Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Очень прошу вас пожалуйста,дать мне совет, рекомендации. 4,5 месяца назад иссекли хрон.анальную трещину (на 6ти часах)аппаратом сургитрон. Удалили бахромку с одной стороны, лигировали внутренние геморроидальные узлы. Дивульсию не делали....
Добрый день Татьяна.
Я думаю, что говорить о заживлении анальной трещины уже не верно.
Это либо длительно незаживающая рана анального канала, что должно быть констатировано через 45 дней после оперативного лечения. Далее мазок отпечаток с раны для цитологического исследования, бак.посев (мазок) с раны для бактериологического исследования, строгий контроль сахаров, возможно переход на инъекции инсулина.
Либо возврат хронической анальной трещины, фактически рецидив и констатация не эффективности оперативного лечения.
Для разграничения этих состояний нужно выполнить сфинктерометрию. Но Вы и так пишите о повышенном тонусе анального сфинктера, поэтому скорее всего это истинный рецидив анальной трещины.
С Вами занимается врач, который делал операцию или он давно отправил Вас на амбулаторное долечивание к другому врачу?
Здравствуй. Подскажите, что со мной может быть и дальнейшую тактику.
Беспокоят боли внизу живота слева. Левее пупка и чуть ниже. Боль дискомфортного характера. Усиливается при пальпации этой области, а также если сидя согнуться до пола (например завязать шнурки). Проблем со...
Здравствуйте .
Для исключения патологии со стороны кишечника надо сделать :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
По описанию конечно больше данных за пояснично- крестцовую область ,рекомендую так же сделать мрт этой области .
Здравствуйте!!!Проблемы со здоровье давно.Обращалась к врачам,все безуспешно.Сейчас практически потеряла трудоспособность.На больничном 3 месяца.31 мая больничный закроют,улучшений нет.прошла кучу обследований,ревматолог не может поставить диагноз.Помогите пожалуйста!!! ...
В описанных обследованиях нет причин нетрудоспособности. Вам описать нам жалобы, которые вам мешают работать. Ревм. патологии у вас нет, видимо . Стоит поискать антифосфолипидный синдром. Первичный, не ревматологического характера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 апреля сделали гистероскопию с выскабливанием ЦК, полости матки и биопсию шейки. Выделения были розовато- желтовато- прозрачные, сначала обильно, потом все меньше, почти прошли и вдруг 25 апреля начились кровенистые выделения. Не сильно, кровь алая. В...
Здравствуйте . Дайте пожалуйста совет что делать и что это может болеть. Очно к врачу обязательно схожу, так как уже замучилась.
Мне 46 лет, вес 70 кг рост 173 см. Около пол года беспокоят боли в правом бедре (боковая наружняя поверхность) только в состоянии покоя. Часто...
Здравствуйте! Боль ноющая,давящая или жгучая? Бывает прострелами по типу удара током? Если поколоть зубочисткой в области боли и симметрично по другой ноге,будет ли объективная разница в чувствительности? Может при прикосновении к коже в месте боли возникают неприятные ощущения?
По описанию так может проявляться компрессионная нейропатия латерального кожного нерва бедра или патология мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава.
Всем добрый день! Опишу проблему. При поездке в авто за рулем или если сижу на полу барном стуле дома, чем до от де сижу, тем сильнее натягивается мышца или нерв в ноге между коленом и верхней частью, в бедре. Сделал МРТ, врач сказал протрузии, назначил УВТ 2-3 раза, магнит...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Также есть вероятно синдром грушевидной мышцы
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим лечением.
Беспокоят боли ночью в мышцах по наружной стороне голени в области малой берцовой кости от коленного сустава до стопы, большой берцовой кости, иногда в области колена. Просыпаюсь из-за ноющей боли...
По Вашим жалобам имеет место синдром илео-тибиального тракта.
Это боль по наружной поверхности бедра, голени от трохантера до наружной лодыжки. Она может быть больше выражена в голени или бедре, но всегда задействован трохантер (большой вертел).
Ознакомьтесь с проблемой в интернете.
Если останутся вопросы - задайте.
Из личного опыта - практически всегда справляюсь с данной проблемой методом УВТ.
Только нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Работать нужно с датчиком 35 мм на интенсивности 14-16 от трохантера до лодыжки проходя все болезненные точки. У меня на процедуру менее 8000 ударов не получалось. За 6 процедур 2 раза в неделю справляемся без всяких блокад.
Параллельно по наружной поверхности бедра и голени назначаем фонофорез с гидрокортизоном и Д,Арсонваль по 10 процедур ежедневно.
Третий месяц болит позвоночник по центру. Именно пару косточек там. И отдает справа от позвоночника.
Сейчас уже больно наклоняться и выпрямлять спину полностью. Если выхожу с ребенком гулять с коляской, тоже начало болеть при толкании коляски и отдает в спину при ходьбе....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте
Были роды в начале января этого года , после родов случился тромбоз общей бедренной Вены ,лечусь, тромб рассасывается , но начала болеть здоровая правая нога , делала узи вен с ней все хорошо.
Боли то в бедре , то в голени ,то в ступне , бывает в пальцах ног...
Здравствуйте! По мрт у вас начальные проявления остеохондроза, есть протрузии в пояснично- крестцовом отделе, которые при повышенных нагрузках могут воздействовать на нервные корешки, вызывая боли в нижних конечностях. На данный момент на ГВ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нахожусь в отчаянии, поскольку провалилась в очередное обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Боли интенсивные, отдают в ягодицы и ноги. Больно делать ВСЁ.
Это третье такое серьёзное обострение за последние два года. Последняя ремиссия длилась полгода...