Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года попыток, по женской части - все ок, результаты СГ: концентрация спер.: 71 млн./мл, А+В - 38%, морфология - 3%. Кол-во подвижных спер. нормальной морфологии - 1,62 млн.
М -39 лет, ж -30 лет. Есть ли шанс на естественную беременность? Есть ли смысл...
День добрый.
Основные показатели спермограммы не самые критичне.
Концентрация: 71 млн/мл - отличная.
Общая подвижность (А+В): 38% - в пределах нормы (норма ≥32%).
Морфология (по Крюгеру): 3% - на нижней границе нормы (норма ≥4%, допустимо ≥3% при прочих нормальных показателях).
Количество подвижных сперматозоидов нормальной морфологии: 1,62 млн - ключевой показатель для оценки фертильного потенциала.
Да, шанс есть, но он умеренно снижен
Принято считать что :
≥5 млн таких сперматозоидов - хороший шанс на естественную беременность;
1–5 млн - возможно, но вероятность ниже;
<1 млн - почти нет шанса без вспомогательных технологий.
И Да, ИИ - вполне разумный следующий шаг, потому что:
При нормальной овуляции и проходимости труб у женщины, ИИ повышает вероятность зачатия в 2–3 раза по сравнению с естественным циклом.
Подходит как раз при пограничных показателях СГ, как у вас.
Важно Повторить СГ (нельзя делать выводы по единственному анализу)+ обязвтельно MAR-тест + фрагментацию ДНК сперматозоидов (DFI) - они могут покать скрытые причины.
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
Провести ИИ в ближайшие 1–3 цикла при нормальной овуляции.
Если ИИ окажется неэффективным - рассматривать ЭКО с ИКСИ (ИКСИ = инъекция отобранного сперматозоида в яйцеклетку, тоже применяется при морфологии <4%).
вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Здравствуйте,кошке 10 лет, на холке образование размером около 4см, врач сказал фибросаркома. Оперировать нельзя,очень колечащая операция будет, предложили делать химию на карбоплатине и авастине. Опухоль за месяц очень быстро выросла. В сентябре будет возможность сделать...
Здравствуйте. Протокол химиотерапии подбирается индивидуально врачом, курирующим пациента, им же проводится коррекция схемы. Карбоплатин переносится большинством кошек нормально, для снижения токсичности его введение проводится вместе с большим объемом жидкости, в некоторых случаях одновременно применяют тиосульфат натрия. Если не проводить химиотерапевтическое лечение к сентябрю можно получить множественные метастазы (если новообразование- фибросаркома), что приведет к ухудшению и без того достаточно осторожного прогноза.
Обычно начинают лечение и смотрят динамику, если пациент реагирует тяжело- лечение прекращают.
Принимала много лет КЛИМОНОРМ (прописал врач ) - его сняли с продажи. Потом перешла на Цикло-Прогинова (принимаю уже полгода) . Теперь его тоже нет. Чем заменить? мне 50 лет. Опасно ли менять гормональные лекарства ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У Климонорма и циклопрогиновы один состав практически. Так что вы не меняете ЗГТ. Альтернативный вариант российского производства - дляженс климо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю анализы бабушки ей 89 лет. Лекарства принимает беталок 30, розувастатин, верошпирон, ривароксабан, телзап, железо - это по назначениям
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
1. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток
2. Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести железодефицитного характера. Как давно принимаете железо? В таких случаях оптимально пока продолжить. Ферритин ложно повышен на фоне приема препарата железа
3. Такие цифры витамина В12 не критичны, могут быть связаны с приемом витамина, в том числе уколы и комплексы в течение года - витамин не токсичен, но очень медленно выводится
4. Такие цифры калия могут быть на фоне приема верошпирона. Учитывая калий и снижение давления, в таких случаях оптимально рассмотреть снижение дозы верошпирона- сколько сейчас принимает?
5. Такие показатели креатинина не критичны, но нужно считать функцию почек. Уточните , пожалуйста, рост и вес, посчитаю показатели почечной функции
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Дедушке при онемении руки назначили лечение, но врач не обьяснил как именно колоть уколы, совместно, либо утром один, затем другой, либо 10 дней один, и 10 дней другой, ьак же не ясно как принимать таблетки, с момента уколов, либо после. Врач из друго города,...
Здравствуйте, врач имел ввиду такую схему
Колите 10 дней актовегин, после того как проколите начинаете пить сермион в таблетках
Также паралельно с актовегином, но в разных шприцах колите аксамон 10 дней, после того как прокололи пьете его в таблетках
Нейроуридин и сирдалуд начинайте в таблетках вместе с уколами сразу
Также стоит уточнить, что эффективность препаратов: актовегин, сермион, нейроуридин является сомнительной, ожидаемого эффекта может не быть
Здравствуйте! При выписки нам назначили эндоксан 50 мг 21 день. После этопозид 50,мг 22-42 дня. Этопозида нет. Наш врач говорит что тогда продолжать принимать эндоксан. Прав ли он и чем можно заменить
ну если нет препарата ,надо что то делать ? Это решается с хмиимеотерапевтом ,который проводит лечение . Если чего то нет или недостаточная доза -лечение нетак эффективно .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прописали свечи эльжена,врач не спросила кормлю ли я грудью,но я кормлю грудью ребенку будет только 3 месяца прекратить нет возможности кормление чем можно заменить данные свечи,о противопокозании прочитала в инструкции
Здравствуйте! С началом приема замучило першение в горле и сухой кашель. Читала что от него может быть такой побочный эффект. Принимаю 5 мг утром и вечером, с прошлой недели. Можно ли заменить препарат другим?
Здравствуйте! К сожалению, подобные результаты (подожительный ИФА и иммуноблот) в большинстве случаев означают наличие инфекции. Конечно, бывают случаи, когда случаются технические ошибки, путают пробирки с кровью (такое было у моего близкого человека), но это очень редкие ситуации и особо надеяться на них не стоит.
Но стоит помнить, что в настоящее время ВИЧ-инфекция - это не приговор. Это довольно управляемое хроническое заболевание - как гипертония или сахарный диабет. При своевременной диагностике и лечении человек с ВИЧ живёт такую же полноценную долгую жизнь, как люди без ВИЧ. Да, придётся принимать препараты ежедневно в течение всей жизни, придётся регулярно посещать врача и проходить обследование, но большинство хронических заболеваний (гипертония, диабет, астма, язвенный колит и остальные аутоиммунные болезни) требуют абсолютно того же самого - ежедневного приема терапии и наблюдения врача. Поэтому сейчас главное обратиться в СПИД-центр, чтобы провели дообследование и назначили терапию, если заболевание подтвердится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже более 10 лет принимаю таблетки три мерси. Сейчас их нет возможности купить ни в одной аптеке. Подскажите пожалуйста чем их можно заменить? Думаю что сейчас есть более современные и низкодозированные Кок. Мне 39 лет.