Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходима консультация по уходу за кожей лица. Мой тип кожи комбинированный, с угревой сыпью в Т зоне, после сна жирный, после умывания сухой с шелушениями, с наступлением беременности стали чаще появляться высыпания и увеличилась жирность кожи. Не могу сейчас...
Здравствуйте Во время беременности, на фоне гормональных изменений кожа становится чувствительной На ней могут появиться сухость или жирность, проявления акне. Рекомендации по уходу: 1. Очищение - Утром:Мягкая пенка или гель для умывания например - La Roche-Posay Effaclar Н - CeraVe Очищающий гель для нормальной и жирной кожи - Bioderma Sebium Gel Moussant - Вечером:Двухфазное очищение (если используете санскрин или чувствуете загрязнения). - 1 этап:Мицеллярная вода (Bioderma Sensibi или La Roche-Posay Micellaire Ultra) - 2 этап: мягкий гель/пенка. Нельзя - тоник на спирту, скраб с абразивными частицами 2. Увлажнение Важно использовать легкие, но восстанавливающие барьер средства с церамидами, гиалуроновой кислотой, ниацинамидом. - Дневной крем: Легкий, матирующий, не вызывающий сухость.Например: - La Roche-Posay Effaclar Mat (с себорегулирующим эффектом) - Avene Cleanance Hydra, для жирной, но обезвоженной кожи) - Uriage Hyseac 3-регулятор - Ночной уход:Более питательный,без комедогенного эффекта, например, - CeraVe PM (с ниацинамидом и церамидами) - Bioderma Sébium Global (увлажнение + контроль выработки себума) 3. На высыпания может быть рекомендовано - Локально на прыщи: - Азелаиновая кислота (например, Skinoren 15-20% или The Ordinary Azelaic Acid Suspension 10%) — разрешена при беременности. - Емли надо подсушить - примените цинковую пасту - Маски допустимо делать 1-2 раза в неделю 4. Защита от солнца (обязательно!) Жирная кожа + беременность = высокий риск гиперпигментации. В аптеке в доступе легкие флюиды с матирующим эффектом, например - La Roche-Posay Anthelios UVMune 400 Fluid - Avene Cleanance Solaire SPF 50+ 5. Что еще важно помнить - Не умывайтесь горячей водой — только теплой. - После умывания сразу рекомендован тоник/гидролат (Avene Thermal Water, Bioderma Sensibio Tonique)затем только крем.
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Пищевод: Просвет пищевода свободно проходим, слизистая оболочка розовая, гладкая. Зубчатая линия (Z-линия) на расстоянии 37 см от резцов, неровная, располагается на уровне хиатального сужения. Слизистая оболочка проксимальнее зубчатой линии утолщена, сосуды подслизистого слоя...
Валерия, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе). До начала лечения необходимо обследоваться на бактерию хеликобактер пилори - сдать кал на антиген или сделать дыхательный уреазный тест. При подтверждении бактерии, дополнительно показано еще ее лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Нужно ли переживать в моем случае из-за синдрома Линча или семейный аденоматозный полипоз? Никогда ничего не слышала об этих заболеваниях и не делала колоноскопию. Но недавно прочитала о том, что если в роду есть случаи онкологии...
Здравствуйте! Следовательно, связаны ли как-то случаи онко кишечника и кожи? Я читала, что при синдроме Линча у родственников не обязательно должно быть онко ЖКТ, может быть онко кожи или сальных желёз (и базилиома у бабушки например?). Нет, не связаны, если у Ваших родителей и других родственников, кроме брата не было ЗНО кишечника в анамнезе, наличие синдрома Линча или семейного полипоза маловероятно, это мог быть единичный полип , который озлокачествился. Базальноклеточный рак не передается по наследству. И второй вопрос: всегда ли случаи рака прямой кишки у родственника до 45 лет – это синдром линча/семейный аденоматозный полипоз? Может ли это быть самостоятельным случаем онкологии? Просто многие пишут, что именно по прямой кишке – это в большинстве случаев семейное. Мне 28 лет, родной сестре 20. Нужно ли нам проходить генетический тест на синдром Линча? Как и писала ранее-нет, ЗНО прямой кишки сейчас очень часто обнаруживают в молодом возрасте, лишь у 3-5% пациентов обнаруживают наследственные синдромы-синдром Линча, семейный аденоматоз толстой кишки и MutYH-ассоциированный полипоз. Факторами риска являются-курение, воспалительные процессы, низкая физическая активность, лишний вес. В вашем случае нужно просто пройти консультацию проктолога, ислючить хронические заболевания, при необходимости пройти колоноскопию после 30 лет, чтобы оценить нет ли полипов, если есть вовремя их удалить.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста опасно ли это? Уже более 10 лет ощущаю ком в горле. Иногда он ощущается прям явно, при разговоре или когда пьешь воду, иногда ощущения притупляются, и его чувствуешь, но не так явно. Периодически прохожу промывания миндалин. 2 раза в год....
Это и вариант нормы
Эрозия на слизистой рта
32 ответаЗдравствуйте! Месяц назад на своё несчастье посетила стоматолога, нужно было удалить стенку зуба. Врач была совсем молоденькая, так же как ее ассистентка, года по 22 обеим. Мне сделали укол анестезии, который совершенно не подействовал, но при этом раствор был горький, сразу...
Здравствуйте,Наталья) Анестетик на вкус горький, просто скорее всего по неопытности вкол был минимальный и часть вышла в полость рта, и поэтому эффекта не было. Добавьте фото чуть подальше, так как очень плохо видно. По ощущениям есть ли образование в слизистой? Стоматит был на этом же месте у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопного сустава
4 ответаДобрый вечер! Женщина 57 лет. Вес 85 кг. 14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез. Снимок показал,что все срослось! Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас...
Здравствуйте. По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено. Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава. Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава. Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак. Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию. Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно. В таких случаях обычно назначают: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута. Желудок содержит...
Здравствуйте. Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте. Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой. Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Двоение в глазу после удара.
1 ответЗдравствуйте, две недели назад у меня случилась травма глаза, коленом меня ударили в глаз. Был отек очень большой глаз не открывался. Мазала все время мазью которая снимает отек в итоге отек сошёл, глаз открылся, синяков даже не было, но был нижний правый угол глаза красный,...
Здравствуйте,3-я строчка снизу это и есть единица(100%), дальше 150 и 200%. Двоение может пройти, но бывает не полностью, в зависимости от того что задето мышца или возможно возникновение астигматизма,может корректироваться очками(астигматизм-когда оси глаза разные,если по- простому) можно проверить на авторефрактометре с широким зрачком. Не забудьте проконсультироваться у невролога по поводу двоения,чтобы исключить неврологические проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударил кисть
2 ответаЯ ударился кистью правой руки об камень, основной удар пришелся на левую подушечку кисти. В начале было ощущение сильного ушиба, потом боль прошла. Теперь боль проявляется когда происходит давление на участок ладони куда пришелся удар. Не могу отжиматься, есть болевые...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️ В похожих случаях рекомендуется: ▪️ 1. Консервативное лечение: - Исключение нагрузки на кисть (отжимания, подъем тяжестей) - Применение местных противовоспалительных гелей - Физиотерапия: ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия для рассасывания уплотнения ▪️ 2. Наблюдение: - Контроль УЗИ через 2-3 недели для оценки динамики - Если шишка не уменьшится, требуется консультация хирурга-ортопеда в очном порядке ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Показано при сохранении боли, росте образования или нарушении функции кисти. Проводится иссечение фиброзной ткани под местной анестезией ▪️ 4. Дополнительно: - Наложение эластичной повязки для снижения нагрузки ▪️ Срок восстановления: 2-6 недель. При отсутствии улучшений — МРТ для уточнения структуры образования