Что вас беспокоит?
Болит голова у ребенка
Добрый день! С 3 лет болит голова у ребёнка. Сначала были раз в полгода, в 2022 году в марте повторялись 5 раз: сделали массаж, кортексин, остеопат- стали проявляться раз в полгода. С начала 2023-07.2023 практически не было ( болела из за гриппа 1 раз, и в марте быстро прошла). Все дело был в деревне: там активно проводили время- батут, прогулки с мальчишками активные ( велосипед, горки), в итоге в июле сильный приступ : заболела голова, рвота, облегчение, потом снова- в течении 5-6 часов, после длительного сна прошла, через день- повторилась несильная. Теперь болит 1-2 в неделю. После работы облегчение, но рвота не всегда- в основном просто болит. Всегда лоб( 2 раз показывал правый висок переходящая боль в лоб). Триггеры всегда разные: баня, бассейн, карусель, духота и т п ) укачивает в машине ( не всегда, когда душно) играет в футбол, ходит на вокал. 7 лет вес 40 кг( сильно увеличился вес за лето, рослый), из обследований 04.2022 мрт - нет ничего ( прикрепляю), почки, сердце, глюкоза, ферритин, оак ,глаза: Вены несколько полнокровны, артерии сужены, ранее обнаруживали подвывих на уровне с1-с2( правил остеопат, но результат не виден на втооом рентгене, не сделали через рот фото), полукольцо киммерли, нестабильность шоп . Прикрепляю все анализы. Прошу посмотреть и уточнить: в чем причина головных болей? Связано ли это с подвывихом? Нужно ли делать повторно рентгенографию? Нужно ли повторно делать мрт( 04.2022- может быть что что то не увидели или изменилось за 1,5 года что то? Связано ли с ростом? Нужно ли делать мрт шейного отдела?
Здравствуйте. В первую очередь по анализам крови имеется воспалительный инфекционный процесс, поэтому нужна консультация педиатра.
Из всех результатов обследований можно сделать вывод,что критических изменений нет,но есть не критичны,которые могут затруднять отток из полости черепа,а это может приводить к головным болям,тем более при осмотре офтальмолога вены несколько полнокровны. Такая картина может наблюдаться на фоне патологии шейного отдела позвоночника, имеется травма,и я так понимаю врожденная. Также в головном мозге имеется асимметричное расширение желудочков- это на фоне перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания, яркий свет, резкий запах. У Вас есть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать более точно нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Полноценное питание
Из медикаментозного лечения рекомендую пройти курс Диакарба по схеме: 1/2 т утром 3 дня прием, 2 дня перерыв и параллельно принимать Аспаркам по 1/2 т 2 р день-месяц.
Татьяна Александровна, спасибо за ответ! Просьба уточнить гипоксию ( ассиметричная желудочков) надо лечить сейчас или уже нельзя? ( во время родов ко мне долго не подходил врач, роды были стремительные, и протекали пузырь, думаю с этим связана гипоксия); травма возможно также при родах ( разрезали, не проходил) , но также падал с качелей. Верно я понимаю, что сейчас надо лечить шейный отдел- массаж ? Электрофорез? Физио? Невролог назначил анвифен, диакарб( насчёт последнего сомневалась, но вы подтвердили) почему именно диакарб? Подвывих остеопат правил- нужно ли сделать рентген , что бы посмотреть результат? Или мрт шеи? Насчёт болей- они разные: в июле были сильные- до 10 со рвотой, на свет звук реакция; сейчас 1-2 помогает ибуклин, очень часто происходят, нарушают все планы по учебе- в том году такого не было. Сейчас болеем вирусом. Верно я понимаю, что эти проблемы на всю жизнь и надо периодически пропивать лекарства. В том году помог кортексин, в этом нет. Замучились… спасибо
Принятый ответ
Да, сейчас нужно уделить внимание на шейный отдел позвоночника. Можно проходить массаж, электрофорез с эуфиллином, иглорефлексотерапию. Достаточно рентгенографии.
Пройдите курс Диакарба,он снимает отек и выводит лишнюю жидкость.
Здравствуйте, по поводу обследований, я посмотрела, ничего такого, чтобы влияло на головную боль, там нет. Что касается анализа крови, возможно вы болели в момент сдачи, так как есть немного признаки воспаления.
Чаще встречается головная боль 2х видов, это головная боль напряжения или мигрень. По вашим описаниям, боли похожи на мигренозные. Для постановки этого диагноза, необходим осмотр ребенка и опрос, с уточнением как начинается боль, на сколько баллов от 0 до 10, раздражает в это время свет, звук, ( может ли он смотреть телевизор в это время или лучше ему полежать в тихой тёмной комнате), чем куптруете головную боль?
Вы должны вести дневник, в котором отвечаете на эти вопросы, далее будет видно как часто возникают боли.
Купируем ибупрофеном 10 мг/кг или парацетамолом 15 мг/кг, в самом начале приступа.
Также важна и немедикаментозная терапия, избегать триггеров, которые провоцируют головную боль, возможно вы уже приметили после чего она возникаетвозникает.
Полноценный сон, режим дня, избегать чувства голода, так как он провоцирует головные боли.
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ. Дневник ведём . Триггеров очень много: баня, качели , духота, крик детей в садике, усталость… все не исключить и не перечислить. Иногда непонятно почему это происходит. Лоб болит, стреляет и стучит. Сейчас где то 2 балла в последнее время говорит. .. спасибо
Татьяна Владимировна, дополню, начинается боль и того, что ребёнок находиться в прострации ( не отвечает на вопросы, как будто отвлечен на что- то) предчувствие, потом показывает через несколько минут что болит лоб, стреляно и все . В последнее время болит на 2 балла, но ты не смотрит- в отдельной комнате пытается уснуть, так как боль проходит после сна.
А что ребенок ощущает в этот момент, что он говорит? Я про прострацию
И сколько раз в неделю болит голова? Или всегда по разному?
Татьяна Владимировна, говорит, что все нормально, но как будто внимание рассеянное. ( не всегда есть это), и ещё иногда говорит что как будто виндазах двоиться ( шуткой как бы говорит - 4 глаза вместо 2) не знаю это влияет или нет. Но это не всегда. Раньше болела раз в три месяца, с июля ( был в деревне, активно время проводил) был приступить сильный со раотой- теперь болит раз в неделю несильно 2 балла.
Принятый ответ
Это похоже на зрительную ауру перед мигренью, уже тогда когда начинается это чувство, необходимо примать обезболивающее.
Начните приём циннаризина 1/2 т 2 раза в день, пока 2 месяца, необходимо посмотреть как ребенок будет чувствовать себя на этом препарате.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 201930 ответов
- 24 Сентября 202115 ответов
- 14 Декабря 20241 ответ
- 18 Августа 20251 ответ