Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
1 ответЗдравствуйте! По результатам МРТ записалась к неврологу, но запись только через месяц. Подскажите пожалуйста, на сколько серьезные изменения шейного отдела позвоночника и артерий. Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения шейного отдела позвоночника....
Здравствуйте, по МРТ нет ничего страшного , только протрузия она не сдавливает нервный корешок , соотвественно и болевого синдрома от нее не бывает , По сосудам все отлично .
- Шейный лордоз выпрямлен, с формированием патологического кифоза на уровне С4-С6 позвонков. Ось позвоночного столба не отклонена. - Переднезадний размер позвоночного канала не сужен. - Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено. - Снижена высота...
Здравствуйте. По КТ шейного отдела позвоночника описаны изменения характерные для остеохондроза, на фоне которого выявлены три протрузии 2,5- 3 мм - не большие, в целом критичных изменений не описывают. Согласно Вашим жалобам на боли в шейном отделе, ограничением движений в шее, затекание рук по ночам, я бы предложила следующую схему лечения: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). + Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. + для защиты желудка Омез 20 мг 1 таб перед сном - 7 дней. Втирать Вольтарен мазь в шейный отдел - 3 раза в день – 10 дней. Спать на ортопедической подушке. После уменьшения выраженности боли нужно подключить лечебную гимнастику на шейный отдел, при помощи регулярной, правильно подобранной гимнастики можно добиться хороших результатов в перспективе. Из физиолечения - можно пройти курс магнитотерапии на шейный отдел. Миофасциальный массаж на шейно-воротниковую зону курс из 10 дней. По возможности ограничить статические позы ( длительное сидение, особенно с опущенной вниз головой).
Головные боли повышенное АД
31 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! С такой историей к вам обращаюсь. В 2019 году тревожили боли за грудиной, дискомфорты в гортани и в шее, что сподвигло сделать МРТ грудного и шейного отделов. На исследовании МРТ обнаружили в шейном отделе остеохондроз, грыжи и т.д. Назначили...
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии Например , амитриптилин , венлафаксин Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом по поводу давления коррекция кардиологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
Боль в грудной клетке справа, слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев.
6 ответовБоль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
Здравствуйте, помогите разобраться с расшифровкой нейросонографией, к неврологу попадем только в марте. Возраст ребенка: 6 месяцев. Ребенок второй, роды вторые, беременность без осложнений, родилась на 40-41 неделе, 3390г, 52см. ГВ. Сейчас вес: 7050г Прикрепляю результаты...
Здравствуйте. По данным НСГ отмечается отрицательная динамика. Выявлено небольшое расширение передних рогов и тел боковых желудочков при норме до 4 мм расширение составило до 5,4 мм. Задние рога расширены до 23 мм при норме до 15 мм. Эти изменения свидетельствуют о перенесенной натальной травме шейного отдела позвоночника,что подтверждается результатом УЗИ шейного отдела.Выявлены нестабильность и смещение С1-2. Формируется гидроцефалия. Лечение требуется даже при отсутствии клинических проявлений.До года такие изменения можно подкорректировать. После-остаются стойкие нарушения. В перспективе-головные боли. Поэтому,лечить надо уже сейчас. На период лечения прививки не рекомендуется проводить. 1.Диакарб по 1/4 таб 1 раз в день,утром,до еды Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день(утром и вечером) Оба препараты давать по схеме: 2 дня пить-1 день перерыв-1 месяц Мелко измельчить и развести в 1 ч.л.с едой. Например: Понедельник,вторник-даете в эти дни диакарб и аспаркам Потом в среду-перерыв Чт,пт-даем диакарб и аспаркам Сб-перерыв И так далее. 2.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц(измельчить и развести в 1 ч.л. с едой) После еды. Производитель-Болгария.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова у ребенка
9 ответовДобрый день! С 3 лет болит голова у ребёнка. Сначала были раз в полгода, в 2022 году в марте повторялись 5 раз: сделали массаж, кортексин, остеопат- стали проявляться раз в полгода. С начала 2023-07.2023 практически не было ( болела из за гриппа 1 раз, и в марте быстро...
Да, сейчас нужно уделить внимание на шейный отдел позвоночника. Можно проходить массаж, электрофорез с эуфиллином, иглорефлексотерапию. Достаточно рентгенографии. Пройдите курс Диакарба,он снимает отек и выводит лишнюю жидкость.
Подбор лекарств при диабете и ХБП
11 ответовЖенщина 72 года, рост 164, вес 60. СД 2 типа (продолжительность 15-17 лет). Удалена щитовидная железа в 2011 году, принимает L-тироксин. Летом был сложный перелом руки, длительно пила нимесил при восстановлении. Так получилось, что 3 месяца не принимала таблетки от диабета....
Здравствуйте. Александра, это очень сложный вопрос. У вашей мамы ситуация контролируемая, тем более белок в моче снизился, гликированный гемоглобин улучшился, давление в основном нормальное, липиды под контролем. Форсига (он же Дапаглифлозин) действительно доказано защищает почки и сердце у пациентов с диабетом 2 типа, но один из эффектов это небольшое временное повышение креатинина при начале терапии из-за изменения фильтрации почек, обычно это временно и не указывает на повреждения почек. Статистически значимое постоянное повышение креатинина встречается редко. Чаще оно стабилизируется в течение нескольких недель. В её случае, учитывая уже имеющуюся ХБП С2, врач может начать Форсига с низкой дозы и внимательно контролировать креатнин и электролиты через 1–2 недели после начала. Плюсы - эт дополнительная защита почек, снижение риска сердечно-сосудистых событий, обычно перевешивают этот потенциальный кратковременный эффект на креатинин. Решение о переходе лучше принимать совместно с эндокринологом и нефрологом, с планом мониторинга функции почек через короткий срок после начала.
Шейный отдел позвоночника: Выполнены томограммы шейного отдела позвоночника в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в последовательностях Т2 Wi, T1 Wi, STIR. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, МР-сигнал однородный. Ось шейного отдела...
Здравствуйте! Описанная ситуация полностью находится в "юрисдикции" врачей-нейрохирургов. Необходимо задать данный вопрос профильным специалистам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастральной части желудка
15 ответовЗдравствуйте, проблемы с желудком на протяжении 30 лет. последние 6 месяцев боли на постоянно.особенно после еды.за это время лечилась у терапевта у гастроэнтеролога, похудела на 10 кг. Делала дважды ФГС НР не обнаружен. лечение гастрита не приносило результата. В июне...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований. На данный момент боль какого характера? Какой консистенции стул? Антихеликобактерная терапия включает в себя 2 антибиотика, вы правильно рассуждаете