Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
86 лет. ХСН 2б ст, 3фк, стенокардия напряжения 2 фк, полная блокада ПНПГ, экссудативный плеврит. Сейчас назначен Предуктал ОД. Жалобы на одышку, боли в сердце. Подскажите наиболее эффективное лечение.
Здравствуйте. Какие препараты кроме предуктала еще принимаете? Какое у Вас давление?
Доброго дня, чуть меньше года назад у кота появилась кровь в моче, ветеринар выписал стоп цистит, просил прийти с мочой когда кровь пройдёт, кровь так и не исчезла, пришли вновь - сделали УЗИ, ставили марбобел, ношпу, мелоксикам, назначили опять стоп цистит, мелоксикам,...
Здравствуйте! У Вашего питомца есть камни в мочевом пузыре и острое повреждение почек (более вероятно) Для оценки состояния функции почек и корректировки терапии рекомендуется сдать минеральный обмен (кровь)+ фосфор. Почечные показатели действительно высокие, прогноз осторожный и Вашему питомцу требуется лечение в условиях круглосуточного стационара. Необходима инфузионная терапия 24/7, чтобы снизить азотэмию и уже думать об оперативном ударении камней. Также если питомец не кушает, рекомендуется постановка эзофагостомы. Мочу необходимо отобрать не только на общий анализ, но и на бакпосев (цистоцентезом), чтобы понимать есть ли инфекция.
Хроническая сердечная недостаточность
17 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,нужно ли добавить к лечению дигоксин.Женщина 85 лет.Диагноз-ИБС,перманентная форма фибрилляции предсердий,транзиторная желудочковая экстрасистолия,ХСН 2А,ФК3,гипертония 3 стадия,АГ2 степень.Гиперлипидемия.риск 4.Назначено лечение:дабиксон...
Здравствуйте, дигоксин не используется при отеках. Надо менять торасемид, можно на фуросемид 40 -80 мг. Обязательно добавить в лечению б блокатор. Какие цифры ад и чсс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неконтролируемая хроническая тревожность
13 ответовЗдравствуйте,у меня тревожное расстройство.и после одной ситуации тревога стала настолько сильной,что я не могу ее контролировать.Когда я чувствую прилив этой тревоги я сжимаю плечи или трясу руками чтобы попытаться заглушить эти чувства.у меня она всегда,без причины.и я...
Здравствуйте. Вы описываете типичную картину тревожного расстройства с выраженными вегетативными с симптоматики. Возможно использование дыхательных техник, технику заземления, техники релаксации для облегчения состояния. В подобных ситуациях необходимо обратится к врачу психиатру очно для коррекции терапии. Возможно назначение коротким курсом транквилизатора (алпрозалам или фенозепам), возможно что после стрессовой ситуации со временем состояние восстановится. Но если тревожность сохраняется на фоне терапии, значит дозировки эсциталопрама недостаточно и необходимо увеличение до 20 мг. В основном это лечится сочетанием психотерапии (в первую очередь КПТ) и корректной медикаментозной тактики.
Апатия, хроническая боль
7 ответовЗдравствуйте! Давно мучаюсь с болью и скованностью в шее. С лечением, особенно гимнастикой стало лучше, но до конца не проходит. Шум в левом ухе периодически все равно бывает. У меня развилось какое-то тревожные состояние, очень боюсь проснуться с сильным обострением ( у...
Здравствуйте, Анастасия, какие препараты на постоянной основе принимаете? Витамины, БАДы? КОКи? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хроническая форма вагиноза
31 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдала фемофлор-16. В анализе папель биопсии хроническое воспаление. Фемофло-16 показывает горноеллу, думаю, что в хронической форме посоветуйте, как лечить? Пила метронидазол и онидазол во внутрь, в таблетках не помогает. Также назначали...
Марина, добрый день. Учитывая то, что гарднерелла в совсем небольшом количестве, можно предполагать, что причина может быть и в какой - то иной флоре, помимо гарднереллы. В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, подобрать лечение по результатам. Если гарднерелла так и будет постоянно возращаться , то рассмотреть противорецидивную терапию. Например, это может выглядеть так: Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода Св. Макмирор Комплекс Или Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая Розацеа, фурункулез
5 ответовДобрый день! Сейчас отдыхаю на море, на 4 день вскочил болючий подкожный прыщ, а сегодня раздуло весь подбородок, испугалась не на шутку (лицо чистое до этого было, лечу 20 лет Розацеа, перепробовала абсолютно все, самое действенное - оставаться в ремиссии как можно дольше,...
Здравствуйте, Екатерина По хорошему надо было взять посев на флору с элемента с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам Антибиотик подбирать так правильно Минолексин понятно, что широкого спектра действия, но фото сенсибилизатор Притягивает лучи и может привести к ожогам и пигментации Находится на солнце не надо вообще, в теньке можно Наносите спф 50+ обязательно Наружно: левомеколь мазь 2-3 раза в день 7-10 дней Плазму только когда снято воспаление
Хроническая язвенная болезнь
9 ответовВ апреле была полностью залечена язва, восполение убрали тоже полностью,было все отлично. Кушала все гадости и чувствовала себя отлично. В июле месяце столкнулась с острой болью зуба, пока дождалась врача пила бесконтрольно обезболы разные. Написала об этом врачу,она мне...
Здравствуйте , Валерия! В молодом возрасте ткани организма обладают огромнейшей способностью к быстрой регенерации . Даже если произошло обострение воспаления или снова открылся дефект , с этим справляются сейчас очень быстро и эффективно 🙏 К сожалению, главная причина произошедшего - частый прием обезболивающих препаратов во время лечения зубов. Они блокируют ферменты в стенке желудка. Из-за этого снижается выработка защитной слизи , бикарбонатов . Соляная кислота начинает раздражать слизистую оболочку. Шашлык и пиво - это триггер. Они могли вызвать химическое раздражение слизистой Даже короткие курсы обезболивающих без защиты желудка очень часто приводят к рецидиву воспаления Чаще всего для лечения советуют следующие препараты : ⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса ⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния и один на ночь Также обязательно рекомендуют соблюдать максимально щадящую диету - исключить острое, жирное, жареное, газировку, алкоголь, кофе, сырые овощи и фрукты , принимая пищу небольшими порциями 4 - 5 раз в день в теплом виде Также полностью исключить прием любых обезболивающих до заживления желудка Обязательно важно обязательно пройти исследование ФГДС натощак - последний прием пищи и воды должен быть минимум за 6-8 часов до процедуры Скажите , пожалуйста, не было ли почернения стула ?
Мне поставили диагноз хпн, сказали просто соблюдай диету и контроль аналзов через месяц. креатинн был повышен 120, пересдал его стало 109, мк выше нормы. пью воды нормально, моча всегда прозрачная кроме утра, но почему то гематокрит повышен. гемоглобин на верней границе!...
Доброго времени суток. Н какой почечной недостаточности у вас нет. Абсолютно согласен с коллегой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
10 ответовЗдравствуйте! Моей пожилой маме поставлен диагноз:гипертония, ИБС, ХСН 2А ФК 3ст, ожирение.На последнем ЭХО(2016г) фракция выброса была уже снижена 50%.Сейчас постоянная слабость, одышка, отёки голеностопов.Назначено, передвигается с трудом. Назначено лечение:гипосарт 8мг,...
Юрий, добрый день. Я ознакомилась с данными эхо кардиографии - определяются признаки артериальной гипертонии и атеросклероза. , снижена сократительная функция сердца, из-за этого прогрессирует сердечная недостаточность. Да, схему лечения Вы написали правильно ! Единственное, с учётом давления юперио нужно начать с дозы 25 мг 2 раза в день. Я бы пока не советовала начинать приём форсиги . Целевые показатели давления 110-120/80 , пульс 60-65 в мин в покое Детралекс принимать можно , он совместим с этими препаратами . Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь