Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Здравствуйте. 3 месяца назад появились сильные боли в спине и левой ноге. По результатам МРТ: поясничный остеохондроз (дисков L4-S1, грыжи дисков L5-S1 слева 7,5х8мм, с каудальной миграцией влево и тенденцией к секвестрированию с умеренной деформацией S1 корешка. Протрузия...
Здравствуйте. Дело в том что л5-с1 грыжа не маленькая, и глазная опасность что имеется тенденция к секвестрированию, то есть грыжа вот вот отделится и можно попросту сдавить спинной мозг , и тогда последствия будут непредсказуемыми. Такую грыжу лучше убирать. Однозначный ответ Вам скажет нейрохирург после очной консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 грыжи межпозвонковых дисков :3,4 мм L2/ L3, 7,6мм и 5,4мм L4/L5. Боль отдаёт в пах, ягодицы и в ногу. Невролог выписал венарус и нейронтин. Этого достаточно для купирования боли?
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Венарус не лечит боль
Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий. Сегодня сделал МРТ. Заключение: МР признаки начальных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, картина может соответствовать проявления спондилоартрита L3-L4справа, Тн12 слева. Небольшая диффузная протрузия МПД L4-L5.
Здравствуйте! Опишите ваши ощущения от позвоночника, пожалуйста! Что с СРБ и HLA-B27?
Если это действительно спондилоартрит, то лечится от длительным приёмом нпвп мелоксикам 7.5-15 мг в сутки ежедневно или аркоксия 30-60мг.
Здраствуйте, у меня нестабильный анелистез l4. Нестабильность в ПДС l3-l5, корешковый синдром s1 слева, врачи говорят что нужна операция, подскажите пожалуйста поможет ли мне с таким диагнозом мануальщик, боль 24/7
Здравтсвуйте, мануальный терапевт в данном случае может непреднамеренно ухудшить ситуацию
Обычно подобное все же лечится хирургически, при отсутствии эффекта от консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии, грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (По вашему МРТ влияния на нервные корешки не описано)
Локальная боль в пояснице вероятно связана с мышечно-тоническим синдромом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте. Объясните пожалуйста что за грыжа и стоит ли переживать. Результат мрт прикрепляю. Так как грыжа указанная в трех мерном пространстве. Насколько срочно нужно посетить нейрохирурга.........
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием довольно крупной грыжей с небольшой миграцией(необходимо очно показывать диск нейрохирургу)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),2 раза в день в/м-5 дней,затем рикотиб по 60мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели сильные боли в левой верхней части спины, боль усиливается в положении лежа, при вдохе.
Сделала МРТ, вот заключение врача МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики (гиперлордоз).
Остеохондроз....