Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климакс, ЗГТ
7 ответовДобрый день! Второй год периодически мучаюсь от синдромов менопаузы. Сейчас мне 49 лет. Полтора года назад принимала Лигнариус. Очень помогло. На пол года забыла о климаксе. После того, как препарат пропал в России, начала принимать Иноклим. Эффект был, но слабее. Данный...
Здравствуйте, нужно обязательно исследовать функцию щитовидной железы , сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО и антиТГ и сделайте узи щитовидной железы, потому что все вегетативные симптомы обусловлены ее дисфункцией, из фитопрепаратов хорошо работают Эстровэл по 1 капс -2 раза в день .
Задержка менструации
6 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, вес 76 кг, рост 170 см. Цикл регулярный 25-26 дней, 2 раза в год были задержки-максимум 5 дней. В этом цикле задержка 10 дней. Менструация началась. Обращалась к врачу на 7й день задержки-результат узи прикрепляю. Был назначен дюфастон, но я так и...
Здравствуйте, Ольга! Я подробно прочитала ваше узи, не совсем согласна с выводом врача. Гиперплазии эндометрия у вас нет. 12 мм во второй фазе цикла - это нормальный эндометрий. Кисты тоже у вас нет (киста более 3 см), а скорее это персистирующий фолликул. Поскольку не было овуляции, то у вас произошло удлинение второй фазы цикла. И задержка. Так бывает 1-2 раза в год в норме, причиной этого могут служить стрессы, переменные орви, смена питания, акклиматизация, новые половые партнёры. А порой мы не можем найти причину. Замену дюфастона пока искать не нужно. Этот препарат не нужно вам принимать в постоянном режиме, не только из-за варикоза, но и показаний у вас нет. Вам назначен он был для того, чтобы искусственно создать 2 фазу цикла и на отмене вызвать менструацию. У вас она началась самостоятельно. По поводу обследования. На данный момент я не вижу повода для углублённого гормонального обследования, если же в ваших планах нет беременности. Если далее цикл будет меняться, будут частые задержки, то стоит проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) и сдать женские половые гормоны эстрадиол, а также ФСГ. Можно дополнительно принимать комплекс витаминов для женщин, можно Цикловита, как пример. Будьте здоровы!
Отказ в операции
9 ответовЗдравствуйте! Папа (68 лет) попал в больницу с острым холециститом, с температурой и болями. Во время подготовки к операции на УЗИ сердца выяснилось, что у него низкая фракция выброса 34%, был обширный инфаркт в 2003 году, папа не курит и не пьёт, соблюдает диету, много...
Здравствуйте! УЗИ достаточно субъективный метод исследования, его информаттвность зависит от многих факторов (качество аппарата, состояние пациента - может ли он повернуться в позу удобную для врача, квалификация самого врача и пр). Не может быть отсутствие симптоматики при такой фракции. Советую переделать УЗИ у другого врача, результат вас может ещё раз удивить)) особенно хорошо будет, если врач посчитает фракцию по Тейхольцу, а не по Симпсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена свечам
1 ответЗдравствуйте. Чувствую жжение в половых органах после введения пальца (была близость с партнёром). Гинеколог осмотрел, снаружи всё в норме. Мазок показал небольшое нарушение микрофлоры, анализ мочи — повышенное количество лейкоцитов. Остальное в норме. Поставили вагинит,...
Марта, здравствуйте! В случае необходимости вводить со смазкой можно. Кроме того, есть препарат клотримазол крем с аппликатором либо эпиген интим спрей с тонким наконечником. Полижинакс вирго, в целом, предназначены для подобной ситуации.
Травма лучевой кости у ребенка 1,5 лет
10 ответовЗдравствуйте!Ребенок 1,5 года упал с табурета на выпрямленную руку, удар пришёлся на раскрытую ладонь. Сразу поплакал и успокоился, отёка, гематомы не было, движения в полном объёме.Сегодня пятый день после травмы для подстраховки сделали рентген.Поедем к врачу, но хотелось...
Здравствуйте. По фото имеем детский перелом (эпифизеолиз) в области роста лучевой кости в нижней трети без смещения отломков по типу трещины. Показана гипсовая повязка 2 недели. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома, если она есть.. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион желатиновых блюд. - Рентгенконтроль через 2 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Вопросы 1. Простым языком какая травма у ребёнка (по описанию мне совсем ничего не понятно). Постарался выше в первом предложении простым языком изложить. Если ещё проще, то трещина в области зоны роста у ребёнка. 2. Есть ли альтернатива гипсу (у нас жара +40 градусов, тяжело будет) Это ребёнок и достойной альтернативы гипсу нет. Вы не уследите и он травмирует руку повторно. Только гипс даёт гарантию от повторных травм. 3. Есть ли опасность в сфере роста кости? - нет, если нормально лечиться. А если жарко и с гипсом тяжело, то опасности могут появиться. Правильно расставляйте приоритеты. 4. У ребенка аллергия на молочку, мог ли недостаток кальция привести к таким последствиям? Нет. Недостаток кальция уже привёл бы к другим более серьёзным последствиям. И нужно ли дополнительно кальций принимать на период лечения? - да, нужен. См выше. Выздоравливайте.
Дисбактериоз, нашли бактерии в соке
12 ответовДобрый день! После того, как делал клизмы, начался дисбактериоз (при псориазе помогали временно). Дисбактериоз на протяжении 3х лет у меня. По мужской части ничего не беспокоит, изредка боль в простате после семяизвержения. Резей при мочеиспускании нет. Проблема возникает,...
Добрый день! Вам поможет препарат Простатилен 30 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 20 дней. С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
4 ответаДобрый вечер. У меня по результатам денситометрии (делала в июле с.г)обнаружили остеопению позвоночника (Т=-2.2)и остеопороз шейки бедра(Т=-2,5).Анализы все в норме и кальций, и витамин D. Ревматолог назначил Кальцемин Адванс , Альфа D3 Тева и ФОРОЗУ! Я понимаю, что при...
Надо чтобы не было кариеса, остальные проблемы не в счёт. Альтернативы нет. Но, честно говоря, я бы сначала попробовала год полечиться кальций+вит д, потом переделать денситомеьрию. Т Крит не критичен, фактически граница остеопении и остелпороза...
Высокий ЛПНП,ЛПВП
10 ответовСдала липидограмму крови и ужаснулась : холестерин 9.36 , ЛПВП 2.84,ЛПНП,6.19,триглицериды 0.72.Дополнительно сдала липопротеин а - 40.300 нмоль\л, аполипопротеин А-1 - 2.23, аполипопротеин В -1.5г\л. Ещё сдала анализы крови на показатели печени ,поджелудочной железы...
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 считается показанием для статинов - так как сопряжено с высоким риском сосудистым событий в будущем и наличие бляшек также . Поэтому да статины показаны и аналогов с такой доказательной базой и гарантией что бляшки не вырастут и не будет инфаркта или инсульта нет. Если других хронических болезней нет то с небольших доз - розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг( чем выше качество производства тем лучше) . Так как принцип цена-качество у статинов очень выражен - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект- я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Я почти лысая
15 ответовздравствуйте, у меня большая проблема с волосами , они остались только на затылке, чтоя только не перепробовала, и алерану и спреи и народную медицину. и витамины кожа волосы ногти, не знаю что делать есть ли альтернатива пересадке и поможет ли она , ещё в дестком и...
Я не встречала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды перекрывают слуховые трубы
15 ответовЗдравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива удалению аденоидов у ребёнка 3,5 лет? Уже около полугода гипертрофия небных миндалин (ГНМ 2 ст.) вместе с гипертрофией аденоидов (2–3 ст., перекрывают устья слуховых труб). На этом фоне более месяца...
Здравствуйте Исходя из приложенного фото снимка есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как косвенные признаки увеличения аденоидов 3 степени Но ренген носоглотки не является достоверным методом оценки её состояния, так как и носоглоточная слизь может давать затемнение на снимке Золотым стандартом оценки состояния аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки у лор -врача и это исследование рекомендуют в первую очередь выполнить в подобных случаях Препаратами с доказанной клинической эффективностью для медикаментозного лечения гипертрофии аденоидов являются назонекс (мометазон) или Авамис (флутиказон) в нос, а также сингуляр (монтелукаст) внутрь длительном курсом не менее 1-3 месяцев непрерывно, так как препараты обладают накопительным эффектом В таких случаях также действительно рекомендует исключить аллергию как частую причину отёка носоглотки и увеличения носоглоточной миндалины, для этого рекомендуют посетить аллерголога и сдать анализ крови на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia Тимпанопункция при экссудативном отите малоэффективна, так как отверстие в перепонке заживает в течение нескольких дней и жидкость полностью не успевает эвакуироваться из среднего уха, при отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения в таких случаях рекомендуют выполнить шунтирование барабанных полостей, то есть постановку шунта в перепонку для нормализации оттока содержимого из среднего уха подрезание гипертрофированных небных миндалин рекомендуют выполнить если есть стойкий храп или миндалины мешают при приеме пищи