Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Делать или нет
2 ответаДобрый день! в 2004 году был поставлен диагноз лимфагранулематоз Ходжкина нудулярный склероз 4 стадия . Были поражены забрюшинные лимфаузлы по всему столбу позвоночника с метостазами в L1.L2.L3.L4 Получила 8 курсов химии и 5 курсов облучения ,с 2005 по 2007 каждые три месяца...
Здравствуйте. Так в ремиссии вы давно, вакцинация возможна вакциной Ковивак или ЭпивакКорона.
Гемангиома и эпидуральная альгезия
6 ответовДобрый день! Уже более 10 лет прошло с момента выявления у меня дистрофических изменений во всех отделах позвоночника (грыжи, протрузии, гемангиома). Скоро предстоят роды, можно ли сопроводить их эпидуральной альгезией при следующих изменениях в пояснично-крестцовом...
Здравствуйте. Все это не является противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная медианная грыжа диска по типу протрузии l1/l2 размером 0,6 см. Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска по типу экструзии l3/l4 размером 0,6 см. Посоветуйте что делать, нужна ли операция из за гемангиомы, очень сильно болит спина, стреляет в поясница...
Не противопоказано. Электрофорез с новокаином можно.
После сидячего рабочего для решила сделать гимнастику с поднятие рук и отведением поочерёдно ног в стороны одновременно приседая. Защемило не по-детски. Свело поясницу, нет возможности выпрямиться, таз перекрутило. Ходить, сидеть и лежать на спине очень сложно. Есть задние...
Здравствуйте. С учетом описания резкой боли после движения и имеющихся протрузий ситуация похожа на острое мышечно-тоническое нарушение в поясничном отделе с защитным спазмом и перекосом таза. При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают обострение дегенеративных изменений позвоночника с вовлечением мышц и связок, реже смещение фасеточных суставов или раздражение нервных структур. В подобных случаях рекомендуют временно ограничить движения, избегать попыток резко выпрямляться через боль, выбрать позу с наименьшим дискомфортом, чаще это положение на боку с согнутыми ногами, и наблюдать за симптомами. Важно отслеживать нарастание боли, появление онемения или слабости в ноге, нарушение чувствительности в паховой зоне, проблемы с мочеиспусканием. Обычно в таких ситуациях врачи назначают осмотр невролога для оценки неврологического статуса, иногда контрольное МРТ при выраженном или затяжном болевом синдроме, чтобы исключить осложнения. Очная консультация у невролога нужна в ближайшие дни для определения тактики и безопасного восстановления. Если боль не позволяет двигаться, усиливается, появляется слабость в ноге, онемение, нарушение контроля мочеиспускания или дефекации, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. В похожих случаях врачи часто используют обезболивающие (по типу Нимесулида) средства и миорелаксанты (например, Сирдалуд), но подбор и способ применения определяют очно с учетом сопутствующих заболеваний. Пока важно щадить поясницу и не выполнять упражнения через боль. Если есть вопросы, задавайте
Перелом поперечного отростка l4.
4 ответа03.01.25 каталась на коньках упала на спину, по результатам кт - перелом поперечного отростка l4, ушиб в месте падения. Назначили аркоксию, мазь ортофен, омез. Когда лежала не болело, вставала были боли в спине от ребер по позвоночнику и чуть ниже ушиба. Врач сказал носить...
А Вы их никак не срываете. Просто от длительного статического напряжения мышц боли усилятся. Хуже перелётом не сделаете, просто возможно будет болеть сильнее. Попробуйте сначала массаж поделать, если не поможет, тогда пробуйте уколы. Из обследований Вы уже достаточно прошли, какие-то дополнительные не требуются. Мышцы после длительного ношения корсета долго восстанавливаются, это нормально. Больно, но закономерно. Как после любых переломов с длительной иммобилизацией боли длительно доставляет не сам перелом, а мягкие ткани, которые не напрягались длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодез L4-L5 - Стабилизация?
8 ответовДобрый день, У моей жены (39 лет, рост:166см, вес 82кг) проблемы со спиной, а точнее с позвоночником. Речь идёт о сегментах L4-L5, L5-S1. Всё началось примерно в 2017 году. В течение последних 4 было проведено около 3 операций. 2 из них по удалению грыж и 1 по восвобождения...
Здравствуйте, ЭНМГ нижних конечностей делали? На мой взгляд, сейчас нужно провести курс противовоспалительного и противоотечного лечения (эуфиллин с дексаметазоном вв). Необходимо длительное лечение хондропротекторами, сосудистыми и метаболическими препаратами. Стабильного эффекта от операций все равно не бывает, в той или иной мере боли возвращаются
Межпозвоночная грыжа L4-L5
4 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит межпозвоночная грыжа в поясничном отделе (между позвонками L4-L5). Выпячивание в правую сторону на 5.5мм. Обострение произошло в марте 2023 года. В течении всего времени иногда становится чуть лучше, иногда хуже. Последнее МРТ в марте 2024 года...
Здравствуйте! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Вам необходимо выполнить свежее МРТ и очно обратиться к нейрохирургу. Что касается оперативного лечения и восстановления после него, все зависит от вида оперативного вмешательства. Для этого нужно оценивать снимки свежего МРТ. Средним временем до восстановления обычного образа жизни является около 2 месяцев. Риск рецидива также зависит от вида оперативного вмешательства, но в большинстве случаев, риск не высокий.
Протрузия диска L4/L5
9 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болела спина с иногда нарастающей ноющей болью в районе поясницы. Особенно после физ нагрузок и поднятия чего-то тяжёлого. Сделала мрт. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника....
Такую боль обычно вызывают мышцы и связки. Физ.нагрузка один из провоцирующих факторов боли в мышцах и связках. В период обострения не рекомендуется использовать прогревание, только при полном купировании жалоб, прогревание может усилить болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ, расшифровка.
1 ответПарень, 27 лет. В последнее время сильно беспокоили боли в пояснице, и тяжело иногда ходит, хожу хромая на правую ногу. По рекомендации терапевта, было сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Получил расшифровку: Исследование проведено на аппарате:...
Здравствуйте! Нужно обратиться к неврологу и нейрохирургу. По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак+физиотерапия, лфк. Выздоравливайте!