Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились высыпания белого цвета на подошве стопы ( под пальцами) , на мизинце более крупного размера, болезненные при нажатии и ходьбе, плотные. Первые высыпания были больше года назад, не предавала этому значения, были безболезненные.
Год назад был многооскольчатый перелом пяточной кости. Сделали МОС, перелом сросся. 3 недели назад вытащили пластину. Очень сильно беспокоит боль на сгибе стопы и в области латеральной лодыжки. Часто бывает, что не могу наступить на ногу. На носочки вообще не могу...
Здравствуйте.
На МРТ выявлен артроз 2 ст в голеностопе и его воспаление - синовит.
Так же выявлено частичное повреждение важной связки и реактивный отёк таранной кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Здравствуйте. У меня признали подагрический артроз большого пальца стопы. Врач приписал мазь индовазин, ксефокам 8 мг. и таблетки Аллопуринол-ЭГИС. 300мг. Воспаление сустава удалось уменьшить, также уменьшилась боль. Далее начал принимать Аллопуринол-ЭГИС, чтобы уменьшить...
Почему Вы связываете обострение бронхиальной астмы с приемом противовоспалительных препаратов и аллопуринола? Есть ли на что-то аллергия из лекарств, продуктов и т.д.? Какие препараты и в каких дозировках Вы испоьзуете для снятия симптомов бронхиальной астмы, насколько часто их используете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больше месяца беспокоит боль в большом пальце ноги и подушечке стопы. Боль возникает периодически и проходит. С движением не связана как правило. Но если много хожу, болезненность возникает чаще. Травм не было. Заметил боль как только поменял зимнюю обувь на...
Здравствуйте!
Боль в большом пальце и подушечке стопы может вызывать:
1. Механическая перегрузка или сдавление. Особенно ношение жесткой обуви, а также при езде на велосипеде нагрузка идет на пальцы, особенно если педали давят на стопу.
2. Подагра. Характерна внезапная боль, покраснение, отек.
3. Артроз сустава большого пальца. Боль усиливается при надавливании на сустав или при движении пальца
В пользу перегрузки более говорит то, что есть связь со сменой обуви, есть усиление после ходьбы и велосипеда, нет отека, покраснения.
В подобных случаях важно:
- сделать перерыв от электровелосипеда и длительной ходьбы
- использовать амортизирующие стельки
- местно мазь с диклофенаком, нимесулидом
Уточните, пожалуйста, есть ли покраснение , отек? Попробуйте согнуть/разогнуть палец : боль усиливается?
Добрый день! Есть боли в пояснице. Больше года немеют стопы и бедра. Врач выписал проколоть витамины группы В, а также таблетки снимающие спазмы. Особых изменений не было. Сделала МРТ . Есть заключение.
подскажите пожалуйста дальнейшее лечение ?🙏
Заключение МРТ : МР-...
По МРТ грыжа с миграцией и вероятным воздействием на нервные корешки, что может давать симптомы.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж.
Также наши онемение усиливается после работы или утром,то рекомендуется исключить плантарный фасцит у ортопеда, тогда подбираются ортопедические стельки
Добрый день.
21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было.
22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена !
На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении.
-прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2023 года повредил пилой 4палец правой стопы в итоге перелом травматический и палец в итоге не срросся и поставили диагноз хронический остеомиелит. На пальце есть свищ который красный и припухший но самим пальцем шевелю и не чувствую болей и дискомфорта. В декабре...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие признаки будут свидетельствовать об избытке витамина Д у грудничка? Ребёнку 4 месяца, даю витД в дозировке 1000ме примерно с месяца. Недавно стала замечать, что стопы у малыша иногда бывают СИЛЬНО влажными, прям мокрыми. Раньше...
здравствуйте, у детей до года не совершенная терморегуляция, поэтому они еще могут быть сильно горячими и холодными, влажными и сухими, такое случается не по причине избытка витамина Д, продолжайте принимать витамин д в профилактической дозе, он сейчас очень важен для роста малыша
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Ребенку 1 год 1 мес. Самостоятельно не ходит, ползает на четвереньках, стоит с опорой. Во время последнего посещения ортопед в поликлинике по итогам визуального осмотра сказала, что у него слабые вальгусные стопы и их нужно укрепить, а для...
Посмотрел. Пока патологии нет. Возрастная норма.
Обувь нужна, дома можно пока без обуви.
Так же рекомендуют массаж, ЛФК и витамин Д3. В остальном необходимости нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит = остеохондральное повреждение = остеонекроз блока таранной кости 2 ст.
Это основная проблема, которая в итоге может закончиться заменой сустава или артродезом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин.
5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы, например, Терафлекс, Артра и др. (доказательная база эффективности слабая).
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.