Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка у детей 3 года
4 ответаЗдравствуйте. В садике подхватили ветрянку. Двойня 3 года. У сына первое высыпание было декабря, у дочки декабря. 14 декабря проснулись уже без новых высыпаний. Вопрос, когда дети перестают быть заразными и когда можно идти в сад. А то мнения наших врачей расходятся. Спасибо
Здравствуйте, Ольга Заразен человек с момента появления клинических данных , весь период появления свежих элементов и до полного подсыхания корочек Это может быть 10-14 дней Оптимально подержать 14 дней дома, чтобы ребенок окреп после инфекции
Ребенку 4 года кашель то проходит сам то появляется сам, последний визит к педиатру поставили а структурный бронхит биодурал и пульмикорт дышать плюс нозанекс и от аллергии , дышим уже неделю результата нет , завтра идем на прием но хотелось бы услышать еще мнения врачей
Свистящее дыхание и кашель это проявление бронхоспастического синдрома. Такое бывает на фоне инфекции или аллергии, а также как дебют Бронхиальной астмы. Если причинный аллерген рядом с вами, то препараты от аллергии будут работать недостаточно эффективно.
Имплантация
11 ответовДобрый день! Зуб лечили около 17 лет назад, стоит штифт. Недавно узнала, что под ним воспаление на днях оно дало о себе знать. В планах удаление 7,8 и имплантат на место 7-го. Требуется ли наращивание кости в данной ситуации? Мнения докторов разделились.
По моему мнению,удалить зуб и сделать наращивание при таком объеме воспаления слишком рисково На нч при больших дефектах костной ткани делается нкр с сеткой,там само приживления костного материала от 6 месяцев,и то не всегда получается,просто "подсыпать "кость тут однозначно успеха не принесет,она рассосется ,если вообще такой очаг заживет под ней По мне так вариант первого доктора правильный,можете сходить на консультацию к 3 специалисту,тут "много мнений" не бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на ттг и каулограмма
5 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, в прошлом выкидыш на 6 неделе, причина не установлена. Пришли анализы с отклонениями. Критичны ли отклонения? Что делать дальше с такими анализами? В ЖК напугали тем, что густая кровь и подозрение на гипотериоз. Хотелось бы узнать...
Здравствуйте, результаты коагулограммы могут быть подобными в норме при беременности. Так как коагулограмма меняется естественным образом в сторону гиперкоагуляции, так как предстоят роды и кровопотеря, организм вырабатывает больше факторов свёртывания крови. Это нормальная физиологическая реакция, у беременных иные нормы и фибриноген, например, вовсе может быть до 7,5 к третьему триместру. Не переживайте, это не патология. По поводу ТТГ, в норме он в первом триместре до 2,5. Рекомендуется в таких случаях сдать Т4, АТ к ТПО и проконсультироваться с результатами у эндокринолога
Отсутствие точного диагноза.
7 ответовЗдравствуйте, сегодня будучи после падения на спине на ногу согнутую в колене упала ещё и стопка фанеры кг 150-180. Врезультате в колене щёлкнуло и оно прогнулось внутрь. Один травматолог говорит связка, другой: перелом наружного мыщелка.рентген есть хотелось бы послушать...
Здравствуйте. Костно-травматических повреждений на фото рентгенограмм не определяется. А больше ничего рентген не видит. Он не видит связки, мениски, сухожилия им другие мягкие ткани. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если есть стресс-перелом мыщелка, которые видит травматолог, МРТ его подтвердит. На бумажке я его не вижу. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203. При сильной боли ходить на костылях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Повышен билирубин и АСТ
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1.5 мес Вес 5 кг. Билирубин общий был 161, пропили урсофальк 10 дней, переслали, теперь 129.69.АСТ -69. 54, АЛТ-35,. Желтит голова, на гв. Стоит ли волноваться, тк повышен АСТ, хотя разные мнения. обращаться к гастроэнтерологу? Вообще что делать?
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Данные показатели укладываются в возрастную норму, на референсные значения в лаборатории не ориентируемся, они для взрослых, а не для детей. У малышей свои нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
4 ответаПри мочекаменой болезни что эффективнее употреблять Канефрон или Блемарен. Сделали операцию по удалению коралловидного камня ( уратного) . Один врач назначил Канефрон и фиточай, другой Блемарен пропить курсом в 3 месяца. Я выбрал блемарен и почечный сбор. Можно услышать...
Вячеслав, после удаления коралловидного уратного камня основной задачей становится метафилактика — профилактика повторного образования камней. Очень важно понимать, что профилактика всегда подбирается индивидуально и зависит от химического состава камня. Для уратных камней, как у Вас, подходы отличаются от тактики при других типах конкрементов. Прежде всего уточните, проводилось ли исследование удалённого камня на химический состав и есть ли у Вас результаты этого анализа. Если такой анализ не делали, по возможности уточните, можно ли его провести — это поможет подобрать максимально эффективную схему профилактики. Что касается препаратов: Канефрон и фиточаи — это вспомогательные средства, которые оказывают мягкое противовоспалительное и спазмолитическое действие, но не влияют на обмен веществ, лежащий в основе образования уратных камней. Их роль — поддерживающая, но не основная. Блемарен — препарат, ощелачивающий мочу, что препятствует образованию уратных камней. Его эффективность доказана именно для уратных конкрементов, так как они формируются при кислой реакции мочи. Приём Блемарена требует регулярного контроля pH мочи (целевой диапазон обычно 6,2–7,0). Поэтому для профилактики уратных камней Блемарен — препарат выбора. Курс 3 месяца — стандартная схема, но обязательно контролировать pH мочи с помощью тест-полосок. Почечный сбор (фиточай) можно использовать как дополнительное средство для поддержания диуреза и профилактики воспаления, но он не заменяет основную метафилактическую терапию. Очень важно уточнить, остались ли после операции какие-либо остаточные (резидуальные) камни или фрагменты. Это принципиально влияет на дальнейшую тактику. Если послеоперационное КТ или УЗИ не проводилось, рекомендую пройти контрольное обследование (КТ предпочтительно, так как оно наиболее информативно). Иногда небольшие фрагменты могут сохраняться и стать источником рецидива.
Остеосинтез ладышек
6 ответовДД. 31.05 проведен остеосинтез ладышек. Перелом со смещением и осколками. Рентген спустя 2 недели после операции. Есть разные мнения врачей о качестве проведенной операции. Вопрос: хорошо ли проведена операция и все ли хорошо стоит? Нога не болит, отек спал, пальцы...
Здравствуйте. Не знаю, какие могут быть мнения, но по мне, так придраться не к чему. Отломки сопоставлены, подвывиха стопы нет, фиксация адекватная. Да, всё хорошо стоит. Через 2,5 мес по результатам контрольных рентгенограмм удалять позиционный винт и начинать расхаживаться. Остальной металл в конце следующей зимы можно будет удалить.
Косметология при раке
10 ответовДобрый день. Рмж 1 стадии, карцинома, была резекция и облучение. Сейчас на тамоксифене. Выгляжу плохо. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, можно ли мне делать смас лифтинг, это ультрозвук для лица, нагревание коллагена? Можно ли ботокс и филеры? Мнения по моим...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что косметологические процедуры могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. С онкопозиций Вы не навредите! Если Вам отказывают - то это проявление непрофессионализма и устаревших взглядов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уреаплазма надо ли лечить
2 ответаДобрый день! Сдала фемофлор 16, все отрицательно, лактобактерии соответствуют норме, но уреаплазма спп стоит 10х3,5 копий. Врач сказала, что надо лечить. Но мнения многих специалистов расходятся. Подскажите, пожалуйста, стоит ли ее лечить без каких-либо симптомов и стоит ли...
Добрый вечер! При отсутствии жалоб ее лечить не надо, это условно-патогенная Флора. Половым путем не передается, поэтому, супругу ничего сдавать не надо