Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия после мастэктомии
6 ответовУ меня пожилая кошечка с ХПН. Три года назад ей удаляли опухоль молочной железы, но удалили только часть, где была сама локализация опухоли. После операции практически сразу появились новые шишечки. Спустя три года после стабилизации почечных показателей, мы решились на...
Здравствуйте. По описанию ситуации и динамики прогноз скорее не благоприятный, к сожалению. Учитывая анамнез есть большая вероятность, что анемия и билирубинемия является результатом метастазирования, поскольку новообразования молочных желез у кошек в большинстве случаев являются агрессивными аденокарциномами. В таких случаях для определения тактики дальнейших действий желательно провести онкопоиск ( УЗИ, рентген или КТ) и проконсультироваться с онкологом. При выявлении метастазов прогноз считается не благоприятным и гуманная эвтаназия показана. Если метастазы не будут выявлены можно пробовать стабилизировать состояние при условии проведения интенсивной терапии в условиях стационара. При высоком уровне билирубина требуется проведение инфузионной терапии, но учитывая анемию она должна проводиться под контролем лечащего врача. При дальнейшем снижении гематокрита может потребоваться проведение гемотрансфузии.
Здравствуйте, болит шея, низ головы справа, анемия рук иногда бывает, словно сводит, периодически тошнит. Болят уши. По анализам все хорошо. Делали ренгент шеи. Начальный остеохондроз. С чем все это связано?
Хорошо, продолжайте лечение.
Есть ли анемия по анализам ?
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определить есть ли анемия по анализам , беспокоят слабость , головокружение, мошки в глазах иногда , часто мёрзнут ноги, тахикардия, экстрасистолы , панические атаки Анализы ОАК- норма Гемоглобин 132 сейчас - в октябре был 148 Железо 13.79...
Здравствуйте. Анемии у вас нет. Железо принимать не нужна, хоть и есть латентный дефицит, вред принятия препаратов железа принесёт больше, чем пользы. С витамином в12, ничего делать не нужна. Сначала сделайте эгдс, и скорее всего у вас выявят гастрит. Вот его нужна будет пролечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в ОАК, анемия, гипотиреоз
24 ответаСкажите, каков план действий? 10 месяцев лечу гипотиреозе, который длился, как выяснилось, годами. С 64 упала до 6. По ОАК отклонения, ферритин 16,железо 14. Чувствую себя скверно,нахожусь в хронической депрессии. Эндокринолог только про л тироксин, и больше никакой помощи....
Здравствуйте! Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Без нормального ферритина щж тоже будет работать не адекватно Скорее всего витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень. Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами. Контроль оак и ферритина после лечения. Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы. ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии. Изменения в оак следствие перенесённой вирусной нагрузки, острого воспалительного процесса нет.
Скрытая кровь в кале, анемия
16 ответовЗдравствуйте. Скрытая кровь в кале положительный анализ, анемия гемоглобин 89. По гинекологии норма,. Геморроя тоже нет. Фгдс тоже нормально.Сегодня все проверили. Дали направление в онкоцентр. Похоже рак наверное. Год назад было тоже самое, только в онкоцентр не поехали,...
такое может быть но колоноскопию в подобных сиутаиях проводят строго обязательно!! все рассуждения остаются рассуждениями без объективных исследований Только колоноскопия даст ответ
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Лейкоцитоз. Гепатит. Атаксия
15 ответовДобрый день! У кошки ( 1год 2 мес) в ОАК: гематокрит 14.3, гемоглобин 53, эритроциты 4.82, МСН 11, МСНС 37, МСV 29.7, RDW 25.9, СОЭ 52, лейкоциты 49.31, скорректированное кол-во лейкоцитов 49.3, сегментояд. нейтрофилы 61/30.1, эозинофилы 2/ 1/0, лимфоциты 17/8/4, тромбоциты...
Татьяна, ситуация у вас очень непростая. Прочитайте эту короткую статью, мрт у кошек при данной патологии, может выглядеть совсем нетипично. https://spbvet.info/zhurnaly/3-2020/mr-izmeneniya-pri-koronaviruse-u-koshki/ Попробуйте написать доктору Сотникову из спб, получить дополнительно консультацию невролога. Надеюсь была полезна Вам.
Добрый день! У меня хроническая железодефицитная анемия коллаж б12 ,сейчас беременная 26 неделя и всё время не колюсь гемоглобин упал был 144 сейчас 118 ...гинеколог говорит нельзя колоть б12 при беременности. Скажите пожалуйста можно колоть б12 при беременности?
Здравствуйте! Если доказан дефицит витамина В12 (сдан анализ на его содержание), то колоть его нужно. Нормы гемоглобина во втором триместре выше 105, в третьем - выше 110. Какой уровень ферритина?
Здравствуйте беременность 3й триместр 30 неделя.есть ли анемия? Гемоглобин 110 Ферритин 11 Осжж 74 Сывороточное железо 20 Фракция незрелых ретикулоцитов 19.7 Белок 60 Эритроциты 3,7 Гематокрит 33 RDW-SD-40 Указала данные что выходят за референтные значения анализа
Здравствуйте! Во время беременности анемия диагностируется при уровне менее 110г/л, поэтому значение пограничное. В любом случае есть железодефицит, тк низкий уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л). Рекомендую начать прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, яблоки, сливы, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Общий белок у беременных всегда снижен, это связано с увеличением циркулирующей жидкости, но в любом случае необходимо кушать достаточное количество белковой пищи. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у 3-х месячного ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку, через 2 дня будет 3 месяца, поставили анемию. Уровень гемоглобина 98, остальные показатели в норме. Назначили мальтофер 10 капель, фолиевую кислоту 1/2 таблетки и пиридоксин 1/4 таблетки. Скажите, пожалуйста, верно ли назначение? Читала, что в таком...
Здравствуйте, Юлия. Норма гемоглобина в возрасте от 3 до 6 месяцев от 95 до 135. Так что да, вы правы, анемии у ребёнка нет, лечить препаратами железа не надо