Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше, повреждается. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если остеопат адекватный, то посещать можно. А если самоучка какой-то, то лучше не нужно.
Добрый вечер. У свекра болело плечо. Сегодня сходил на МРТ. Результаты прилагаю. Скажите, пожалуйста, какие варианты лечения есть? Без операции не обойтись? Можно ли малоинвазивными методами лечения решить проблему?
Добрый вечер. При обращению к врачу с проблемой щелкающего пальца были выписаны антибиотики(азитромицин 500мг 5 дней , 2р/д) и компресс 10 дней 1р/д из димексида и новокаина 50/50
После данных манипуляций никакого эффекта это не дало, лишь снимало боль. Немесил так же...
Здравствуйте!
Имеем дело со стенозирующим лигаментитом (болезнь Нотта)
Болезнь Нотта - болезнь кисти, когда нарушается работа сухожильно-связочного аппарата, суставы при этом не затрагиваются.
При болезни участок сухожилия сгибателя повреждается, а канал, в котором оно находится, становится жестче и толще. Таким образом появляется преграда для нормального движения пальца
Причина-физические перегрузки данной области при однообразной работе пальцами ,воспаление сдавление сухожилий пальца и сдавление их связкой-удерживателем.
При болезни Нотта дают следующие рекомендации:
- ограничение нагрузок на кисти
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия;
лазеротерапия;
электрофорез с димексидом, рапой, лидазой;
грязевое лечение (с парафином и озокеритом);
ЛФК и массаж воспаленной области.
При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки -лигаментотомия (удерживателя сухожилий),возможна игольчатая.
Можете подсказать пропорции? и актуально ли в данной ситуации это.
-применение данных компрессов при данном состоянии неэффективно и неактуально
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021-2022 году начал болеть указательный палец в сгибе (больно было нажимать на косточку и в целом тянущее ощущение). Терпела ходила так как по сути не сильно боль напоминала о себе, не обращала внимание. В 22 в июне все таки уже боль достигла пика и палец опух, пошла к...
Здравствуйте. По всей видимости у Вас уже тяжелый артрозо-артрит межфалангового сустава, не чувствительный к консервативной терапии. В Новосибирском НИИ травматологии и ортопедии успешно имплантируют (уже в течение 15 лет) при такой патологии эндопротезы. Я там учился в 2014 году этому. Вам надо туда попасть и заменить межфаланговый сустав.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать в случае появления побочного эффекта после приема Левофлоксацина. 25 и 26 мая выпила 2 таблетки (лечение хр эндометрита), в ночь после приема первой таблетки свело икроножную мышцу, после растяжения сразу отпустило, прием...
Здравствуйте! Да ,одним из побочных эффектов приема Левофлоксацина является воспаление сухожилий ,в основном ахилловы сухожилия и икроножные мышцы. Возможно это произошло и у вас.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
При сохранении болей выполнение УЗИ и подключение физиотерапии - УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
Все должно купироваться в течение 7-14 дней
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия.
Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порезала палец острым кухонным ножом два месяца назад, палец до сих пор не заживает, сгибается сложно, разогнуть полностью не получается вообще. Была у хирурга в поликлинике, сказал не знает почему. Пошла к платному в клинику, сказал на пальце образовалась гранулема и надо...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,при удаление такого новообразования,большой риск того будут повреждены сухожилия и другие важные ткани.
Неделю назад у женщины появился такой нарост на пальце,при лечении использовала мазь вишневского ,бетадин.Хирург в црб рекомендовал...
Добрый день. По фото имеются признаки пиогенной грануляции. Глубину образования можно узнать только при операции. Думаю, что данное образование скорее всего в пределах кожи и не затрагивает сухожильный аппарат.
Прошу порекомендовать лечение.
Результат ультразвукового исследования коленного сустава.
Доп.информация: ретропателлярно незначительное скопление жидкости разм.29х15 мм, однородной структуры, при сгибании переходящее под дистальный сегмент сухожилия прямой мышцы бедра...
По УЗИ описано воспаление в суставе, со скоплением жидкости (синовит) в небольшом количестве.
УЗИ недостаточно точный метод диагностики, желательно делать МРТ.
По лечению изменений которые описаны на УЗИ, рекомендовано:
- Покой суставу, ограничение нагрузок около 3х нед.
- Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Наиболее эффективное лечение, это внутрисуставные уколы, блокады, с этого стоит начать курс лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже почти 2 месяца не сгибаются, 4 пальца правой рабочей руки! Порезы сухожилия.
Операцию сразу не сделали, написал отказ от госпитализации, через месяц пошёл опять, пролежал 5 дней ничего не сделали, отказ написал, в общем с травмой хожу полтора месяца.
Что делать!? Куда...
Добрый день. По правилам МСЭ инвалидность можно оформить не раньше чем через 4 месяца после травмы. А по хорошему вам необходимо обратиться к травматологу (лучше к тому что специализируется по кисти) для восстановления сухожилий и восстановоение функций кисти пока не поздно.