Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка долго была анемия, железо , ферритин по нулям, очень низкий гемоглобин был, пили железо( лет 5) витамин «д» тоже поднимали, группа В в норме, пили фолиевую кислоту, сейчас опят сдали, эритроциты, моноциты повышены ( что же делать, то чтоб докопаться до...
Здравствуйте, моноциты не относятся к эритроидному росту. Повышаются когда организму нужна дополнительная защита- при вирусных инфекциях или бессимптомном контакте с ними.
Здравствуйте. Селезенка была удалена в 2016 году. Тромбоциты были 600, сейчас показатели 800. Гемоглобин упал до 85. Гематолог говорит что норма до 1000. Так ли это? Есть скрытая анемия. Лечение назначили. Ферумлек в/м 10 дн, сорбифер 1 мес, курантил 1 мес, амп вит В12 10 дн....
Ирина, здравствуйте.
Почему была удалена селезенка?
По какой причине снизился сейчас гемоглобин? Насколько обильные менструации, не было ли кровопотери? Какой при этом уровень эритроцитов, если есть в анализе - какие MCV, MCH, MCHC? Сдавали ли анализ на уровень ферритина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки?
Отец сломал шейку бедра, из за очень низкого гемоглобина врачи отказываются брать его на операцию, местный гематолог выписывал таблетки для поднятия гемоглобина, но результата ни какого совсем. Может есть действенные уколы или что-то еще что б поднять гемоглобин и его смогли...
Надежда, здравствуйте.
Чтобы знать, как поднять гемоглобин, надо уточнить причину его снижения. При этом нужна информация не только об уровне гемоглолобина, но и уровне эритроцитов, показателях MCV, MCH, MCHC; уровне лейкоцитов и тромбоцитов.
В зависимости от их соотношения полезными для определения причины снижения гемоглобина могут быть биохимический анализ крови, определение уровня ферритина, сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12, фолиевой кислоты, ретикулоцитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 32 недели была антенатальная гибель плода в 25 лет, по результатам экспертизы выявили плацентарную недостаточность, был риск преэклампсии. После обращения к гематологу назначили анализы на свертываемость, все показатели в норме кроме Протеина S 50,90 (норма 54,70-123,70)....
Норма от 55, значит, дефицита протеина S у вас нет, необходимость применения антикоагулянтов во время беременности будет определяться только по совокупности факторов риска тромбообразования. С момента зачатия колоть клексан необходимости нет.
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Здравствуйте, сдавала анализ на тромбодинамику,гематолог назначил делать динамику раз в месяц,но так получилось, что первый раз сделала в начале беременности и сейчас. Так вот вопрос,показания по плотности белка снижен ,но не на много ,в норме 21960-31210,а у меня 19 606.что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 26 недель.
После последней сдачи Тромбодинамики , гематолог мне назначила клексан 0,4, так как было написано «образование спонтанных сгустков». Уже Колю 20 дней клексан . В субботу сдавала заново тромбодинамику , и хотелось бы услышать что ваше...
Добрый день!
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте! Вопрос гематологам или терапевтам. Диагноз - тромбоцитоз( причину пока не выяснили, надо дообследоваться)Сейчас тромбоциты 600. Надо При таких цифрах пить тромбоасс или не надо?Один гематолог говорит надо принимать, другой говорит не надо принимать. Хотелось бы...
Здравствуйте, Татьяна, здесь надо исходить из того, какое заболевание у вас есть - если анемия, тогда это реактивный тромбоцитоз и прием тромбоасс на нужен, если не исключается хроническое минлопролиферативное заболевание - тогда желателен прием тромбоасс в дозировке 100мг внутрь на постоянной основе (отмена за 3 суток до менструаций или любых инвазивных вмешательств)
Добрый вечер! В течение 3х лет отец принимает Гидреа, т.к. тромбоцииы 580. Гематолог прописала схему приема. Сейчас обнаружили рак предст железы и назначают раз в 3 мес уколы гармонов. 2 дня назад анализ крови показал тромбоцииы 208. Нужно ли принимать Гидреа? Совместима ли...
Добрый день! Совместимы. Гормоны дополнительно могут вызывать вторичное повышение уровня тромбоцитов.
Поэтому, если диагноз установлен верно, то прием можно совмещать, с контролем уровня тромбоцитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 3 замерших беременности, 4 настоящая (34 недели) проходит на приеме вессел Дуэ 8 (до 20 недели был Клексан 1 р). Каждые 10 дней сдаю показатели фибриноген, протомбиновое время, д-димер. В последних анализах д-димер стал ниже 50. Чем это чревато? Гематолог сказал...
Здравствуйте!
По коагулограмме( в частности фибриногену) у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Д-димер клинического значения в беременность не имеет.
Дополнительная коррекционная терапия по анализам не требуется.