолн пить можете сейчас. Сдайте анализы, которые я указала выше. При обнаружении в них отклонений может быть показана терапия антикоагулянтами на период беременности. Но антикоагулянты назначаются СТРОГО ПОСЛЕ подтверждении беременности, а не заранее (после подсадки).
Анна, спасибо! Скажите, могли ли антикоуголянты спровоцировать замирание плода? Правильно ли я понимаю, что данные мутации крови не изменить и они у меня будут на протяжении всей жизни? Могу ли я вообще самостоятельно забеременеть? Судя по этим анализам у меня нет тромбофилии? Извините, что много вопросов, но никто мне на них не дает ответов((((
Маловероятно, что антикоагулянты повлияли на то, что плод замер. Причина в чем-то другом. У вс обнаружены мутации фолатного цикла, именно те, которые не являются критичными и опасными для наступления беременности и ее вынашивания. Вам лишь показаны фолаты в этом случае. Мутации, которые опасны у вас не обнаружены. Они будут с вами всю жизнь, но в этом нет ничего страшного. Что бы понять есть у вас тромбофилия высокого риска, вам нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать анализы, которые я написала выше.
По поводу того сможете ли вы сами забеременеть я точно сказать не могу. Раз вам по какой-то причине уже делали ЭКО, значит самостоятельно забеременеть вы по какой-то причине не могли (если я все правильно понимаю). Что касается мутаций и тромбофилии, то беременность при них наступает самостоятельно, а вот с вынашиванием имеются проблемы.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20171 ответ
- 19 Декабря 20201 ответ
- 26 Января 20213 ответа
- 6 Июля 20217 ответов