Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение , тошнота и рвота
6 ответовУ мамы 54 года, выявили рак 3 стадии шейки матки, после лучевой терапии пошли метастазы в печень . 3 недели назад был 1 курс химии , после началась рвота и головокружение , кололи 4 дня ондасетрон и дексапетазон, упал гемоглобин до 71, в стационаре подняли до 96 и выписали...
Здравствуйте! 1. В общем анализе крови анемия 2 степени (гемоглобин 96, также отмечается снижения показателя эритроцитов), после переливания эритроцитарной взвеси. Рекомендуется анализ на сывороточное железо, ферритин. Рассмотреть вопрос с лечащим онкологом или терапевтом на предмет антианемической терапии (в/в препарат железа + эритропоэтины). 2. Учитывая наличие нефропатии в анамнезе. Рекомендуется выполнить анализ на мочевину, креатинин, общий анализ мочи. Далее консультация терапевта о назначении детоксикационной терапии (реамберин, ремаксол) + при необходимости консультация нефролога. 3. При тошноте и рвоте. Рекомендуется выполнение р-р ондансетрон по 8 мг внутримышечно 3 раза в сутки + ещё 8 мг при потребности (максимальная доза 32 мг в сутки); дополнительно р-р дексаметазон 8 мг внутримышечно 2 раза в день (под контролем давления при отсутствии повышенного АД). При неэффективности данной схемы от тошноты возможно добавление Таблеток Апрепитант (по схеме в день таблетка 125 мг, далее 2 дня по 80 мг в день).
Постоянная слабость и сонливость
9 ответовЗдравствуйте, постоянная сонливость, слабость и усталость, просто закрываются глаза, нет аппетита, когда что то кушаю, слегка тошнит, хожу как в тумане, неясно внутри головы. Особенно при хождении. Вроде все чётко вижу, когда встаю с постели легкое головокружение. По анализам...
Необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный, паратгормон. Гемоглобин, трансферрин, ферритин, железо.
Головокружение
8 ответовЗдравствуйте, несколько дней назад случилось сильное головокружение. Нахожусь в отпуске. Сходила здесь в деревне к врачу, она сказала что у меня сильный остеохондроз (это действительно так) часто делаю массажи, бывает повышение давления. Но такое головокружение впервые. Врач...
Поняла, при подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни. Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы. Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение. Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид. Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров. В подавляющем большинстве случаев при таких симптомах поражается правый задний полукружный канал внутреннего уха, стандартом лечения является маневр Эпли, проводится отоневрологом, если такого специалиста близко нет, то вот пример https://yandex.ru/video/touch/preview/10298674573072685748
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
1 ответДня 4 назад меня начало тошнить,на следующий день закружилась голова(давление в норме) и до сих пор головокружение не прошло
Здравствуйте. Что-то предшествовало этому ? Нервное перенапряжение, голодание или наоборот кушали что-то нетипичное Вашему рациону ?
Голокружение
22 ответаЗдравствуйте, с марта этого года начаоа задыхаться, сложно сделать вдох, когда лежу нормально, когда встаю беспокоит затруднённое дыхание, сейчас ко всему добавилось головокружение, лёжа вроде все нормализуется, но когда пройду немного и останавливаясь, чувство, что на голову...
Если по обследованиям всё будет в норме, то скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Головокружение
40 ответовУтром уже второй раз за год резкое головокружение в одну сторону и позывы рвотного характера. По рекомендации сделал МРТ шеи, головы и сосудов...
Уменьшить только вестибулярной гимнастикой . Почему начали возникать ? Мы не сможем ответить на данный вопрос так как теорий много : от воспалительных заболеваний внутреннего уха , длительный постельный режим , травмы и т д Дппг часто встречается и на фоне полного благополучия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
9 ответовПосле приступа ДППГ не проходит головокружение. По УЗИ сосудов головы и шеи затруднён венозный отток. Назначен Димефосфон, Толперизон и Эскузан. Появилась страшная слабость.
Здравствуйте. Причинами ДППГ являет си заболевания периферического отдела вестибулярного анализатора, расположенного во внутреннем ухе. Возникают из за возрастных, сосудистых, воспалительных изменений. Головокружения возникают из за нарушения перемещения отолитов ( камушков) в системе каналов. ДППГ диагностируется ЛОР врачом при помощи позиционных тестов. При подтверждении ДППГ назначаются репозиционные маневры ( на 10-14 дней), препараты, обычно не назначаются, тк не являются эффективными в отношении лечения этого заболевания. При подтверждении сосудистых нарушений, в некоторых случаях лечение дополняется препаратом Бетасерк. После лечения врач проводит повторные диагностические тесты. Вам можно рекомендовать консультацию ЛОР. Прием указанных Вами препаратов ( при подтвержденном ДППГ) нецелесообразен.
Головокружение
11 ответов63 года. После полугодового перерыва (головокружение первый раз в жизни сильное было в течение 8 часов) уже две недели не очень сильное головокружение - без тошноты (хожу без проблем, но при опускании головы становится хуже). В горизонтальном положении тоже сохраняется и...
Самостоятельно Вы могли неверно выполнить манёвры или не все, всё-таки нужен очный осмотр отоневролога. Не зря существует отдельная специальность. Если бы все пациенты себе делали позиционные пробы и манёвры, то зачем нужны врачи? Кроме этого необходимо исключить дебют болезни Меньера, вестибулярный нейронит.
Головокружение сильное
14 ответовПроблема заключается в сильном головокружение ( все плывет перед глазами ) , глаза проверили окулист исключил головокружение от глаз , кардиолог назначил свою терапию по кардиологии , нужна хорошая консультация невролога и лечение ) ( можно даже капельницы )
Если Вы еще не консультировались с отоневрологом, специалистом по головокружениям, то можно это сделать, они обычно проводят маневры и оценивают наличие нистагма, связанных с различными видами головокружений. При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ. Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы. Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться. Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Тут можно оценить результат по уровню тревоги и депрессии пройти тест hads в интернете. И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови). Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц. Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа выполнять 2 раза в день (без резких наклонов и поворотов головы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после ушиба бедер
1 ответДоббрый день, в следствии бытовой травмы произошел сильный ушиб ребер с правой стороны. В травмпунке сделали рентген, перелома нет. Принимала обезболивающие. На 6 день боли практически ушли, только когда встаю/ ложусь,. Но на 5 день появился отек ноги со стороны ушиба....
Здравствуйте. Любой серьёзный ушиб с гематомой изменяет свёртываемость крови и может вызвать тромбоз. Другой связи между ушибом рёбер и отёком голени быть не может. Поэтому, первым делом, нужно сделать УЗИ. Я не думаю, что есть тромбоз, но нужно исключить. Если по УЗИ норма, то нужно обследовать голеностоп. В суставе в основном повреждаются связки, блок таранной кости, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк сустава может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.