Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №618895

Что вас беспокоит?

Анемия. Лейкоцитоз. Гепатит. Атаксия

Добрый день! У кошки ( 1год 2 мес) в ОАК: гематокрит 14.3, гемоглобин 53, эритроциты 4.82, МСН 11, МСНС 37, МСV 29.7, RDW 25.9, СОЭ 52, лейкоциты 49.31, скорректированное кол-во лейкоцитов 49.3, сегментояд. нейтрофилы 61/30.1, эозинофилы 2/ 1/0, лимфоциты 17/8/4, тромбоциты 1202. Биохимия: билир.общ. 7.6, билир.прям.4, АСТ 62, АЛТ 188, коэф. Ритиса 0.3, мочевина 5.3, креатинин 72, общ.белок 94, альбумин 29, глобулин 65, щел.фос. 298, а-амилаза 1363, глюкоза 3, ЛДГ 561, ГГТ 2, холестерин 6.3, холинестераза 1859, тригл. 0.75, КФК 146, калий 5.73,натрий 144.59, фосфор 1.78, кальций 2.36, ион.кальций 1.28, железо 8, магний 0.83, хлор 114.67, кислотность 7.35, осмолярность 297, моч.к-та 0, липаза 12.9 ПЦР: вир.перитонит, вир.лейкемия, вир.иммунодифицит, кальцивироз,токсоплазмоз - отрицательные До сдачи анализов лечили печень, показатели улучшились, но по прежнему зашкаливают. Можно ли узнать что первично , анемия и как следствие поражение вн.органов или наоборот? Как правильно выстроить схему лечения, что критичнее?. Какая именно у нас анемия? Читала, что не при каждой можно препараты железа. Состояние кошки отягощено мозжечковой атаксией. Везде пишут , что оно не прогрессирует, но со временем кошка слегла. Пытаемся выяснить причину. То ли это последствия анемии и т.д, то ли проблемы с неврологией ухудшились.

29 Сентября 2021·Просмотров: 1047·Татьяна, Москва

Добрый день. Опишите сначала, с чего все началось, что происходило с животным ещё до того, как вы сдали все эти анализы ?

Татьяна,добрый день ! Котёнка мы подобрали на шоссе, увидели среди машин, но так как был сильнейший ливень и торопились на работу, не смогли оставить его на улице и прихватили с собой, в надежде пристроить потом в добрые руки. Котёнок умещался на ладошке, думаем что ему от силы был месяц. Естесственно что он был в стрессе , мы оставили его у себя на несколько дней , чтобы успокоился. Потом стали замечать, что когда возбуждён ( пытается поймать игрушку или видит еду), то немного трясётся голова ,как при Паркинсоне у людей, а когда ест, то клюёт как цыплёнок. Со временем появилась шадкая походка. Стали искать информацию, выяснилось что это симптомы мозжечковой атаксии. Стало понятно , что котёнка врядли удастся пристроить, так как больной никому не нужен. Оставили у себя. Списались с неврологом, который сказал сделать МРТ и сдать анализы, в том числе на вирусы. При анализах выяснилось , что проблемы с печенью. Сделали УЗИ, было подозрение на вирусный перитонит, но анализ отрицательный. Лечили печень, терапевт сказал что это первостепенно. Есть улучшения, но показатели всё равно запредельные . На МРТ врач обратил особое внимание на анемию,Хотя она и раньше была в анализах. Сейчас упор на это. Но не знаем что первично и как правильно лечить. По поводу атаксии говорили что это не прогрессирует и животное всю жизнь с этим нормально может жить. Но по факту кошка слегла, раньше бегала и играла. Причину пока не выяснили.Думаем, что сначала нужно разобраться с кровью, что и от чего.

Ситуация крайне непростая.
По поводу инфекционного перитонита подозрительно и правда. У этого заболевания бывает неврологическая форма ( на кт и мрт явно видна в таких случаях гидроцефалия, из-за которой прогрессируют неврологические симптомы ) и по анализам крови - у питомца есть признаки в сторону инфекционного перитонита.
Только вот проблема подтвердить этот диагноз. Нету такого анализа, с которым четко можно сказать - перитонит это или нет.
2. момент меня смущает общий анализ крови, как при таком низком гематокрите, общее количество эритроцитов не сильно снижено.
Будет удобнее если вы пришлёте бланки анализов. Возможно анализ нужно этот переделать
3. Я бы все же рекомендовала вам мрт, на крайний случай кт диагностику. Будет явно больше информации. И прогнозы

Больше склоняюсь к тому, что у питомца неврологическая форма инфекционного перитонита. Так как с мозжечковой атаксией они потом живут и она не прогрессирует, а в вашем случае явная отрицательная динамика

Татьяна, МРТ делали. Голову с контрастом и скрининг шейного отдела.. Подтвержден диагноз мозжечковая атаксия. В шейном отделе умеренный стеноз позвоночного канала

Вам делал ветеринарный врач Мрт ? Или человеческий ?
Я просто решила, что вас недопустили до мрт, с анемией …

Татьяна, естесственно ветеринарный. В центре МРТ для животных

Прикрепите лучше сюда все выписки и исследования. Тяжело так ориентироваться, не уверена, что удастся помочь вам консультацией.
Если по мрт, исключена гидроцефалия и нет признаков энцефалита, гидроцефалии. То возможно лапы отказали, правда из-за анемии. Нужно перебирать общий анализ крови с ретикулоцитами, чтоб понять регенераторная она или нет.

Татьяна, загрузила . В динамике ( см. даты.)

Татьяна, пока что. Все, что я вижу характерно для инфекционного перитонита кошек. Сухой формы. Сейчас существует экспериментальное лечение данного заболевания, но оно дорогостоящее

Татьяна, на сколько дорогостоящее, сроки лечения и перспективы?

По времени от 2 до 6 месяцев, но самый тяжелый период первые месяц два. По стоимости тяжело сказать, года два назад препарат стоил на весь курс лечения около 5 тысяч долларов, сейчас говорят, что появились более дешёвые аналоги.
Прогноз с лечением хороший, мои коллеги видят позитивный исход, практически во всех случаях.
Тут проблема в том, что достать препарат довольно сложно. Есть различные группы на Фейсбук где владельцы таких животных делятся контактами где купить препарат, и так как лечение на данный момент экспериментальное, вам нужно найти доктора, который будет готов вести вашего пациента ( но это в принципе не сложно ). Тем более Вы находитесь в Москве, а там уж точно хватает хороших специалистов.

Татьяна, нет, это уж перебор. Тем более у нас пока это не подтверждено. Сегодня сдали дополнительные анализы, будем смотреть что там.

Принятый ответ

Татьяна, ситуация у вас очень непростая.
Прочитайте эту короткую статью, мрт у кошек при данной патологии, может выглядеть совсем нетипично. https://spbvet.info/zhurnaly/3-2020/mr-izmeneniya-pri-koronaviruse-u-koshki/

Попробуйте написать доктору Сотникову из спб, получить дополнительно консультацию невролога.

Надеюсь была полезна Вам.

Татьяна, спасибо большое за информацию

Принятый ответ

Здравствуйте. Ответила в личные сообщения. Удачи Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.