Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль справа в голове, есть болевые точки на затылке,иногда прострелы,при нажатии на затылок отдает в голову (темя),голова мутная. Выписали амелотекс ( еще хуже, боль не проходит).МРТ пока нет возможности делать. Ранее были в шее протрузии.Приложила МРТ от 2017г
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный синдром(мышечный спазм) с формированием триггерных мышечных точек и раздражение затылочного нерва на фоне спазма в мышцах.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Дд! Около 3х недель периодически беспокоят боли в голове. Правая половина. Висок, затылок, основание шеи, за ухом, все справа. Была на очном приеме у врача, сказал, что от сильного напряжения в шее. Сделал мануальные манипуляции, стало на 2-3 дня легче. Потом снова. В периоды...
Здравствуйте. В апреле 2025 года по гастроскопми мне поставили недостаточность кардиолог 2 ст. Выраженный дуоденогастралтный рефлюкс. Антралтный гастрит. Пролечивалась, жалоб не было
Неделю назад появилась сначала изжога и тяжесть за грудиной. Начала пить нольпазу 20 мг...
Здравствуйте!
Действительно изжога является признаком заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, т.е недостаточность кардии.
Основная тактика лечения при рефлюксах: ИПП+ прокинетик, т.е нольпаза + итомед. Альфазокс усиливает эффект от лечения, т.к образует защитную плёнку на поверхности пищевода.
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Боль в груди, которая отдает в руку наиболее характера для неврологии. Подскажите, боль меняется в зависимости от положения тела, руки, глубокого вдоха?
На хеликобактер пилори ранее обследованы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вопрос по существу:
У меня непроходяшющая боль в пояснично кресте,сначала 2 месяца лечили уколами хондроз, не помогло,потом назначили мрт( остохондроз 2 ст,спондилез спондилоартроз 2ст с признаками синовита,грыжа гимангиома),невролог сказал ходите,ходите,как...
Да. 3 дня - 300 мг раз в сутки , следующие 3 дня 300 мг 2 р в день , с 7 го дня 300 мг 3 р в день 1 мес, отменять в том же порядке .
Конвалис по рецепту ( габапентин)
Добрый день!
В конце апреля этого года был приступ сильной головной боли после сна в совокупности с сильной болью в шее. Я была в гостях, таблеток никаких не оказалось под рукой сразу, поэтому из-за сильной боли даже открылась рвота. После приема анальгетиков боль прошла....
Здравствуйте, мне 61 год, периодически беспокоит боль в ушах, особенно в правом, 3 года назад простыла, появилась колющая боль, чуть ниже козелка и тупая боль справа за ухом, и в шее тоже, с обеих сторон, помогал тампончик из ваты со спиртоми иногда полидекса в ухо. Насморка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ночью почувствовала боль в шейном отделе , болит именно когда поворачиваю и вытягиваю шею, слегка отдает в ухо, при пальпации тоже болезненно( температуры нет, не знаю что могло послужить, может не правильное положение головы при сне? Я беременна, недавно был...
Здравствуйте!
По описанию - спазм или напряжение в мышцах шеи, возможно состояние связано с неудобным положением во время сна.
С гинекологической манипуляцией связи нет.
Перечень лекарств при беременности ограничен. Если боль выражена, то можно выпить парацетамол 500 мг 1 таб до 4 раз в сутки.
На область шеи наносите меновазин 2 раза в день, 5-7 дней.
Можно делать гамнастику для шеи и ложиться на аппликатор Кузнецова на 10-20 минут
Добрый день! Помогите разобраться . Уже месяц болит шея, боль напряжения ,тупая. Пропила сирдалуд на ночь 10 дней, наладился сон, он был прерывистый, прошли боли в спине и лопатках, шея так и болит . У самого основания. Иногда немеет и закладывает уши . Когда немеет боли нет...
У мужа уже несколько лет распирающая боль в области головы, шеи, которые не проходят и это все сопровождается такими симптомами как: Звон в ушах и в голове, тянет с ощущением онемения пол лица, боль в шее, давление в голове, жжение на голове, лежа становитсч лучше, массажи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больше года болит шея. Чувствую сильное напряжение. Отсыхает и болит левое плечо при сидении на стуле. Шею больно поворачивать. При хотьбе боль усиливается. Ночью происходит онеменние двух рук. Мрт прилагаю.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в руке ,то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать в похожих случаях противоболевой антидепрессант, например дулоксетин или амитриптилин, учитывая что боль носит хронический характер. Дозировку подбираем очно , препараты рецептурные
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)