Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приступа воспаления сустава большого пальца правой ноги в районе основания большого пальца стопы появилась шишка и травматолог-ортопед поставил предварительный диагноз артрозо-артрит, подагра под вопросом. К травмотологу-ортопеду пришел после трех недель воспаления. В...
Да, то есть вы пьёте Колхицин месяц не смотря на уход боли. Аллопуринол начинаете пить раньше через 10-14 дней. Анализы когда пересдаете, должны восстановиться соэ, срб д.б. в норме, на креатинин надо смотреть. И от этого зависит дальнейшая тактика лечения. По почкам можете тоже прилодмть обследования позде, если выполните.
Появились высыпания белого цвета на подошве стопы ( под пальцами) , на мизинце более крупного размера, болезненные при нажатии и ходьбе, плотные. Первые высыпания были больше года назад, не предавала этому значения, были безболезненные.
Возможно, это вирусные бородавки.
Добрый день! Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др. По ОМС обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад был многооскольчатый перелом пяточной кости. Сделали МОС, перелом сросся. 3 недели назад вытащили пластину. Очень сильно беспокоит боль на сгибе стопы и в области латеральной лодыжки. Часто бывает, что не могу наступить на ногу. На носочки вообще не могу...
Здравствуйте. На МРТ выявлен артроз 2 ст в голеностопе и его воспаление - синовит. Так же выявлено частичное повреждение важной связки и реактивный отёк таранной кости. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Здравствуйте. У меня признали подагрический артроз большого пальца стопы. Врач приписал мазь индовазин, ксефокам 8 мг. и таблетки Аллопуринол-ЭГИС. 300мг. Воспаление сустава удалось уменьшить, также уменьшилась боль. Далее начал принимать Аллопуринол-ЭГИС, чтобы уменьшить...
Почему Вы связываете обострение бронхиальной астмы с приемом противовоспалительных препаратов и аллопуринола? Есть ли на что-то аллергия из лекарств, продуктов и т.д.? Какие препараты и в каких дозировках Вы испоьзуете для снятия симптомов бронхиальной астмы, насколько часто их используете?
Добрый день. Больше месяца беспокоит боль в большом пальце ноги и подушечке стопы. Боль возникает периодически и проходит. С движением не связана как правило. Но если много хожу, болезненность возникает чаще. Травм не было. Заметил боль как только поменял зимнюю обувь на...
Здравствуйте! Боль в большом пальце и подушечке стопы может вызывать: 1. Механическая перегрузка или сдавление. Особенно ношение жесткой обуви, а также при езде на велосипеде нагрузка идет на пальцы, особенно если педали давят на стопу. 2. Подагра. Характерна внезапная боль, покраснение, отек. 3. Артроз сустава большого пальца. Боль усиливается при надавливании на сустав или при движении пальца В пользу перегрузки более говорит то, что есть связь со сменой обуви, есть усиление после ходьбы и велосипеда, нет отека, покраснения. В подобных случаях важно: - сделать перерыв от электровелосипеда и длительной ходьбы - использовать амортизирующие стельки - местно мазь с диклофенаком, нимесулидом Уточните, пожалуйста, есть ли покраснение , отек? Попробуйте согнуть/разогнуть палец : боль усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице! Немеют стопы и бедра
13 ответовДобрый день! Есть боли в пояснице. Больше года немеют стопы и бедра. Врач выписал проколоть витамины группы В, а также таблетки снимающие спазмы. Особых изменений не было. Сделала МРТ . Есть заключение. подскажите пожалуйста дальнейшее лечение ?🙏 Заключение МРТ : МР-...
По МРТ грыжа с миграцией и вероятным воздействием на нервные корешки, что может давать симптомы. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж. Также наши онемение усиливается после работы или утром,то рекомендуется исключить плантарный фасцит у ортопеда, тогда подбираются ортопедические стельки
после операции при использовании чулок появились на внешней стороне стопы мозоли, водянистые,сейчас это незаживающие раны.Если одна покрылась корочкой, вторая тоже покрылась коркой но вокруг нее по все верхней поверхности стопы отек. Хирург предложил применять мазь...
Здравствуйте, если есть возможность прикрепите фото как выглядят раны и стопа
Детский ортопед стопы у ребёнка
6 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 1 год 1 мес. Самостоятельно не ходит, ползает на четвереньках, стоит с опорой. Во время последнего посещения ортопед в поликлинике по итогам визуального осмотра сказала, что у него слабые вальгусные стопы и их нужно укрепить, а для...
Посмотрел. Пока патологии нет. Возрастная норма. Обувь нужна, дома можно пока без обуви. Так же рекомендуют массаж, ЛФК и витамин Д3. В остальном необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом (трещина) плюсневой кости стопы
11 ответовДобрый день. 21.08 вечером ребенок 10 лет ударился об пол внешней стороной стопы. Играл в мяч, наступил на него, он выскользнул и нога ударилась об пол. Отека и синяка не было. 22.08 обратись в больницу, был осмотрен травматологом, сделан снимок, по снимку поставлен диагноз...
Здравствуйте Елена ! На представленных рентгенограммах "классические переломы" не определяются Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста) На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз и в таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 2 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты ) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Из больницы отпустили с мокрым гипсом, мне кажется он высох не в правильном положении. -прикрепите фото стопы с лонгетой ,оценим Всего наилучшего!