Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты — вопрос №1447401

409 просмотров

Здравствуйте! Вопрос гематологам или терапевтам. Диагноз - тромбоцитоз( причину пока не выяснили, надо дообследоваться)Сейчас тромбоциты 600. Надо При таких цифрах пить тромбоасс или не надо?Один гематолог говорит надо принимать, другой говорит не надо принимать. Хотелось бы послушать мнение других врачей.И если пить тромбоасс то в какой дозировке???Терапевт назначил 100 мг на ночь.

Возраст: 40

Хронические болезни: Многоузловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, здесь надо исходить из того, какое заболевание у вас есть - если анемия, тогда это реактивный тромбоцитоз и прием тромбоасс на нужен, если не исключается хроническое минлопролиферативное заболевание - тогда желателен прием тромбоасс в дозировке 100мг внутрь на постоянной основе (отмена за 3 суток до менструаций или любых инвазивных вмешательств)
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, редко, но бывает причина тромьоцитоза железодефицит, хронические кровотечения. Тогда тромбоасс мало того не нужен,он спровоцирует усиление кровотечения, язвы и тд. То есть уровень пограничный, жизни не угрожает, требует спокойного дообследования. Если есть другие факторы которые позволяют назначить аспирины, то можно принимать: атеросклероз, ИБС, гипертония, лишний вес , варикоз.
Принятый ответ
Гематолог
Татьяна, здравствуйте!
Любые лекарственные препараты должны быть назначены после уточнения диагноза: если речь идет о реактивном тромбоцитозе, то терапия первичного заболевания повлияет на нормализацию уровня тромбоцитов; если тромбоцитоз первичный(эссенциальная тромбоцитемия) то диагноз устанавливается на основании обнаружения мутаций и данных трепанобиопсии. И в таком случае ацетилсалициловая кислота в низких дозах может быть рекомендована с учетом рисков тромботических осложнений.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Нужно выяснять причину тромбоцитоза: если это реактивный тромбоцитоз, то доказательств в пользу применения таких препаратов, как аспирин, нет; если это первичный тромбоцитоз (ХМПЗ), тромбоасс нужно принимать обязательно для профилактики тромбозов (на количество тромбоцитов этот препарат не влияет).
Для выяснения причины тромбоцитоза нужно будет сдать анализ на ферритин, СРБ (если больше похоже на вторичный), сдать анализы на мутацию JAK-2 в 14 экзоне, CALR, MPL, BCR-ABL, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему иммуноглобулин растёт
27 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты на фоне лечения
13 октября 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохой ОАК после пневмонии
24 ноября 2023
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
У ребенка 10лет колит в области сердца
27 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Понижены МСН, нейтрофилы, а моноциты повышены
2 февраля
Анна, Муром
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария