Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 38 лет. 1 беременность. 1 естественные роды в августе 2023 года. В январе 2024 началась менструация. Первые 2 цикла 43, 56 дней, замем 17-35 дней длительность 5-7 дней. Грудное вскармливание до августа 2024. Принимала каберголин по схеме (по 0,5 мг 2...
По данным обследования отмечается нарушение менструального цикла на фоне гиперпролактинемии. Уровень пролактина — 1364 мМЕ/л — существенно выше нормы (до 566 мМЕ/л), что может объяснять отсутствие менструаций, снижение либидо, апатию и набор веса. После родов и прекращения грудного вскармливания гиперпролактинемия может сохраняться длительно, особенно при неполном угасании лактации или наличии микроаденомы гипофиза.
По УЗИ матка и яичники без патологических изменений, эндометрий 2 мм, что подтверждает отсутствие овуляции и менструации. Уровень прогестерона низкий (2,64 нмоль/л), что также говорит о неовуляторном цикле. Функция щитовидной железы (ТТГ 3,3 мкМЕ/мл, Т4 9,4 пмоль/л) в пределах нормы, поэтому причина сбоя — пролактин.
Обычно рекомендуют:
Проверить уровень пролактина повторно через 7–10 дней (утром, натощак, без стресса и полового акта накануне).
При подтверждении стойкого повышения — МРТ гипофиза с контрастом, чтобы исключить аденому.
При подтверждённой гиперпролактинемии назначаются препараты — агонисты дофамина (каберголин, бромокриптин) в минимальной дозе под контролем уровня пролактина. Лечение позволяет восстановить овуляцию и фертильность.
После нормализации пролактина — контроль УЗИ на 12–14 день цикла для оценки роста фолликула и эндометрия.
Прогноз благоприятный: при правильной коррекции гормонального фона менструации и овуляция обычно восстанавливаются, беременность возможна в течение нескольких месяцев.
Здравствуйте, мне 21 год, через 2 мес 22, вес 43, рост 163 (с детства худая, проблема с набором веса). Обращалась к гинекологу в мае 2025 с повышенным ФСГ (все анализы прикреплю, сдавала в положенные сроки на 3-5 день месячных), врач сказала пересдать в след месяце, щитовидка...
Здравствуйте, сегодня делала ЭКГ, сказали плохая, очень много перебоев и от них образуются тромбы, сказали необходимы препараты беттаблокаторы и, возможно, кроворазжижающие
Мне нужно было всего-то оценить интервал QT, перехожу на другой антидепрессант и сказали, что нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я страдаю сильным тревожным расстройством, панические атаки у меня, кардионевроз и агорофобия. Я пью уже две недели эсциталопрам. 7 дней по 5 мг и 7 дней по 10 мг. Сегодня сделал ЭКГ. Интервал QTc 395 при пульсе 81. Недели 2 назад тоже делал ЭКГ. Там интервал...
Здравствуйте!
При автоматическом расчете все же машина берёт за расчет средний пульс, отсюда и возможно искажение интервала qtc при синусовой аритмии.
Однако данный интервал не является стабильной единицей, он может меняться в зависимости от внутренних и внешних факторов, но главное, чтобы он не был длиннее 450 мсек.
Поэтому обычно рекомендуется контроль ЭКГ при повышении дозы антидепрессантов или раз в 2 мес.
Сначало болело горло и были внутренние сопли. Потом горло прошло, остался насморк. Насморк уже неделю, сопли густые, но выходят. После ночи густые жёлтые, потом начинает всё выходить, и днём перёодически высмаркиваюсь более прозрачными. Но пару дней заметила, что ночью, ближе...
Добрый день! Роды были 1 год и 11 мес назад путем кс. Кормила 1.5 месяца, спустя 3 месяца из правой груди при нажатии выступило молоко . Я не предала значения , ведь прошло не так много времени с завершения ГВ. Сейчас , спустя практически 2 года, я обнаружила мокрое пятно на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 лет, регулярные менструации с 14 лет, бывают задержки до 3-5 дней. Беременностей родов операций и абортов не было. Эксцизия шм три года назад в связи с CIN 1 по биопсии. Перед циклом 2-3 дня идет мазня, потом начинается кровотечение. Последние три года примерно количество...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Елизавета, здравствуйте!
По УЗИ из того, что выявлено, действительно только аденомиоз: это частая находка. Далеко не всегда вообще как-то себя проявляет. Вы правы, симптомы аденомиоза - это скорее обильные и болезненные менструации, не наоборот.
Когда была эксцизия, не было параллельно выскабливания эндометрия?
Не вижу результатов гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ?
Витамин Д в недостатке, но Вы принимаете препаратам, это скорректируется. Это точно не причина изменения характера менструации
Увидела гормоны. ФСГ, ЛГ, пролактин в норме. ТТГ тоже в рамках нормы. АМГ не сдавали?
Здравствуйте, много лет принимала регулон, без перерыва не меньше 5 лет.
Сейчас планируем ребенка и после отмены регулона, месячные так и не вернулись в норму за 8 месяцев, очень скудные и цикл 24 дня.
Гормоны сдала, назначили утрожестан 16-25 день цикла, эстрожель 2 нажатия...
Здравствуйте. Эстроген и утрожестан — гормональные препараты. Они могут иметь контрацептивный эффект, аналогичный комбинированным оральным контрацептивам. При планировании беременности их применение не рекомендуется, за исключением протоколов ЭКО.
Для начала нужно сдать анализ на гормоны на третий день цикла в безгормональный период. Это поможет понять, есть ли проблемы с гормональным фоном.
Важно отслеживать овуляцию. Какова была ширина эндометрия в середине цикла до начала приёма гормонов? Как часто у вас бывает половая жизнь?
Здравствуйте. На данный момент у меня идёт 17 день цикла. Овуляция началась на 10 день цикла. Обычно цикл идёт от 28 до 34 (в последнее время он удлинился). На выходных во время самой овуляции были касания партнёра до интимной зоны руками и ртом (ну вы понимаете) без ведения...
Елена, здравствуйте
Без полноценного полового акта беременность невозможна
Сдайте анализы на
ТТГ
Пролактин
Ферритин
Возможно в них причина головокружение, может быть анемия
Здоровья Вам!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,месячные пришли поздно. С 16 лет не было стабильного цикла,месячные могли не приходить по 6 месяцев. Лишний вес,диабет 2 типа. В 32 года похудела со 120кг до 65кг, рост 163см. Восстановился цикл. Сахар в норме. Контролирую питанием и уколы Семавик 1 мг. Последний...
Здравствуйте!
Ваш цикл восстановился после снижения веса это положительный фактор. Удлинение цикла до 32 дней указывает на гормональные изменения. Уровень тестостерона находится в пределах нормы. Индекс HOMA немного повышен, что указывает на инсулинорезистентность, часто встречается при СПКЯ. Может влиять на овуляцию и фертильность. Соотношение ЛГ/ФСГ немного повышено может быть связано с СПКЯ.
УЗИ подтверждает наличие овуляции-хороший признак. Эндометрий в норме важно для имплантации эмбриона.
Учитывая, что у вас есть своя овуляция, стимуляция может быть не обязательной. Однако, если цикл удлиняется, это может указывать на недостаточность лютеиновой фазы. В таком случае, стимуляция Клостилбегитом может помочь улучшить качество овуляции.Продолжайте контролировать уровень сахара в крови и инсулинорезистентность. Продолжайте мониторинг цикла и овуляции с помощью УЗИ. Это поможет точно определить оптимальное время для зачатия.