Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа ураеплазма
19 ответовПомогите с расшифровкой и назначением, анализ уреаплазма - обнаружено, хламидиоз - 0.04, соэ-6, срб 0, жалобы: все суставы и связки болят 3 недели; расшифруйте подскажите чем лечится?, ревматолог говорит не Рейтер, уролог утверждает Рейтер
Здравствуйте. Роль уреаплазмы в развитии болезни Рейтера не доказана и не опровергнута. Поэтому Рейтера вам уролог поставить не может без очного ревматолога не может. В целом мы не особо смотрим пцр, как раз в ревматологии нам важна ифа, имеет значение не острая инфекция здесь и сейчас, а именно антитела, как свидетельство перенесенной. Если бы пцр смотрели, у нас бы 80% реактивных артритов без диагноза ходили))). Кроме того хламидийную инфекцию не так просто иногда поймать в каком-либо анализе, они могут все быть ложно отрицателтными. Вам надо очный осмотр ревматолога. Не факт, что там вообще Рейтера искать надо, артритов в ревматологии много...
Была операция крестообразной связки от 01.04.2019 г. Периодически бывает хруст при сгибании. Так же в марте этого года был учить кисти. При сгибании болят пальцы и периодически тремор. Не могу открыть бутылку воды.
1. По коленному суставу, если боли нет, то показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Можно провести курс PRP терапии - 3-5 инъекций. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузках https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 2. Что касается проблем с кистью - нужно обращаться к неврологу. Тремор и отсутствие силы - это неврологические симптомы. На рентгене практически норма. Скорее всего, при травме пострадали нервы кисти.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге после разрыва связок
18 ответовМоей маме 92 года, скоро 93. Лет 10 назад она запнулась за оргаждение и повредила связки выше пятки. Мучают боли особенно ночью. Чем облегчить?Траксевазин и ортофен не помогают. Снимков нет. Нога немая.
Если пациентка "не чувствует ногу, а только боль" здесь дело не в повреждении связок, а в повреждении нерва. Конечно, по правилам ей нужно было бы сделать электронейромиографию, чтобы определить уровень повреждения и лечиться она должна у невролога, но в таком почтенном возрасте это теряет смысл и на первый план выходит вопрос об обезболивании. Местные средства применять можно, но толку от них не будет. Рекомендую 1. Кетанов 10 мг не более 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома. Лучше 1-2 раза. Обязательно с Омепразолом. 2. Обезболивающий эффект можно усилить, принимая вместе с Кетанов Парацетамол. Оптимально было бы по 1 таблетке Кетанов + 1 табл Парацетамола + 1 табл Омепразола - два раза в сутки. 3. Витамины группы В и Диклофенак гель 5% - это вряд ли поможет, но свои "5 копеек" в копилку обезболивающего эффекта внесет. 4. По согласованию с неврологом на ночь можно применять карбамазепин 10-20 мг. Это рецептурный препарат. Он помогает при неврологических болях.
Перелом голеностопа
2 ответа9 января упала с лестницы, сделали снимок, наложили гипс ( без комментариев). Прошу доктора посмотреть снимки и прокомментировать ( что сломано, целы ли связки, нет осколков, достаточно ли только гипсовой повязки в данном случае). Спасибо!
Здравствуйте. А описание рентгенолога закрыли, чтобы мы не подсматривали? Гениально! Имеем перелом заднего края б\б кости с удовлетворительным стоянием отломков. Перелом заднего отростка таранной кости без смещения под вопросом. Нужно исключать вариант врождённой треугольной кости. Для этого делают КТ или МРТ или делают рентген здорового сустава для сравнения. На первый взгляд, перелом более вероятен, чем треугольная кость. Осколков нет. Связки никогда на рентгенограммах не видны. На МРТ будут видны, если решите делать. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Утолщение медиопателлярной складки
5 ответовДевочка 14 лет. Занимается тайским боксом. В течение года жалобы на периодические нерезкие боли/хруст в колене. Сделали МРТ. Мениск, хрящи, связки и т.п.полная норма. Как быть? В июле первенство России( Заранее спасибо.
Тип складки уже Б. Это 2 степень. То есть, кроме утолщения уже есть небольшое удлинение, которое пока не достигает медиального мыщелка бедренной кости. Это уже пограничная ситуация, когда консервативное лечение может быть не эффективно (чаще эффективно, все-таки). В следующей стадии только артроскопия. Рекомендации те же. Я бы настраивался на артроскопию после соревнования. Всю жизнь прожить, не напрягаясь не получится. Рано или поздно складка себя проявит. Лучше сделать и забыть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижение тона голоса
3 ответаНужно понизить тон голоса. Знаю что есть процедура инъекционной ларингопластики с введением вещества в голосовую складку. Также есть прижигание связки с помощью лазерного облучения и медиализирующая тиреопластика. Может есть другие, более простые процедуры?
Здравствуйте. Чтобы тембр голоса стал ниже, нужно удлинить голосовые складки, для этого делаются насечки. Которые рубцовой тканью замещаются. Так, чтобы без оперативного вмешательства, упорные занятия с фонопедом помогут немного изменить голос.
был перелом ключица 3 июля но про связки никто не говорил парень 19 лет занимается футболом врач вчера сказал что через пару недель можно начать заниматься сегодня забрали описание а тут растяжение связок
Здравствуйте. Всё посмотрел. Появилось растяжение связок подскажите что делать ? Оно не появилось, оно было и раньше. Это не растяжение связок, а повреждение акромиально-ключичного сочленения (АКС) 1-2 ст. За время лечения перелома ключицы АКС тоже сросся, но осталась расширенная щель. Консервативно с этим сделать ничего нельзя. Болеть не должно. При повторной травме большая вероятность разрыва АКС 3 ст с подвывихом ключицы. В этом случае уже потребуется оперативное лечение. Сейчас такое повреждение можно игнорировать. К тренировкам можно приступать, но плечо беречь и помнить, что травмировать его крайне не желательно. Удачи!
Повредила связки, врач назначил артоксан( что есть ребенок малыш оповестила, вопроса на гв или нет не было), сначала выпила, потом уже увидила что нельзя, реьенка уже кормила, чем черевато это ? Какие есть аналоги?
Здравствуйте!При ГВ и травме капсульно-связочного аппарата дают следующие рекомендации: Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) чем черевато это ? -однократное применение ничем не грозит Какие есть аналоги? -к сожалению НПВС при ГВ не рекомендуются Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбила машина,разрыв связок
2 ответау нас сбила машина собаку, вопрос стоит в операции и установки импланта на связки,для нас это дорого,подскажите что будет если вообще не оперировать,или как сделать это экономично.Ветеринар нам сделали обезболивающие
Разрыв какой связки и R-,снимок