Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была боль в левом яичнике+ задержка = на узи показало частичный разрыв кисты в левом яичнике и жидкость в заднем свободе около 40 мл, назначили цефтриаксон уколы 7 д по 2 р, подскажите знаю что теперь надо противовоспалительные пропить какие именно и как ?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! При таком количестве жидкости, консервативная тактика оправдан. Вам уже назначен противовоспалительный препарат Нурофен, антибиотики для профилактики присоединения инфекции, Флуконазол - для профилактики грибковой инфекции на фоне антибактериальной терапии. В таких случаях рекомендуется продолжить приём препаратов, с контролем узи через 10-14 дней.
Здравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.
https://disk.yandex.ru/d/668BIuiHAV6Q5A
Добрый день, после операции прошло 4 месяца, недели 3 назад появились неприятные ощущения в колене, при разгибании чтото мешает, пружинит, щелкает. решил сделать мрт(описание и ссылку на диск приложу), на мрт показало частичный разрыв...
Здравствуйте, Алексей. Скачал, посмотрел.
На МРТ в суставе идёт воспаление (синовит) на фоне частичного повреждения трансплантата.
По МРТ показаний к оперативному лечению нет, но травматолог должен проверить симптомы стабильности сустава.
Если вдруг есть нестабильность, то речь может идти о повторной пластики ПКС.
Если сустав стабилен, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
12 января играя в настольный теннис сделал выпад правой ногой, она поскользнулась и получилось что натянулись задние мышцы бедра и был небольшой щелчок. 13 января мне сделали УЗИ. Его приложил как УЗИ-1.
Диагноз: Не исключается повреждения (Частичный разрыв)...
Здравствуйте.
Гематома увеличилась из-за того, что я подверг ногу нагрузкам? - да.
Можно ли ходить или нужен покой? - максимально ограничить ходьбу, носить брейс на бедро.
Например, Reh4Mat As-u-02 или аналогичные.
Можно ходить на магнитотерапию? - да.
Подскажите, как мне дальше продолжать лечение?
Лучше было бы прямо сейчас эвакуировать кровь пункцией гематомы толстой иглой.
Потому что гематомы таких размеров рассасываются редко и склонны к нагноению.
После пункции брейс будет очень кстати.
Более особо ничего не требуется. Можно Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Ориентировочное время срастания мышцы 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Удачи.
Здравствуйте! Помогите! 10.07 была операция полный разрыв ахилова сухожилия, врач поставил диагноз без рентгена мрт, узи. Дал рекомендацию 3 месяца иммобилизация. Я месяц ходила в гипсе, второй месяц в брейсе вытягивала ногу в 90 градусов, со 2 месяца начала делать лфк и...
Здравствуйте! Продолжайте назначенную реабилитацию под контролем врача. Результат МРТ не говорит об ошибке в лечении.
"Частичный разрыв" на МРТ сейчас это нормально. После операции сухожилие срастается не сразу полноценной тканью, а сначала формируется "рубец". На МРТ в период заживления это часто выглядит как участки с измененной структурой, которые могут быть интерпретированы как "частичный разрыв". Это этап заживления.
Главный критерий в таких ситуациях это клинический осмотр. Ваш прогресс (начали ходить с тростью, ЛФК) положительный признак, который важнее картины на МРТ в данный момент.
Остальные находки (синовит, отеки, артроз) — являются стандартными последствиями травмы, операции и длительной иммобилизации. Они уйдут по мере восстановления и нагрузки.
Чтобы успокоить себя покажите результат МРТ своему оперировавшему доктору. Только он, зная детали операции, может дать точную оценку.
Ваша ситуация соответствует стандартному послеоперационному периоду.
Всего вам хорошего, если еще есть вопросы я готов вам помочь!
Здравствуйте! С марта 2022 болит плечо, травмы не было. В мае сделала мрт - неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита,теносиновит сухожилия длиной головки бицепса, дегенеративные изменения передневерхнего сегмента суставной губы гленоида,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте.
На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется.
По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть.
Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически.
Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны.
Такие суставы не оперируют.
А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается.
МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции.
Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно.
Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно.
Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Здравствуйте,3недели назад был частичный разрыв связок,ходила в ортезе,на ногой практически не двигала,с чего начать реабилитацию?какой массаж начать делать?Как начать ногу разрабатывать,встать на неё страшно
Упал на лестнице достаточно сильно , делал мрт 23 мая , врач назначил тутор 0-20 градусов , я его ношу , опухоль спадает , кроме выше колена , плюс теперь как будто провалы в ходьбе , нога ночами ноет , в платной клинике говорят что после того как пройдет опухоль возможно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!
Сын 14 лет, с детства: плоскостопие, ноги слегка Х-образно. Недавно стал заниматься боевыми искусствами.
Две недели назад на тренировке был подвывих правого надколенника — вправился сам, боль при нагрузках прошла за 3 дня.
Вчера в школе...
Здравствуйте!
Имеем дело с травматическим вывихом надколенника.
Также на МРТ дисплазия блока бедренной кости + высокое стояние надколенника+ частичное повреждение медиального удерживателя надколенника.
Это все в будущем может привести к повторным вывихам.
Но если вывих произошел 1 раз ,то первоначально всегда проводят консервативное лечение
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
Можно в туторе на Озоне артикул 1605529436
За это время должны зарубцеваться поврежденные связки ,если было частичное повреждение
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-после 6 недель снимать тутор и использовать примерно такой ортез в Озоне артикул 1430237159
Если в будущем будет нестабильность надколенника и повторные вывихи ,то тогда может потребоваться операция.
Сейчас срочная операция не требуется
Всего самого наилучшего!