Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2023 году по МРТ нашли двусторонний некроз тб суставов. Левый 2-3 степень, правый 1 степень. В октябре сделали туннелизацию левого тб сустава. Не могу сказать, что нога совсем перестала болеть, но было лучше. Далее нашли некрозы плечевых суставов (левый 4 степень,...
По квоте идут хорошие эндопротезы среднего ценового сегмента, срок службы которых, примерно 20 лет.
Есть вся гамма эндопротезов, которые применяют. В том числе с "большой головкой".
Рентгенологу следует своим делом заниматься, а не подбором конструкций эндопротеза.
Это не на рынке арбузы выбирать.
Всё на современном уровне сейчас. В 21 веке живём.
По результатам обследования и измерения параметров вертлужной впадины и бедренной кости в специальной программе она сама выдаёт варианты оптимальных конструкций.
Мы проверяем и выбираем лучший из нескольких вариантов. Всё это отработано, операции по замене суставов стоят на потоке.
Здесь Вам переживать, вообще, не требуется.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте.
Диагноз синовита и эпикондилита подтверждён на МРТ.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Комбилипен в/м 1р в день в день 10 - витамины для нервов и сухожилий..
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Небольшая опухоль коленного сустава, колено немного болит,в определенных положениях сильно. Врач рекомендовал пропить Пелубио 30 в течении 10 дней. В аптеках нашего города этого препарата нет, да и побочка вызывает опасение.Чем заменить и надо ли принимать НПВС?
Ну, во-первых, если принимать, то либо Кальцемин, либо Альфакацидол.
Что-то одно из этих двух препаратов. Это профилактика Остеопороза.
Геладрик Артодиет, если уже купили, то принимайте вместо Артры и Картифлекса.
Вазонит, вообще, не знаю зачем, но не противопоказано.
Вместо Пелубио я написал Мовалис.
Здравствуйте!
Моей маме 75 лет. Около двух месяцев беспокоит боль в районе левого тазобедренного сустава - в паховой области и ниже по ноге, иногда сводит мышцу левого бедра. Также на этом фоне отмечалась боль в пояснице по типу радикулита.
Изначально боль в ноге связывали...
Здравствуйте.
По результатам обследования боль вызвана синовитом и теномиозитом.
Синовит, скорее всего, носит вторичный реактивный характер и возник из-за теномиозита.
В связи с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями лечиться лучше в стационаре.
Нужно подбирать НПВС, который не повысит давление.
Обычно пробуют простые НПВС типа Ибупрофена. Ибупрофен редко повышает АД.
Так же рассматривают короткий курс Дексаметазона внутримышечно.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, лёгкий массаж, рефлексотерапию, ЛФК.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
В общем, пациент сложный и здесь заочно помочь не получится.
Я бы даже очно лечить амбулаторно не взялся и направил в стационар.
Потому что на любой препарат или процедуру возможен гипертонический криз.
Нужно наблюдать 24\7, постоянно корректировать лечение и подбирать препараты. Просите направление в стационар.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, лет 15 назад выкачивали жидкость из коленного сустава, с тех пор постоянно оно меня беспокоит, но раньше дня 2 и боли проходили, в этот же раз уже 2 недели мучаюсь. Сильный отек колена, боли, назначали Диклофенак и Компрессы из Демиксида, боли дня на 4...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Здравствуйте! Пару месяцев назад делала выпады и потянула правую ногу, боль была незначительной и прошла через пару недель, боли меня никакие не беспокоили. По другой своей болезни - холецестит, 08.06 мне назначили антибиотик Нолицин, на следующий день я начала чувствовать...
Здравствуйте!
Температура тела была нормальной, если повышалась, то до каких цифр?
Кроме антибиотиков препараты из группы нпвс или что-то еще было назначено?
В таких случаях нужно пройти дообследование:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, рф, щф, мочевая кислота, алт, аст, мочевина, коеатинин)
-узи коленного сустава + рентгенографию коленного сустава в 2х проекциях, если на узи ничего не нашли
Здравствуйте, ребенку выставлен диагноз " синовит прав т/б сустава..хотелось бы услышать мнение о назначение ортофена, длительности применения, возможности применения других препаратов и физиолечения
Добрый день!
Синовит это воспаление и, соотвественно, лечение назначено адекватно. Для суставной симптоматики это адекватные дозы и длительность.
Другое дело, что синовит - это не диагноз, это симптом. Нужно выяснять чем он был вызван: исключать инфекционный генез, ревмопробы сдавать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое должно быть лечение при диагнозе синовит, лигаментит коленного сустава, эностоз латерального мыщелка бёдра, варусная деформация шейки бёдра. Девочка 9 лет. Травм и операций не было. Перенесла ангину 2 недели назад. 2 ночи подряд болит бедро.
Здравствуйте.
По описанию и жалобам у ребёнка, скорее всего, реактивный артрит (синовит) ТБС после ангины.
Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если эпизоды артрита будут повторяться, имеет смысл сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. Шейка бедра здесь не при чём. С ней нужно отдельно разбираться.