Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №308836

Что вас беспокоит?

Уретрогидронефроз 3ст

Здравствуйте! Показания КТ: Уретерогидронефроз справа: лоханка до 57x44мм, признаки блока на уровне нижней трети мочеточника УЗИ: Правая почка - 13.2x6см, расширение всех групп собирательных полостей и мочеточника. Паренхиматозный слой 8-9мм. Заключение УЗИ: Правосторонний уретерогидронефроз 3 ст, блок почки. Показатели мочи хорошие, без отклонений. Можно ли однозначно говорить о том, что почка погибла, и её не спасти?

21 Сентября 2020·Просмотров: 975·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. Паренхима по УЗИ 8-9 мм это маловато. Чтобы окончательно убедиться, необходимо наложить перкутанную нефростому. Затем наблюдать за диурезом из этой почки и через месяца 2-3 выполнить динамическую нефросцинтиграфию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо ещё оценить показатели работы почек в крови - сдать б/х анализ крови на креатини, мочевину. Также нужны анализы мочи, общий анализ крови. Если есть блок почки, чтобы её разгрузить и она начала работать (функционировать) - ставится нефростома под УЗ - контролем в условиях стационара. Вам нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурную урологию, или уролог поликлиники Вас направляет по cito! То есть срочно!

Галина, Была сегодня у уролога-хихурга, он сказал: что видите по УЗИ у вас Паренхиматозный слой 8-9мм, это типа значит что почка умерла, поэтому нет смысла что либо делать. Левая почка взяла на себя полный функционал.
Креатин 65.4
Мочевина 5.3

Что ж даже пробовать нефростомию не рекомендует? Прежде, чем принимать решение об удалении почки, необходимо проконсультироваться очно ещё с другими урологами, пройти ещё обследование, вдруг какие - то ошибки в диагностике.

Галина, Нет не рекомендует, говорит что по УЗИ слой 8-9мм то уже всё(хотя в интернете пишут что данный слой может хорошо восстанавливается). Может еще какие анализы сделать, КТ, как достоверно определить почка еще жива или уже всё конец?

Да, КТ забрюшинного пространства/ почек, нефросцинтиграфия - как минимум.

Принятый ответ

Удалить всегда успеете.Необходимо наложить нефростому и наблюдать в течении 2 мес.Если динамики не будет,решить вопрос о нефрэктомии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.