Ферменты печени — вопрос №1041933

Question

Ферменты печени — вопрос №1041933

Ольга

1837 просмотров

8 сентября 2022

Здравствуйте,сдала биохимию,в анализах повышены ферменты печени,и в моче 7500 лейкоцитов.
Назначили фурагин канефрон и лист брусники
Пересдала анализы через 10 дней ферменты повышены почти так же,а лейкоцитов в моче уже 3500
Отправили на узи
Узи диагноз Деффузные изминение печени и поджелудочной железы
И неспептические структурные изминения почек
Что это почему так подняты ферменты печени,критично нет цифры? Очень переживаю
Еще сдала анализы,там 56 алт,и аст 45,что делать критично ли?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет желчного,и надпочечников
Прошла все обследование,эластографию,прокапала ремаксол,гептрал 5 дней
Пить урсосан 6месяцев и на контроль
Прилагаю обследование и анализы до и после
Вопрос у меня к вам уважаемые доктора
Придерживаюсь 5 стола сбросила за 5 месяцев 11 кг,планирую еще 10

Возраст: 57

Хронические болезни: Пиелонефрит,цистит

Вопрос закрыт

помощь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Екатерина, не могу загрузить документы обследования

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Цифры ферментов не критичны. Давно ли обследовались на вирусные гепатиты? Показатели индекса массы тела? Есть ли в анамнезе сахарный диабет? Гипертония? Какие по биохимии определяются показатели холестерина? (Возможно имеет место быть неалкогольная жировая болезнь печени в стадии стеатогепатита) Какие препараты принимаете на постоянной основе? Есть ли боли, дискомфорт в правом подреберье?

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Екатерина, может ли такое заболевание ,перейти в цирроз?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

здравствуйте. Прикрепите обследования, пожалуйста.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Цифры ферментов что вы указали совсем не критичны, вас беспокоит что то из органов ЖКТ?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При повышении ферментов проводят повторный анализ через 2 недели, при хорошем результате- ещё раз через 3 месяца. При подтверждении- исключение вирусных гепатитов.(антитела ВГ В и анти-антитела ВГ С). при отрицательном анализе- ДНК ВГВ и РНК ВГС(суммарный, качественный анализ). И можно начать прием гептрала 400мг 2 раза в день с контролем "печеночных" проб через 2 недели. Все назначения проверяются на побочные явления со стороны печени. Сдайте также общий анализ крови, копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости, кал методом "парасеп". Особенно беспокоиться не стоит: повышение небольшое.

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Инесса, спасибо за ответ

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Повышение печеночных ферментов незначительно, вероятно связано с наличием НАЖПБ.
Как давно была операция холецистэктомия?
Ваш рост и вес?
Вирусные гепатиты исключали?
В настоящее время у вас вероятно картина хронического пиелонефрита, лечение адекватное!

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо,чем можно лечить пиелонефрит?гепатитов нет по анализам

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Значит изменения в показателях печеночных ферментов связаны с наличием НАЖБП: основа лечения: модификация образа жизни: коррекция веса постепенная, если сейчас находитесь на пути к снижению, предпочтительнее добавить урсосан!
Дозированная физическая нагрузка!
По поводу пиелонефрита вы уже получаете: фумараг , Канефрон!
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Татьяна, два года подряд принимала приднезолон,и дексаметазон,и цефтриаксонназначали врачи по астме.
Поправилась тогда на 20кг,может от этого печень и зажирела
А потом нашла хорошего доктора пульманолога который назначил верное ришение.
И все прошло,аллерген у меня мороз
Как зима я задыхаюсь.

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Холецистэктомия была проведена в связи с ЖКБ (камнями)? Судя по результатам имеющихся обследований имеет место метаболический синдром с развитием стеатогепатита. Решающее значение в таком случае будет иметь снижение массы тела. Назначенное лечение продолжать согласно назначению, с последующим УЗИ контролем.

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Екатерина, да вес я сброшу,я настырная,добиваюсь цели
Сбросила 11кг уже,еще хочу 12 14
Вес 96.
Гепатитов нет,сдавала анализы
Фиброз есть или нет?
Сейчас анализы алт 37 ,аст 29

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Екатерина, желчный удаляли 11лет назад,когда удаляли надпочечники,и его удалили сразу там был песок

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результатам эластографии фиброза нет. Вес старайтесь снижать планомерно не голодая и не в коем случае полностью не отказываясь от жиров. Так как именно жиры провоцируют выработку гормона холецистокинина, который заставляет сокращаться жечевыводящие протоки. Желчекаменная болезнь может продолжаться даже в отсутствии желчного пузыря (перенасыщение желчи холестерином и образованием конкрементов в протоках)

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Как же тогда питаться,жирное нельзя и в тоже время нужно,спасибо

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Частое, дробное, разнообразное питание малыми порциями. Научиться распознавать физиологический голод (не психологический). Принимать пищу в тишине, медленно, тогда ощутимо раньше будет наступать насыщение, и как следствие объемы съеденного значительно уменьшатся. Стараться избегать продуктов глубокой промышленной обработки, попробуйте готовить сами, не покупать уже готовые продукты и обеды (в т.ч. колбасы, сырки, творожки, пирожные и т.д.)... И жиры жирам рознь! Старайтесь уменьшить количество твердых жиров и увеличить количество растительных. Больше рыбы в рационе, масел растительных (не подвергающихся термической обработке).

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо,целая наука это питание

Пожаловаться

Прокашева Екатерина Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Посмотрела ваши обследования, цифры ферментов повышены незначительно, по результатам УЗИ и МРТ ничего страшного нет,изменения связаны с жировым гепатозом, основное лечение это коррекция веса, можно для поддержания функции печени, курсами урсосан или препараты на основе расторопши (легалон,карсил).

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо,успокоили меня.
Расторопшу сколько и как принимать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Она есть в виде лекарственных препаратов, хороший легалон (карсил) по 2 драже 4 раза в сутки 1-2 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 8 сентября 2022

Клиент

Анна, огромное спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здрвствуйте! Какой у Вас вес тела? В какой дозировке принимаете Урсосан?

Пожаловаться

Ольга, 9 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте,вес сейчас 96,был 106 от приема приднезолона.Сейчас сбрасываю
Урсосан днем одну ,и на ночь две
Дозировка 250

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Цифры печеночных трансаминаз повышены не критично. Это связано в том числе с удалением желчного пузыря и нарушением обменных процссов по типу жирового гепатоза. Прдолжайте прием Урсосана в указаной доировке до 2 месяцев.Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Контроль печеночных трансминаз после окончания приема Урсосана.

Пожаловаться

Ольга, 11 сентября 2022

Клиент

Марина,Если я буду соблюдать все,пройдет гипотоз? И может ли перейти в церроз

Пожаловаться

Ольга, 13 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствие позывов к дефекации, запоры, газообразование

1 ответ

11 июня 2020

shapovalirina8411@ukr.net, Киев

Вопрос закрыт

Ттг долгое время не в норме

5 ответов

18 сентября 2021

len-ok1234@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Нормально ли, когда в день операции по удалению катаракты на глазу появляется черный синяк

1 ответ

26 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Сильный отек

1 ответ

5 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помощь в исследовании

1 ответ

25 сентября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Длительная мазня

2 ответа

25 сентября 2024

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T23:09:48+03:00

Жировой гепатоз крайне редко переходит в цирроз. Соблюдайте режим питания придерживайтесь диеты , активный образ жизни и нормализация веса. Контроль УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови через 6 месяцев.