СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отклонения в ОАК, анемия, гипотиреоз

Скажите, каков план действий? 10 месяцев лечу гипотиреозе, который длился, как выяснилось, годами. С 64 упала до 6. По ОАК отклонения, ферритин 16,железо 14. Чувствую себя скверно,нахожусь в хронической депрессии. Эндокринолог только про л тироксин, и больше никакой помощи. Не могу понять, что первично - гипотиреозе или анемия. К какому врачу мне обращаться и с какими анализами более развёрнуты и прийти. Спасибо!

1 Декабря 2021·Просмотров: 1180·Лариса

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Эти два процесса они часто сопровождают друг друга. ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ КАК ВЕС ВАШ, ВИТ Д. НАДО ТОЖЕ СДАТЬ

А Вы не болили ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия, болела год назад, после чего все и началось..

Кровь как будто после перенесение вирусной инфекциии,колострум 1 ч л 3 раза в день хотя бы месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия, так а повышенные лейкоциты и пониженные лимфоциты...это следствие перенесенного вируса?

Да,иммунитет в напряжении

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анастасия, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови, и какой?

Железо тоже больше должно быть

Здравствуйте. По ОАК анемии у вас нет. Только признаки перенесенной вирусной инфекции. По ферритин - латентный железодефицит. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
По поводу депрессии - опросник Бека и консультация психотерапевта.

Здравствуйте, у вас по крови есть признаки дефицита железа, его стоит восполнить, пить сорбифер 1 таб 3 раза в день 3 месяца минимум.

Сорбифер дурулес 1 т 2 раза в сутки, но лучше сидерал или хелатная форма железа

Здравствуйте, по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции , ферритин нужно принимать нома 40 и выше, рекомендую препарат железа Solgar 25 .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Вита, скажите, стоит ли мне сдать более развёрнутый анализ крови?

Какой вы имеете в виду анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Вита, ну, чтобы понять, из за чего низкое железо..

С этой целью можно выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, консультация гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Без нормального ферритина щж тоже будет работать не адекватно
Скорее всего витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Изменения в оак следствие перенесённой вирусной нагрузки, острого воспалительного процесса нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, а ферратаб я уже купила и пью пару дней. Или он не столь эффективен?

Я вроде ответила, вит д точно стоит сдать... Точно обратиться можно к хорошему терапевту... Как обстоят дела со сном? И опишите состояние депрессии, вероятно, это не она... Возможно, стоит поискать очаги хронического воспаления... Но для этого необходим очный осмотр врача

Здравствуйте. Анемии у вас нет - гемоглобин в норме. Первичен все же гипотиреоз. Принимайте левотироксин. Ферритин у вас в норме, но желательно, что бы его уровень был примерно равен весу тела. Начинайте принимать сорбифер по 1т 1 р/д внутрь длительно до нормализации ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, когда было 64 ттг не спала 2 месяца, ходила, как зомби.
Сейчас начала спать, но сплю по 6 часов, не больше(

Здравствуйте! У вас по анализам дефицит железа. Рекомендую феррум лек по 1 таб 3 раза в день в течении 3 мес. После чего сдать в динамике так, Вы с.железо и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.