Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 55 лет, гипертония уже давно. Уже меняла препараты, хватало на некоторое время. Последнее принимала вальсакор 160, бисопролол 2.5 утро, доксазозин 3-4 мг вечером, и ещё препараты ( сброшу фотографию назначения врача). Последнее время на этих препаратах давление не...
Добрый день.У вашей мамы наложилось несколько серьезных проблем: - Декомпенсация артериальной гипертензии на фоне тяжелейшего стресса. - Проблемы с поджелудочной железой и печенью (требующие отдельного внимания). - Реактивная тревога и панические атаки после потери супруга. - Шейный остеохондроз, который может усугублять некоторые симптомы. - Смерть близкого человека - это мощнейший психотравмирующий фактор, который всегда приводит к обострению всех хронических заболеваний, особенно гипертонии. Состояние "непонятное" очень характерно: это смесь настоящих физических симптомов и мощной вегетативной реакции на стресс (тревога, сердцебиение, скачки давления). Анализ терапии: 1. Почему прежняя схема перестала работать: феномен "ускользания" терапии: со временем организм может привыкать к некоторым препаратам, и их эффективность снижается. Это нормально, схемы лечения гипертонии требуют периодической коррекции. Стресс: На фоне острого горя прежней дозы препаратов стало категорически недостаточно. Стрессовые гормоны (адреналин, кортизол) мощно поднимают давление и пульс. Доксазозин: Этот препарат (альфа-адреноблокатор) действительно иногда используют, но он не является препаратом первого выбора для постоянного приема из-за возможности развития тахифилаксии (быстрого снижения эффекта) и не самых лучших профилей по защите органов-мишеней. 2. В больнице: рациональность: Назначение ингибитора АПФ (Лизиноприл) вместо сартана (Вальсакор) - это вполне обоснованная и распространенная врачебная тактика. Обе группы препаратов очень похожи по механизму действия и эффективности. Если один препарат перестал "держать", его логично заменить на другой из аналогичной, но все же немного отличной группы. Это не ошибка, а пересмотр терапии. Отмена Доксазозина: Это также оправданно. От него ушли, оставив бета-блокатор (Бисопролол), который хорошо контролирует пульс и борется с последствиями выброса стрессовых гормонов. Смена схемы лечения в стационаре выглядит логичной. Врачи на месте, видя динамику давления и анализы, подбирают терапию эмпирически. Ваша задача - информировать их о всех нюансах состояния мамы.
Боль в грудной клетке.
15 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста , разобраться что со мной. Года три назад заболело горло, поставили тонзиллит. Лечилась, но не проходило и видимо спустилось ниже. Стало болеть в области средостенья. Боли : то давило, то жгло( не зависят от физ.нагрузки, еды). Сейчас больше...
Думаю да . Если читали , выше я рекомендую противоспалительную терапию . Вы и сами уже пробовали - было лучше !
Суть химиотерапии
1 ответУточните, пожалуйста, почему при раке кишечника 3 стадии необходимо делать 6-8 сеансов химиотерапии. В чем суть? Почему, скажем, за две недели не может быть эффекта? И что, если организм уже на первом сеансе чувствует слабость - значит ли, что 6 сеансов точно не осилить?
количество курсов - это мировой стандарт, значит уже доказано, что меньшее количество ухудшит прогноз (риск раннего рецидива и снижения выживаемости). Слабость на химии может быть. Это у всех больных. Но если химию не делать, то все раковые клетки, попавшие в организм из опухоли до операции, во время операции - приживутся и дадут в скором времени (без химии) мтс. Вот в этом суть химии - убить эти клетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать боль в грудной клетке ком в горле ковидом переболела 3 месяца назад.Очень кружится голова правый бок очень болит кожа желтая по анализам застой желчи.Можете расшифровать анализы .Врач толком ничего не говорит.Температуры нет.живот вздулся и каменный
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы, УЗИ органов брюшной полости делали?
Здравствуйте. Уже около месяца замечаю ощущение сдавливания сверху грудной клетки в течение дня, это также сопровождается сухим кашлем. Обращался к врачу, сделали рентген и взяли общий анализ крови, там патологии не обнаружено.
Добрый день. Показаться очно ЛОР-врачу, чтобы исключить хронический фарингит. Пока можно полоскать горло мирамистином 2-3 раза в день, местно наносить на подсушенные слизистые виферон гель 2 раза в день курсом, для рассасывания доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Если есть возможность, то нужно и ФГДС сделать, чтобы исключить ГЭРБ.
Здравствуйте меня беспокоит боль в грудной клетке при вздохе и выдохе. И потребность в глубоком вздохе, постоянно хочется глубоко вздохнуть и при этом зевота. С чем это связано?
Здравствуйте. Чаще всего такие симптомы обусловлены нервно- мышечной патологией (остеохондроз, синдром гипервентиляции). Для исключения проблем с лёгкими обычно рекомендуют проведение Рентгена грудной клетки, спирометрии с бронхолитиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди
5 ответовПару недель назад проснулась ночью от сильных болей в грудной клетке. Боль опоясывающая , болят все рёбра спереди и со стороны спины. Через неделю приступ повторился , потом ещё через пару дней. В последний раз измерила давление, было 182/100. Проконсультировалась с врачом...
Здравствуйте, Елена. Прикреплённые обследования не отражают проблем в работе сердца, признаков сердечной недостаточности нет, ремоделирование миокарда тоже не регистрируется, обращает на себя внимание комментарий о фоне на котором проводилось обследование : синусовая тахикардия и экстрасистолический. На кардиограмме нарушений ритма не регистрируется, для уточнения количества и качества экстрасистол и выявление ишемических изменений во время нагрузки ( если они конечно имеют место быть) проводят холтеровское мониторирование. Елена, описываемые Вами боли и ситуация при которой возникают мало вероятно что носят кардиальный характер. Для понимания ситуации рекомендуется сдать анализы чтоб исключить дефицитные состояния ( анемия и т д), которые могут быть причиной тахикардии.
Лпс при химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мама 81 год, онкобольная, на палиативной химиотерапии капецитабином. Сильно беспокоит ладонно подошвенный синдром. Сухая кожа, трещины, отслаиваются ногти, боли. Лечащий онколог предлагает только кремы с мочевиной, но они мало помогают....
Здравствуйте! При развитии ладонно-подошвенного синдрома хорошо помогает гель-пленка «Элима». Так же обязательно по 15-20 минут использовать ванночки с ромашкой, шалфеем. Хорошо помогают мази с гидрокортезоном. Можно чередовать и те и другие препараты. Так же нужно обсудить с врачом вопрос редукции дозы капецитабина.
Боль в грудной клетке при беременности
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 22 нед Вчера вечером заболела грудная клетка. Ощущение тяжести и боль при вдохе, иногда даже глотать пищу больно, сразу отдает в грудную клетку. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Может ли такое быть при грудном остеохондрозе или из-за...
Важен так же очный осмотр терапевта и прослушивание легких!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею ковидом с 25 апреля 2021 года, 02.05. кт показало изменения в правом легком 25/30, в левом 25. Со 2 мая по 7 мая лечилась во временном госпитале, на кт от 05.05. Процент справа увеличился до 35, выписана 07.05.2021., рекомендации при выписке: ксарелто,...
Здравствуйте! Температура есть на сегодняшний день? Сатурацию измеряете?