Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько дней назад появилась жгучая боль в области поясницы. Ночью боль стихает, можно даже сказать не беспокоит. В дневное время при ходьбе, занятии обычными домашними делами в пояснице вновь появляется жгучая боль. При наклонах вниз к полу возникает...
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По вашим жалобам можно говорить о корешковом синдроме на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, ЛФК.
Здравствуйте.
Мне 50 лет, жалобы на боль в ногах, при ходьбе, в покое, отеки щиколоток, отеки под коленом, тяжесть в ногах, особенно сзади.
Боль в пояснице в любом положении, ограничение в движении (при ходьбе, наклонах, поворотах)
Онемение пальцев на руках, ногах.
При...
Здравствуйте !Из описания ясно,что вы были у ревматолога ,сдавали анализы на ревматологические заболевания и у вас все в порядке со стороны ревматолога.
Отеки могут быть связаны с сопутствующим заболеванием ХБП,варикозная болезнь.
По данным УЗИ есть признаки воспаления сухожилий ,признаки сакроилеита(воспаления крестцово-подвздошного сочленения) ,признаки синовита.
Причина может быть связана с перегрузкой ,лишним весом,
Конечно УЗИ не является достаточно точным методом исследования.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-также по данным МРТ есть грыжи и протрузии межпозвонковых дисков,из-за этого может быть корешковый синдром(воспаление спиномозгового корешка и боль в позвоночнике с иррадиацией в ноги)В таких случаях нужна консультация невролога
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация суставов в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
НПВС нужно принимать с разрешения нефролога
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Уже в течении полугода в левой ноге защемление седалищного нерва, боли не проходят. Уже неоднократно проходил различный курс лечения: уколы, таблетки,различные гели, физиотерапию,ни чего не помогает. Проходил КТ, в заключении указано: грыжа L5S1-13 мм. Но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Котенок примерный возраст около 3 месяцев, наступил подросток на него, состояние сразу как будто контузия, сам ни ест, через шприц только, мечется на пеленку, ездили к ветеренару поставили чмт, сделали ренген защемление 1 шейного позвонка, передние лапы...
Татьяна, здравствуйте.
Судя по описанию, имеет место быть травма шейного позвонка. Прогноз, в этом случае осторожный, требуется наблюдение невролога, реабилитолога. В ряде случаев, необходима операция
Здравствуйте! Сегодня несколько часов ходила по магазину внезапно резкая боль и не смогла больше сделать ни шага, ноги ослабли и я села на корточки согнувшись вперёд, боль стихла. При попытках встать, выпрямиться и сделать шаг невыносимая, опоясывающая боль в районе поясницы,...
Добрый день, сейчас снять обострение (НПВС (например, Ибупрофен 400 мг 2 р/д+Омез 20 мг 1 р/д на 7-10 дней), при неэффективности терапии или при возможности контрольное МРТ
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, заключение мрт. Уже 2 недели беспокоят сильные боли в пояснице, мази и таблетки от боли не помогают. Что это за диагноз и как это можно и чем вылечить. Возраст 20 лет. Подскажите схему лечения. Всем кто откликнется, огромное спасибо.
Здравствуйте.
Ничего серьёзного на МРТ не выявили.
Имеется протрузия 3 мм L5 - S1. Она не имеет клинического значения, но потенциально опасна, поскольку из неё может сформироваться грыжа при прыжках и поднятии тяжестей.
Болевой синдром носит миофасциальный характер. Возможно, имелась перегрузка или резкое неловкое движение.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Поскольку с Ваших слов "обезболиапющие не помогают" лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Если не найдёте, кто сделает блокаду 1 укол можно ввести внутримышечно Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 - но эффект в 2 раза слабее и не гарантирован.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По МРТ у меня протрузия в пояснице. Болит поясница, иногда целый день ноющая боль, иногда только по утрам. Все началось после рождения ребенка и грудного вскармливания. ГВ завершила, но боль не прошла. Можете мне назначить лечение пожалуйста по результатам МРТ.
По результатам МРТ есть протрузия, но на нервные корешки она по описанию не влияет, только распространяется в корешковые отверстия.
Боль может быть обусловлена слабыми мышцами.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Здравствуйте! 9 месяцев назад были роды. Спустя несколько месяцев начались боли в пояснице по ночам, с середины ночи где-то. На спине только легче становится. Ночной сон прерывистый, не полноценный из-за кормлений малыша. Днём тоже поясница нагружена, но беспокоит почему...
Здравствуйте!
Боль в пояснице в ночное время требует исключения воспалительных заболеваний в позвоночном столбе. Как правило, в таких случаях назначают анализы - общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, РФ для исключения воспалительных изменений в крови.
С результатами лучше проконсультироваться с неврологом, при необходимости он направит на дообследование - МРТ поясничного или крестцово - подвздошных сочленений (будет зависеть от осмотра).
Из обезболивающих не так много препаратов, которые возможно совместить с кормлением. Возможно применение ибупрофена в дозе 400 мг до 2 раз в сутки.
Добрый день, мне 28 лет. Уже недели 3 как у меня начались боли в пояснице, тянущие, умеренные. Чаще всего болит с самого утра, после пробуждения. Иногда болит и в дневное и в вечернее время. Когда надавливаю вокруг пупка - боли по кругу везде. Склонна к запорам, плохо хожу в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, столкнулась с болью в пояснице , в основном с правой стороны. При наклоне корпуса вперед начинает болеть иногда при ходьбе простреливает. Но также при наклоне корпуса вперед чувствуется диссонанс в голове , не скажу , что это головокружения , комната не едет , но...
Здравствуйте! Болевой синдром вероятно обусловлен мышечным спазмом (в пользу этого свидетельствует усиление боли при нагрузке (качание ребенка), наклонах), на фоне боли возможно появление неустойчивости, тем более есть временная связь у этих симптомов ( важно, появляется ли эта неустойчивость при поворотах головы при другой активности, например, повороты в постели?)
При мышечном спазме обычно рекомендуют курсом НПВС - например, мовалис 15 мг\сут 3-7 дней, местно мази\гели с НПВС (Кетопрофен, диклофенак или др), при необходимости миорелаксанты - сирдалуд 2 мг вечером - 10-14 дней.