Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациентка 75 лет, переболела герпесом(опоясывающий) правосторонний , 1,5 месяца принимала много лекарств, противовирусные, обезболивающие, нпвс. Периодически появляются боли режущие в области печени. Результат УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, тканей...
Здравствуйте! изменения в печени не связаны с лечением. По узи признаки гепатоза, при этом воспаления в печени нет . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Есть нарушение липидного обмена, в таком случае назначают омега-3 в сочетании с витамином е и с на 3 месяца
По оак признаки бактериальной инфекции , показан осмотр терапевта
Здравствуйте!
Показания КТ: Уретерогидронефроз справа: лоханка до 57x44мм, признаки блока на уровне нижней трети мочеточника
УЗИ: Правая почка - 13.2x6см, расширение всех групп собирательных полостей и мочеточника. Паренхиматозный слой 8-9мм.
Заключение УЗИ: Правосторонний...
Здравствуйте. Паренхима по УЗИ 8-9 мм это маловато. Чтобы окончательно убедиться, необходимо наложить перкутанную нефростому. Затем наблюдать за диурезом из этой почки и через месяца 2-3 выполнить динамическую нефросцинтиграфию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перелом со мещением 10 ребра, 2 раза после рентгена узи и кт выписали, но сегодня почувствовала что хруст под кожей дошел до шеи и головы. Что это значит? что нужно делать?насколько опасно увеличение воздуха, ведь из плевральной полости он не может дойти до ущей.чувство сдавления
Здравствуйте.
В таких ситуациях необходимо в срочном порядке обратиться повторно к торакальному хирургу и выполнить КТ органов грудной клетки или рентгенографию. Если воздух распространяется, под кожей, нельзя исключить нарастание количества свободного воздуха в плевральной полости. Это может привести к сдавлению и значительному уменьшению объёма легкого. Если перелом и пневмоторакс слева, то может ухудшиться работа сердца.
Скорейшего выздоровления Вам.
Добрый день,
14.10 обратился в поликлинику с жалобами на боль в ребрах(какие-то приступообразные схватки с прострелами, то верхнем правой груди, то где то сбоку с левой стороны), Это состояние присутствовало с 11.10, температура ~37 в ночь на 14.10 поднялась и до...
Здравствуйте.
На КТ в 3м сегменте справа отмечается изменения, которые могут соответствовать воспалительному процессу, осложнённое у плевритом (скоплением жидкости в плевральной полости).
Плеврит тоже может быть следствием воспалительного процесса.
Также описаны ателектазы - это спадение участков лёгкого из-за забитого мокротой бронхов.
В загруженных файлах нет общего анализа крови и самого результата СРБ, прикреплено только направление на анализ без результата и дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на свёртываемость (коагулограмму) и Ддимер.
В таких случаях действительно рекрмендуют обычно сдать общий анализ крови и СРБ. Назначают курс антибиотика широкого спектра, через 14-20 дней от начала приема антибиотика, рекрмендуют сделать КТ контроль для оценки динамики на фоне лечения антибиотиком.
Дополнительно, при наличии жидкости в плевральной полости, рекомендуют противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Например), и мочегонные (Верошпирон, например).
Ингаляции рекрмендуют в таких случаях тс Беродуалом и Лазолваном дважды в день в течении недели.
Беродуал расширяет бронхи.
Здравствуйте, онко больная, 66 лет, после операции на сигмовидной кишке, ремиссия, курс химии прошла. Метастазы в лёгких. В течение года набралась жидкость около 500 мл, решили откачать. Неудачно прокололи, на рентгене после прокола увидели пневмоторакс, экстренно положили в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!! Ребенку 4 месяца. Научился переворачиваться со спины на живот (с живота на спину нет). Стала спать ночью на животе. Как бы не перекладывала обратно на спину, возвращается обратно. Или засыпаю, просыпаюсь, а она на животе. Подскажите, стоит ли перекладывать...
Здравствуйте!
Если ребенок умеет переворачиваться, опираться на руки, то перекладывать специально не нужно. ВАжно следить, чтобы в кроватке не было мягких бортиков, одеял. подушек, игрушек и других посторонних предметов.
Как сильно снизился набор веса? Сколько ребенок набрал за последний месяц?
В районе 2х недель не проходит состояние шершавости.
Мокла щёчка и на ножках тоже,прекратилось дня 3 назад.
Сегодня уже на лбу и голове шершавость.
Эмоленты не помогают.
Мазала цинковой мазью по рекомендации дерматолога.
Назначал ещё фенистил,но так как сон спокойный,я его...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! У ребенка Атопический дерматит. Возможно, в Вас тоже. Гормоны (Алвантан и тд) на лицо, особенно детям, мазать нельзя. Если щека еще в таком состоянии, то это вторичная инфекция
Продуло под кондиционером на работе, сначала заболело ухо, потом заложило нос и заболело горло, потом осип голос и заложило грудь. Была сильная слабость и небольшая ломота. Лечилась - мирамистин,рассасывала нео ангин, в нос ксимелин. И еще пила нимесил 5 дней т.к побаливала...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным жалобам, прямо сейчас ехать в больницу не нужно. Ваш свежий рентген чистый - значит, легкое целое, а прошлого пневмоторакса в этот раз нет.
Врач услышал мокроту внизу. Из-за нее Вам тяжело дышать, а от сильного кашля просто болят мышцы груди. Делайте ингаляции с физраствором, как прописал врач. Они разжижают слизь, чтобы она вышла.
Пейте много теплой воды. Без воды мокрота не разжижается.
Если вдруг, появилась острая, резкая боль с одной стороны груди на вдохе. Стало внезапно тяжело дышать даже сидя или лежа. Началась сильная паника и нехватка воздуха. - СРОЧНО вызывайте СМП.
А если этого нет, а дыхание тяжелое только из-за кашля -лечитесь дома и ждите эффекта от ингаляций.
Эффект накопительный. В первые 1–2 дня кашель может временно стать сильнее и чаще. Пугаться этого не нужно -это и есть начало эффекта. Физраствор увлажняет сухую слизь, она увеличивается в объеме, и легкие начинают активно выталкивать ее наружу.На 3–4 день дыхание станет легче, мокрота начнет хорошо откашливаться, уйдет ощущение «тяжести» и заложенности в груди.
Полное восстановление бронхов после такой простуды обычно занимает от 10 до 14 дней. Но может остаться подкашливание до 1 месяца (остаточный кашель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня очень непонятная ситуация, прошу совета.
В ноябре переохладилась, начался цистит в легкой форме (не беспокоил 7 лет). Также сильно заболела (грипп). Пролечилась. Все прошло. Были и па с супругом, все было отлично. Дальше прошли месячные, тоже все хорошо....
Здравствуйте. Рекомендую продолжать принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Необходимо сдать общий анализ мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Дополнително пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. С обезболивающей целью можно принимать но - шпу 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 дней. Чтобы с ориентироваться в необходимости назначения антибиотиков необходимо хотя бы сдать общий анализ мочи. Результаты можете прикрепить потом сюда также. При наличии повышения количества лейкоцитов в анализе мочи, можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно. Если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин или фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи после лечения.