Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые Врачи!
Хотела к вам обратиться за советом по поводу выбранного метода лечения.
Появилась боль в обоих коленных суставах. Узи и МРТ показали следующие результаты: хондромаляция надколенника (1 степень), дегенеративно-дистрофические изменения заднего...
ну, что сказать...
Все эти препараты при Вашем диагнозе применять можно.
Лечащий врач вправе выбирать схему лечения, а Вы вправе ее принять или обратиться к другому врачу. Например, я бы Румалон, вообще, не назначал. Курс внутрисуставных инъекций значительно сократил.
Но здесь нет какого-то утвержденного стандарта и каждый врач основывается на своем опыте. Да, и каждый пациент имеет какие-то особенности. Поэтому я отвечу так:
- Показаны ли данные препараты и методики.
Да, они применяются при таком диагнозе.
- Стоит ли делать все это? Я бы точно все это не делал. Во всяком случае, по мере введения препаратов и полученного результата, корректировал схему.
- Как изменить схему? Заочно изменить нельзя. Нужно с чего-то начинать и смотреть на эффект.
Здравствуйте , ребенок 11.02.2024 получил травму колена. Скатываясь с горки ,левая нога зашла под него. При обращении в травматологию нам поставили растяжение связок коленного сустава и гемартроз. 22.02.2024 сделали МРТ:
Заключение : МР-картина контузионных изменений...
Здравствуйте.
Я бы не сказал, что ничего страшного нет.
Повреждения довольно серьёзные. Считаю, что гипс на 3 недели нужен.
Если уже сняли, то нужен ортез мягкий средней степени фиксации.
Отёк с внутренней стороны, потому что все повреждения там находятся.
Ещё мало время прошло после травмы.
Найз гель 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В школу не ходить, домашний режим до 8 марта пока.
Освобождение от физкультуры на 3 четверть пока.
В апреле 2025 в ходе тренировки по баскетболу заболела правая нога за коленом, ни щелчков, ни хруста не слышал. Спустя 2 недели нога практически прошла, но в мае после нагрузки боль частично вернулось. Сделал МРТ, заключение: разрыв мениска 1 степени. Пошел к одному...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Кровь КАК в норме, анализ на мочевую кислоту чуть ниже нижней границы нормы. Колено сейчас не болит. Опухлости нет. МРТ сделала, заключение рентгенолога: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска с наличием параменисковых кист (II ст. по...
да,существует специальное устройство для сшивания мениска (типа Fast-Fix 360)концы нити в этом устройстве фиксируются в мениске не обычными узлами ,а с помощью минификсаторов (министержни ).Это современное устройство.Позволяет быстро ,удобно и надежно восстановить поврежденный мениск
Добрый день в 19 лет было переохлаждение правой ноги. Так же неоднократно падала на правое колено. Вот уже 15 лет мучаюсь. Ломота от колена до стопы. Верхняя часть стопы практически всегда опухшая. Когда отекает стопа, то ощущение как будто горит нога. Сделала УЗДС обоих...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Инъектран можно вместо Артры проколоть.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У мамы болит нога, отек бедра, боль в колене не проходит, то лучше, то хуже.
Делали МРТ.
Нога выпрямляется с трудом. Фото прилагаю. Боль блуждает вокруг колена и в стопу.
Лечение не помогает, лучше не становится.
От надколенника становится хуже, потому что варикоз. На...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-также рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Что посоветуете? Можно ли колоть артоксан?.
- можно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В подростковом возрасте была трамва колена. По МРТ заключение : Признаки дегенерации переднего рога медиального мениска 2 степени. Последствия повреждения крестообразных связок, собственной связи надколенника. Киста Бейкера. Незначительный силовит....
30 сент.была выполнена артроскопия коленного сустава, удален мениск, сустав после перелома надколенника (в начале апреля) не сгибался. Поэтому еще под местным обезболиванием выполняли насильственное сгибание.
Сейчас сустав болит от любого неловкого движения и попытки...
В таком случае необходимо туго (в пределах разумного ) перебинтовать коленный сустав ,и спереди на сустав положить емкость с холодной , проточной водой (держать час , затем 15 мин перерыв и так 3 раза ) !
Принимать можно любой обезболивающий препарат ,что имеется у Вас дома , желательно тот , который Вы принимали ранее и знаете ,что переносите хорошо(Аналгин, или Пенталгин или Баралгин или Кетонал или Кетарол или Спазган и т.д. ) !
Завтра обязательно нужно посетить травматолога или хирурга Вашей поликлиники, т.к. может понадобится пункция сустава , эвакуация крови, если обнаружится ! Перед осмотром хирурга , если будет возможность сделать УЗИ сустава , то сделайте !
НЕ переживайте , что бы не случилось в суставе , - исправимо !
Добрый день! Неделю назад в спортзале повредила колени, после неудачного расположения ног, вес перешёл на колени и частично носок . Почувствовала боль на правой ноге , походила 2 дня и левая начала ныть временами , появились щелчки . На Мрт правой ноги показало мр признаки...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и дать суставам время на восстановление.
Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенники).
Пока нет ортезов бинтуйте суставы эластичным бинтом.
Помогут суставам индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Максимальные ограничения накладываются на месяц.
Потом постепенно можно к нормальной жизни возвращаться.
П.С. Есть процедуры, которые могут быть применены при Ваших повреждениях, улучшающие функцию суставов и стимулирующие регенерацию. Это не обязательная программа, но желательно.
Делать их не ранее, чем через месяц на фоне ремиссии симптомов.
Можно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Был перелом нижнего полюса надколенника без смещения, вчера врач разрешил снять тутор (носила 5 недель). В процессе его ношения уже делала упор на ногу. Под ним колено было опухшее, но не сильно. После его снятия ходила, начала разрабатывать ногу, а еще случайно...
Здравствуйте. Для более предметного разговора прикрепите рентгенограммы.
Когда снимают гипс и начинается разработка движений, то мягкие ткани теряют эластичность, а где были гематомы могут образовываться спвйки. При движении может происходитб микротравматизация тканей, что вызывет увеличение отека. Чтобы с этим бороться нужно:
1. Коррекция комплеса ЛФК - упражнения должны быть дозированные, нерезкие и выполняться под контролем специалиста
2. Местно холод 5-10 минут каждый час
3. Местно лиотон, троксевазин или гепариновая мазь
4. Физиолечение