Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей голени . Остеосинтез
7 ответовДобрый день перелом обеих костей голени, 30 сентября был сделан остеосинтез. Очередной раз , рентген был сделан 20 декабря . Прошу оценить состояние костей. Как срастается перелом . Смущает костная мозоль за пределами кости, на большеберцовой кости, должно ли так быть ?...
К ложному суставу никакого отношения не имеет. Это норма.
Перелом ноги
13 ответовЗдравствуйте, у меня был перелом лодыжек 12.07 , мне сделали остеосинтез 18.07 и после этого я была выписана домой Почему моя нога выглядит не как вторая ( мне кажется она кривой ) Так же она не разгибается Одна нога не похожа на другую ( она тоньше ) Что делать ? Через...
Здравствуйте. Пока не понятно, какой перелом лодыжек (их много), какой остеосинтез... Данных для анализа и рекомендаций недостаточно. Прикрепите фото рентгенограмм после операции. Иначе ничего сказать нельзя.
Состояние после остеосинтеза лодыжек
5 ответов5 недель назад мне была проведена операция МОС после полученной травмы (перелом обеих лодыжек со смещением). Сейчас меня тревожит то, что травмированная нога в районе икроножной мышцы потеряла в объеме и стала намного худее здоровой ноги. В икре появилась дряблость. Гипса у...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото актуальных рентгенограмм. С чем это может быть связано, не повлечёт ли это атрофии мышц? Отсутствие функции всегда приводит к атрофии мышечной ткани. Это нормально, по другому не бывает. Состояние полностью обратимо и в каком-то специальном лечении не нуждается. Думаю, Вас само слово "атрофия" пугает, но ничего страшного в нем нет. Мышечная масса быстро восстановится за пару недель, как только возобновится функция. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Не спешите. 2-х лодыжечный перелом раньше 8 недель не срастается. Но в условиях остеосинтеза на костылях приступать можно после контрольной рентгенографии и если разрешит врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Закрытый перелом обеих лодыжек со смещением, 48 лет. 25 сентября была выполнена операция остеосинтез наружной лодыжки титановой пластиной, внутренней лодыжки винтом. Пока все срастается, вопрос вперед: Почему некоторые врачи говорят, что металлоконструкции...
Здравствуйте. Любой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. С титаном, справедливости ради - это очень редко случается. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Обычно рекомендуют удаление металла примерно через год. П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения. Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Госпитализировали в городскую больницу с закрытым переломом 5 плюсневой кости со смещением. Остеосинтез проводился с использованием мини пластины с угловой стабильностью винтов. Сама больница и врачи не вызывают какого-то доверия, по этому обращаюсь на сайт, для получение...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с переломом 5 плюсневой кости со смещением,состояние после оперативного лечения (остеосинтез пластиной и винтами) Операция сделана хорошо,смещение устранено ,положение отломков анатомически правильное . Повода для беспокойства нет. После таких операций рекомендуют: -перевязки,снятие швов через 12-14 дней с момента операции. -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. После 5 недель и начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Перелом обеих лодыжек
8 ответовДобрый день! Женщина, 73 года, 2февраля закрытый перелом обеих лодыжек,краевой переломт заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением.Задне наружный подвывих стопы.Сделана закрытая ручная репозиция.Гипс сняли через 8недель.30апреля. Сейчас постоянная...
Здравствуйте. Описанный перелом срастается 12 недель. Гипс сняли необоснованно рано. Может быть все, что угодно. Нужно сделать обычный рентген и МРТ. Одно другое не заменяет. КТ не нужно. После дообследования будут даны подробные рекомендации. Пока что происходит - не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом двух лодыжек
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, какие прогнозы по моему снимку. Диагноз: перелом двух лодыжек со смещением, с подвывихом стопы кзади. Операция проведена 4 августа. Принимаю препарат Прадакса. Через неделю контрольный снимок, будет 6 недель в гипсе, и вроде как врач обещает...
Здравствуйте. Все правильно Ваш врач говорит и назначает, делайте как он рекомендует . Только выждите весь срок в лонгете и не снимайте раньше срока сращения.
Здравствуйте. Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции. Три травматолога...
Здравствуйте. Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть. Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся. В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной. В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто. В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Перелом лодыжек левой ноги
11 ответовЗдравствуйте! РодственницУ три недели назад сбила машина, получила перелом обеих лодыжек левой ноги. Самостоятельно обратилась в травмпункт, где сделали снимок и наложили гипс. Сквзали , что перелом без смещегия, и в гипсе находиться как минимум 8 недель. Ступать на эту ногу...
Здравствуйте. Имеем перелом по фото 2-х лодыжек без смещения в процессе лечения гипсовой повязкой. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. Вторичного смещения нет. - Скоро уйдет отек и гипс может стать свободным. Укрепить временно сверху эластичным бинтом и потом заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед и 8 недель после травмы. Снятие гипса после подтверждения сращения на рентгенограмме. ---------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. -------------------------------------------------- Осложнение может быть только одно - перелом не срастётся. Поэтому нужно соблюдать рекомендации лечащего врача и те, что я написал выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз такое что я ощутила сегодня сильный зуд в области лодыжек, придя домой я заметила что ноги еще и опухли , в области косточек сбоку, при надавливании как будто сильный отек или жидкость там , так же сильный зуд и красные пятнышки в этих же местах и еще по...
Добрый день! По фото - контактный дерматит Рекомендую: зодак внутрь по 1 таб в день 3-5 дней Крем Акридерм 2 р/д 7 дней Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи Исключить новую обувь, носки, колготки и др. Избегать трения раздраженной кожи