Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вырос фибриноген
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 11,5 недель. Беременность 2я. Первая замершая на 5й неделе. Гематолог поставил диагноз тромбофилия полимофизм генов нарушение фибринобразуещего, 13 фактора, фолатов. Я колю Клексан 4 и пила, до отмены гематолога, Курантил по 0,25 мг 3 р. /д. Сдала...
Здравствуйте, Дарья, ваша коагулграмма и общий анализ в норме Приём курантила не нужен Вашей беременности ничего не угрожает
Здравствуйте! Я беременна - 9 недель 2 дня. До беременности была выявлена наследстственная тромбофилия - ТТ по генетическому маркеру MTHFR и ТТ по генетическому маркеру ITGA2. Гинеколог назначила клексан 0,4 с начала беременности. Колю его уже месяц с 5-ой недели...
Рая, добрый день. Уровень гемоглобина и гематокрита у вас хороший, не нужно ничего с ними делать. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. На основании этих данных антикоагулянты вам не показаны.
Повыше Д-димер
1 ответДобрый день! 28 лет, ТЭЛА от 2016 года, наследственная тромбофилия (мутация генов). Беременность 20 недель, принимаю клексан 0,4, последний анализ показал повышения уровня Д-димера до 564(в лаборатории в которой я сдаю указана норма для беременных во втором триместе до 458)....
Это норма для вашего срока, клексан и курантил продолжать, контроль д димера через 3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневые выделения на 6 неделе
15 ответовДобрый день! Меня зовут Аветисян Диана, 36 лет.В анамезе 3 замершие беременности на сроке 5-6 недель, наследственная тромбофилия, совпадения по пяти HLA. Сейчас 6 акушерских недель, неделю идут коричневые выделения (мазня),;принимаю дюфастон, транексам, прогинову, ангиовит,...
Добрый вечер, Диана! Принимать назначенное лечение, соблюдать физический и половой покой! Если выделений не много и они коричневые, то это действительно "старая" кровь. Постарайтесь взять себя в руки и успокоиться. Адреналин (гормон стресса) препятствует развитию беременности! Поэтому берегите себя!
Проверить анализы
7 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, гематолог дал заключение: Тромбофилия низкого риска гетерозиготные мутации FGB , PAI 1 , MTHFR , MTRR. В рекомендациях указал о вероятном диагнозе акушерского АФС, при наступлении беременности...
Небольшая профилактическая доза не навредит. Рекомендуется на очном приеме с врачом обсудить факторы риска тромбозов и обоснованность назначения клексана.
Расшифровка допплерометрии
5 ответовЗдравствуйте! Прошла сегодня допплер, немного смутило количество вод, так как в 32 недели их объем был в 2 раза больше. У меня ГСД на инсулинотерапии, тромбофилия (ставлю клексан), гипотериоз (пью л-тироксин 75). Говорят, что родоразрешение будет раньше срока, так ли это? И...
Добрый день. Верно смутил. Это довольно-таки выраженное маловодие. Вам нужно обратиться в акушерский стационар. Средний ПИ в маточных артериях повышен, это тоже нехорошо,хотя и не столь важно, как маловодие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистые лакуны на узи
12 ответовДобрый вечер . У меня беременность 9 недель. 16.02 была на узи. Просто пошла для себя . На узи пишут сосудистые лакуны . Очень переживаю . У меня тромбофилия и афс, я на клексан , тромбо асс и метипред . Согласовано все с врачом гематологом. Теперь переживаю за эти лакуны ,...
Здравствуйте! Может быть фото есть? Чаще всего сосудистые лагуны (сосудистые озера, расширение межворсинчатого пространства, МВП) Это компенсаторная реакция на мамино низкое давление Является абсолютной нормой Там скапливается кровь как в водохранилищах, чтобы при мамином низком давлении ляле достаточно кислорода из крови поступало
Добрый день. Беременность 18 недель после крио переноса в естественном цикле. Гематолог и репродуктолог назначила колоть клексан 0.4 до 18 недели беременности в связи с высоким д димером в 6 недель. Стоит ли отменять клексан. Не опасно ли это. Так же гениколог назначила...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Коагулограмма не определяет назначения низкомолекулярных гепаринов и не требует контроля в беременность в соответствии с клиническими рекомендациями.
В анамнезе 2 замершие беременности одна на 9 нед в 2014 и одна на 18 нед в 2022.Так же 2 беременности закончились родоми на 40 нед в 2010 и 2015 годах дети доношены вес 3400 и 3700.Гениколог уверен что дело в крови, диагноз ставит предположительно АФС и тромбофилия....
Здравствуйте, потери двух и более беременностей являются критерием входа по подозрению АФС. Для очной консультации гематолога требуется сдать : волчаночный антикоагулянт, антитела к B2GP1 М,G, антитела к кардиолипину М,G. Показатели в приложенных анализах не имеют клинического значения в определении рисков тромбообразования и неудач беременности. Подскажите, как сейчас протекает беременность, имелись ли тромбозы и сосудистые события у вас в прошлом? Были ли тромбозы глубоких вен у родителей в молодом возрасте? Курите ли вы? Имеется ли ожирение, сопутствующие значимые патологии ? Каким способом наступила беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять клексан или нет
26 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Здравствуйте, а в каких именно глубоких венах был тромб? Есть первое УЗИ где поставили заключение тромбоз? По поводу гематокрита, коагулограммы (птв, фибриноген) все нормально, отклонения незначителены и ничего делать не нужно. По поводу протеина С отклонение незначительно, вызвать тромбоз это вряд-ли могли, ничего с этим делать не нужно. По поводу отмены Клексан, обычно если уже на 6 мес после тромбоза по УЗИ мы тромб не видим, в большинстве случаев спокойно отменяем Клексан, сразу, постепенно снижать дозу не нужно, ваш гематолог прав!