Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильна ли схема лечения?
33 ответаздравствуйте! в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился. Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
тромбоэластограмму.
Здравствуйте, доктор! Принимаю 6 месяцев Эликвис, три из них по 5 мг *2 р в сутки и последние три месяца 2,5 мг *2 р сутки. Сегодня сдала анализ,закончилась очередная пачка препарата, не понимаю, на основании коалуграммы мне продолжать принимать или отменять, боюсь рикошета....
Здравствуйте! Показатели коагулограммы не учитываются при отмене Эликвиса. Надо знать, в связи с чем назначен препарат. Прикрепите, пожалуйста, протокол осмотра врача.
Результаты анализов
9 ответовДобрый день. В первую беременность был поставлен диагноз Дефицит 12 фактора плазмы. Сдавала так же генетические анализы на тромбофилию. В коагулограмме всегда АЧТВ выше нормы. Все три беременности были на клексане. После родов колола его еще месяц и отменяли. Роды путем...
Здравствуйте! АЧТВ до 45с обычно является вариантом нормы. Дефицит 12 фактора не относится к тромбофилии высокого риска и ни в одну шкалу тромбозов по беременности не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочке 8 лет планируется операция на глаза (косоглазие) Коагулограмма повышена, операцию отменили. Признаков кровотечений не наблюдала, но и травм за 8 лет не было. Бывают кровотечения из носа иногда, кровь останавливается быстро. 20.11.23 - АЧТВ...
Здравствуйте, не исключено что дефицит связан с незрелостью системы печени. Обычно тяжёлые кровотечения не ожидаемы на таком уровне факторов.
Расшифровка коагулограммы
4 ответаДобрый день, помогите,пожалуйста, расшифровать коагулограмму. Готовимся к аденотомии. Мальчик, 5 лет 9 мес. Сказано было сдать кровь на тромбиновое время, протромбиновое время, фибриноген,АЧТВ. В детской поликлинике выдали бумажку, не все там понимаю. Подскажите, все ли в...
до 21 сек. норма ТВ,
Было 2 замерших беременности 2020г, 2023г. Сейчас беременность 11 нед. 4дн. Сдавала анализы в 6 недель по гемостазу: ПТВ, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, РФМК показатели в норме. Агрегация тромбоцитов с индуктором АДФ 5 был 34,1. Сдала анализы в 11 нед, 2дн.: АЧТВ, фибриноген в...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, агрегации тромбоцитов укорочение тв. ачтв и других показателей - это норма для беременности. Никакие препараты не назначаются и не отменяются по результатам коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшаются показатели по коагулограмме. СОЕ - 23; Концентрация фибриногена - 3,72 АЧТВ - 21 Д-димер -0,939 Принимаю дюфастон 2 раза в день и клексан 0,4 (ранее на фраксипарине была, но пошла аллергия, места уколов чесались и шишки были).
Марина, здравствуйте! Повышение СОЭ и сгущение крови по параметрам коагулограммы во время беременности - это норма, лечения это не требует.
Здравствуйте! Сыну 14 лет, сдавали анализы, в которых обнаружили низкие тромбоциты(153), высокий гемоглобин(164), ачтв высокий(46) и витамин D 19. Сын очень худой при росте 172, 52 кг и аппетит плохой. Подскажите, что делать?
Здравствуйте, Людмила Гемоглобин для возраста в норме. Норма - до 165 г/л, гематокрита - до 49%. Тенденция к повышению этих показателей характерна для подростков в связи с гормональными перестройками, при недостаточном потреблении жидкости. Общепринятая норма тромбоцитов - 150-450. Тромбоциты в норме. Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Нет ли у сына синяков, кровотечений?
Об.бел-67,5. Моч.-2,2. Сах-5,72 и 5,66. Билирубин.4,7. АсАТ19,7. Креатин-56 .ПТИ-105,3. АЧТВ-32,3 . фибриноген-4,0. МНО-0,97.глик.гем.-6.0.Может ли при таких показаниях быть гестационный сах.диабет.Мне 35 лет беременность 14 недель.
Здравствуйте, Марина. Если уровень глюкозы крови (5,72 и 5,66) определены натощак и Вы сдавали кровь из вены для этого анализа, тогда этих данных уже достаточно для диагностики гестационного сахарного диабета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдано ли назначение Эниксума?
7 ответовДобрый день! 43 года. 9 неделя беременности. Четвёртая беременность, 2 родов. Акушер-гинеколог назначила уколы препарата "Эниксум" 0,4 один раз в день. АЧТВ - 23,4(23,0-34,7) Тромбиновое время - 13,3(14,0-19,4) Фибриноген - 4,32(1,63-3,57) Спасибо
В этом случае у вас риск тромбозов 2-3 балла , гепаринопрофилактика может рассматриваться только при госпитализации в стационар или с 28недели беременности, если будут оставаться отягощающие факторы. Обсудите с заведующим гинекологии ещё раз тактику по шкале RCOG