Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕВМАТОЛОГУ, ХИРУРГУ, ОРТОПЕДУ (пожалуйста, ответьте) Здравствуйте, 5 февраля 2026г. с утра ребенок проснулся с болью в Голеностопном суставе, мы поехали в Травмпункт, сделали рентген (прилагаю), с подозрением на Артрит, отправили на домашнее лечение (Гель найс, тепло...
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего транзиторный (инфекционно‑реактивный) артрит: одно‑ или перекрывающееся поражение одного крупного сустава после инфекции. Это чаще обратимо. Тем не менее, необходима внимательная динамическая оценка и обследование чтобы исключить септический артрит, начало ювенильного идиопатического артрита или другую причину. Что сейчас важно делать (срочно/в ближайшие дни) Продолжать контакт с педиатром и добиться очного приёма ревматолога (ждать 7 дней можно, но при ухудшении- ехать срочно). При усилении боли/лихорадке/невозможности опереться на ногу/резком наполнении и локальной гипертермии -немедленно в приёмный покой (исключить сепсис/септический артрит). Отменить полуспиртовые компрессы! не рекомендую! (риск раздражения, всасывания). Спирт наносит раздражение и ожог и всасывается трансдермально и оказывает гепатотоксичное действие и вступает во взаимодействие с препаратами. Сомневаюсь в аллергии, рекмоендовал бы заменить Супрастин (производное хлорфенирамина, седативное) на препарат 2‑го поколения (цетиризин/левоцетиризин/дезлоратадин) по дозе для возраста - это более удобно и безопасно. По терапии - что разумно и что нельзя НПВС (один препарат в адекватной дозировке: ибупрофен Нурофен) стандарт первой линии при не‑тяжёлых артритах у детей. Комбинировать два НПВС не рекомендовал бы - если будет предложен второй - имейте ввиду. Если боли явно недостаточно купируются, обсудите с педиатром корректную дозировку Нурофена по массе ребёнка или замену на парацетамол/комбинацию по очереди (с согласия врача). Миорелаксанты (мидокалм толперизон) у детей применяются спорно; если назначение есть и эффект есть можно, но лучше согласовать с педиатром/ревматологом. Кортикостероиды (системные или инъекции в сустав) только по решению ревматолога/ортопеда (при выраженном воспалении или при подтверждении ювенильного артрита). Физические нагрузки минимизировать в острой фазе, после улучшения плавно- реабилитация и ЛФК. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Постановка диагноза
4 ответаМне 33г., сахарный диабет с детства,имею двоих детей. С начала года стала плохо себя чувствовать, вялость, усталость, отёчность век и кистей рук, ночью резко что-то кольнуло в ладони и стянуло, не могу сомкнуть полный кулак. Ревматолог ставила артрит серонегативный под?, но...
Здравствуйте. Прикрепите готовые анализы. Если ттг не выше 10 то гормональное лечение требуется только при планировании беременности, если выше 10 то принимают все. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, и антитела к ТПО для уточнения причины. Узи щитовидной железы для исключения образований
Пониженные лейкоциты
6 ответовЗдравствуйте, с августа лечусь у ревматолога, принимаю метотрексат в уколах, диагноз псориатический артрит. Ревматолога забеспокоило постоянно пониженные лейкоциты, назначила пить преднизолон 5 мг 2 раза в день и контроль анализов каждые две недели и посетить гематолога....
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболел ОРВИ,болели гланды (предположительно стрептококовая ангина),лимфоузлы,был кашель максимальная температура 37/7 была. Пил Амоксиклав,противовирусные стало легче (Пил 5 дней,не долечился). Резко заболели ВСЕ СУСТАВЫ. Мучался две недели,сдал анализ...
Добрый день, Станислав! Все анализы ваши пришли? Скиньте мне ссылку на первый вопрос, чтобы я еще раз просмотрела все анализы.
Добрый день! В декабре 24 года сдавала на гормоны щитовидной железы, тиреотропный гормон был 0,84 и все остальные тоже были в норме В июне 25го сделала узи щитовидной железы , сказали что она рыхлая , не увеличена, узлов нет , кровоток хороший. Сдала те же гормоны только...
Здравствуйте Норма ТТГ 0,4-4,0. Сейчас ТТГ в норме и необходимости в приеме препаратов левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) нет (если только не планируете эко) Цель ТТГ для планирования и во время естественной беременности до 4,0; для эко до 2,5 Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят лишь о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Сами по себе эти антитела никакой симптоматики не вызывают Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (при наступлении беременности 1 раз в триместр) Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет препаратов или добавок (типа селена, омеги и др), которые имели бы доказанную эффективность в снижении антител. То, что их снижают - это миф. При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Описание рентгеновского снимка: R-суставные щели межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных суставов неравномерно сужены с обеих сторон (больше слева). Суставные поверхностиуплотнены. Около уставной остеопорозом. Единичные кистовидные просветления. В эпифизах фаланги...
Остеофиты, это проявления остеоартроза. Они не опасны. При их росте возможен косметический дефект, это узелки на дистальных и проксимальных межфаланговых суставах. Могут вызывать болевой синдром. Остеофиты - это не артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не артрит внчс, но болит сустав
15 ответовМесяц болит правый сустав, кт, мрт, артрит нет. Боль локализована в районе козелка. Боль при открытии/закрытии рта, сжатии зубов, отдаёт в челюсть, голову. Ночью Боль жгучая, как будто это место горит. Записалась к гнатологу на февраль. Что ещё можно сделать? К кому пойти,...
И для информации, специальности «гнатолог» в российской номенклатуре врачей нет. Это некое народное название и оно вызывает путаницу. Поэтому речь именно об ортодонте или стоматологе-ортопеде, которые прошли курсы по гнатологии и болезням ВНЧС.
Добрый день. У свинки 7 лет, вес 580гр со временем как будто выворачивается в бок задняя лапка. При ходьбе волочит её. Ратолог сделал рентген, поставил диагноз: артрит и подагра. Сказал, это не лечится. Также по рентгену был камень, его удалили, прописали неболин. Подскажите,...
Здравствуйте. На снимках есть дегенеративные изменения суставов, подагра может приводить к таким изменениям. К сожалению, подобные изменения необратимые. При выраженной боли и дискомфорте можно применять НПВС. Препарат выбора - Мелоксикам 0,5 мг/кг 1 р/ сутки. Курс 5-7 дней.
Мой муж 20 лет отработал в сталелитейном цеху металлургического завода. Сейчас у него обнаружен следующий диагноз: Ревматоидный артрит серо позитивный,развернутая стадия,активность 1ст.неэпозивный(рентгенологическая стадия2а),АЦЦП(+),ФК1-2, осложнения: вторичный деформирующий...
Добрый день. К сожалению, РА не относится к профпатологии, так как нет чёткой связи влияния вибрации, шума, пыли и других факторов производства на аутоимм процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 15 лет рост всего 165 см, зоны роста еще не закрыты, но врач эндокринолог сказал, что еще +-3 см. меня это очень не устраивает ведь на фоне ровесников у меня очень маленький рост, поэтому хочу начать пить гормон роста, можно ли мне его пить или есть какие более безвредные и...
Здравствуйте! Гормон роста эффективен только при достаточно открытых зонах роста (прогноз в 3 см может указывать на почти закрытые зоны роста), а также при действительно доказано и дефиците гормона роста. Это терапия инъекционными формами препаратов (например, Растан). БАДы с гормоном роста могут быть неэффективны и понести ряд побочных эффектов за собой (нарушение углеводного обмена, отеки, в том числе отек зрительного нерва, и др).