Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж болеет раком пищевода. Прошел 8 курсов химиотерапии mDCF и 7 курсов иммунотерапии (ниволумаб). КТ с контрастом органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки после окончания курса (октябрь 2024г) не делали, т.к. был высокий креатинин (180). Запретил...
Здравствуйте
Прошу пояснить, что делать далее? Надо ли делать биопсию?
Описаны признаки прогрессирования рака пищевода в виде появления одиночного метастаза в печени
Так как это вполне доступная локализация - то будет полезным выполнение биопсии печени под УЗ-контролем и определение мутационного статуса опухоли
Можно ли удалить MTS в печени? Возможно ли делать новую химиотерапию?
Да - теоретически - так как очаг один - операция или абляция возможна
Это не очень частая ситуация при раке пищевода - но в крупных федеральных центрах могут взяться за это
И лекарственное лечение тоже безусловно понадобится!
Надо ли вновь брать справку по форме 057_У для консультации в онкоцентр им. Блохина?
Это был бы предпочтительный вариант - там на высоком уровне оперируют пациентов с метастазами в печени
И что значит накапливает контрастное вещество преимущественно по периферии? Это плохо или хорошо?
Это ни о чем не говорит
Просто особенность контрастирования метастаза
Доброе утро. подскажите пожалуйста, можете ли помочь моей маме возраст 62г. В мае 2025г.поставили диагноз РМЖ her2 позитивный, прошла химиотерапию, в феврале 2026 г. удалили левую грудь, затем прошла лучи. 3 августа сделали КТ, метастазы в печени и лёгких. Состояние резко...
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется вторичное поражение злокачественного процесса молочной железы в легкие, печень и в послеоперационный рубец.
По анализам крови, которые имеются, речь идёт о повышении ферментов печени АЛТ, АСТ, что требует назначения гепатопротекторов.
После того, как показатели крови нормализуются, речь может идти о лекарственной противоопухолевой терапии в качестве паллиативного лечения.
В настоящее время для назначения симптоматической терапии вы можете обратиться к врачу терапевту, онкологу или врачу паллиативной помощи с контролем анализов крови 1 раз в неделю.
Для назначения паллиативной химиотерапии требуется проведение консилиума в условиях онкодиспансера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, возможно ли профилактически принимать гепатрин для поддержки печени?или какими гепапротекторы можно принимать, иногда употребляю алкоголь, насколько они совместимы.
Здравствуйте!
Если печень справляется (алт, аст виновник), то прием гепатопротектеров с профилактической целью малоэффективен, препарату нечего будет восстанавливать и он просто пройдёт транзитом
При алкогольном поражении лучше всего гептрал
С проф целью узи обп 1 раз в месяц и контроль АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза 1 раз в 6 мес
Добрый день, расшифруйте результат биопсии печени, что значит данное описание? Какие предполагаемые диагнозы? Какие дополнительные исследования необходимо сделать? Какое лечение возможно применять? Спасибо
Мне 72 года. Поставили диагноз цирроз печени К74.6. Принимаю Гептрал. В Вашей программе сказали, что цирроз лечится, подскажите как? С уважением Валентина Ивановна
Валентина Ивановна, добрый день. Подскажите, чем вызван цирроз печени? Нет ли вирусов гепатита В и С? Если цирроз вирусный, то лечение нужно начинать с противовирусной терапии. Если нет, то терапия для поддержания печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 месяца мучает переодически озноб тахикардия после этого плохие анализы. Пролечилась 2 антибиотиками 2 недели нормально 2 дня назад опять. Делала кт от 18.03.2025 прилагаю и от 30.04.2025 выявили очаги в легких и печени. В печени как понимаю не похоже на добро...
Здравствуйте
По кт нельзя сказать о злокачественной природе описанного образования в печени
Учитывая диагноз все кт /мрт нужно делать с контрастом все же
в таких ситуациях требуется выполнение кт или арт печени с контрастом с дальнейшей оценкой в онкоцентре. Пока нельзя говорить об онко
Здравствуйте,сдала биохимию,в анализах повышены ферменты печени,и в моче 7500 лейкоцитов.
Назначили фурагин канефрон и лист брусники
Пересдала анализы через 10 дней ферменты повышены почти так же,а лейкоцитов в моче уже 3500
Отправили на узи
Узи диагноз Деффузные изминение...
Жировой гепатоз крайне редко переходит в цирроз. Соблюдайте режим питания придерживайтесь диеты , активный образ жизни и нормализация веса. Контроль УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови через 6 месяцев.
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ брюшной полости, насколько необходимо хирурхическое вмешательство при таких размерах гемингиом печени:
На серии МР томограмм брюшной полости печень обычно расположена, несколько увеличена за счет правой доли...
На МРТ печени выявлены многочисленные гемангиомы, самая крупная из них — 9,4×5,1×5,5 см в сегменте S7/8, с участками кистозной трансформации. Такие образования обычно доброкачественные и часто не требуют хирургического вмешательства, если нет выраженных симптомов (боли, тяжести, нарушений функции печени) или осложнений (разрыв, кровотечение, компрессия соседних структур).
Учитывая размеры образования, оно относится к "гигантским гемангиомам". Рекомендуется консультация с хирургом или гепатологом для оценки риска осложнений. Если симптомов нет, чаще всего достаточно наблюдения (УЗИ или МРТ каждые 6–12 месяцев). Хирургическое вмешательство может потребоваться при быстром росте опухоли, сильной боли или угрозе осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение:
ПЭТ/КТ картина:
- шейной, медиастинальной, забрюшинной лимфаденопатии с гиперметаболизмом ФДГ:
метастатического характера
- множественных очагов по легочным полям с гиперметаболизмом ФДГ - неопластического характера;
- дополнительных образований в структуре...
Александр, здравствуйте.
По данным ПЭТ диагноз не выставляется. ПЭТ оценивает распространённость процесса, но не помогает в верификации диагноза.
У Вас уже установлен диагноз, выполнялась ли биопсия?