Что вас беспокоит?
Скудные месячные
Здравствуйте, много лет принимала регулон, без перерыва не меньше 5 лет. Сейчас планируем ребенка и после отмены регулона, месячные так и не вернулись в норму за 8 месяцев, очень скудные и цикл 24 дня. Гормоны сдала, назначили утрожестан 16-25 день цикла, эстрожель 2 нажатия помпы 3-25 дни цикла, и актовегин 2т 3 раза в день. Кист нет, полипов нет, есть множественные миомы матки, за которыми сказали слепить. Регулярно делаю цитологию, так же анализ хороший. 2 цикла я все проделала, первый же цикла после всех этих манипуляциях удлинился 28 дней, месячные пришли чуть обильнее чем были, но так же не особо. Второй раз так же, 28 дней, но очень скудные месячные, первый день вообще практически ничего, легкий оттенок, 2-3-4 день достаточно было ежедневки. Но месячные выпали на продолжительную поездку на машине из Москвы в Крым с долгим сидением, по 9 часов в день. Стресс есть, 4 года не была в отпуске вообще. Стоит ли мне продолжать терапию, как усилить месячные? Какие витамины может попить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Эстроген и утрожестан — гормональные препараты. Они могут иметь контрацептивный эффект, аналогичный комбинированным оральным контрацептивам. При планировании беременности их применение не рекомендуется, за исключением протоколов ЭКО.
Для начала нужно сдать анализ на гормоны на третий день цикла в безгормональный период. Это поможет понять, есть ли проблемы с гормональным фоном.
Важно отслеживать овуляцию. Какова была ширина эндометрия в середине цикла до начала приёма гормонов? Как часто у вас бывает половая жизнь?
Принятый ответ
Алиса здравствуйте!
По анализам на гормоны щитовидной железы ТТГ уровень хороший щитовидная железа функционирует хорошо
ЛГ,ФСГ,17 прогестерон, тестостерон анализы в пределах референсных значений ,но отмечается всё-таки сниженный уровень эстрадиола что говорит о том что яичники не восстановились после приёма комбинированных оральных контрацептивов.
Восстановление яичников иногда происходит до 6 месяцев в данной ситуации вы должны обсудить лечащим врачом на какой период он рекомендует вам схему утрожестан/эстрожель ,так как она назначается от трёх месяцев и более
Подскажите пожалуйста хороший ли у вас уровень Вит Д ферритина?
Обычно в такой ситуации можно рекомендовать в дополнение к лечению
Витаминно минеральные комплексы
Физиолечение
Принятый ответ
Алиса, здравствуйте.
По результатам анализов все показатели в пределах нормы, щитовидная железа работает хорошо. Уровень половых гормонов в норме, единственное, слегка снижен уровень эстрадиола, что говорит о процессе восстановления работы яичников.
Очень часто после отмены КОК восстановление функции яичников происходит не ранее, чем через 6 месяцев.
Скажите, пожалуйста, вы отслеживали овуляцию и какая толщина эндометрия?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам половых гормонов не определяется отклонений, соотношение ФСГ и ЛГ указывает на правильную работу яичников. Функция щитовидной железы без нарушений по результатам гормонов. Рекомендуется обычно в похожих ситуациях в первую очередь оценить уровень овариального резерва, для этого обычно на 2-5 день цикла оценивают значение АМГ. Если показатель менее 1.2, то это указывает на снижение овариального резерва. Так же обычно оценивают наличие или отсутствие овуляции, для этого более информативно оценивать прогестерон на 21-24 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам обследования все хорошо
В такой ситуации в качестве дообследования рекомендуется сдать кровь на амг
Чтобы оценить овуляцию рекомендуется выполнить фолликулометрию минимум три цикла подряд
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20231 ответ
- 23 Октября 20237 ответов
- 18 Июня 202425 ответов
- 4 Февраля 20259 ответов