Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предисловие : Здравствуйте, ув. врачи! Сегодня ребенку 22 дня, родился на 28 недели , дата пдр 21.10 , родился 06.10, кесарево . При родах - 3880, 54 см - при выписке 3640 В основном ребенок на ГВ , но доедает немного смеси ещё , что бы не было потери по весу (рекомендации...
Здравствуйте, действительно,если показатель билирубина выше 160 показана фототерапия , можно организовать это на дому ,лампу арендовать обычно в течение недели бывает достаточно, сейчас цифры некритичные, поэтому желательно очно обратиться очно к педиатру , чтоб определили по сколько часов находится под лампой ,и чаще прикладывать к груди , связанный билирубин быстрее выводится ,
Здравствуйте. У родственника (73 года) появилась сильная желтуха, в результате исследований была сделана процедура дренирования желчных протоков. Отправили на консультацию к онкологу, далее на МРТ с контрастирование. Результаты прикрепляю. Онколог сказал, что дальнейшие...
Здравствуйте. По результатам анализов и МРТ отмечается желтуха с признаками нарушения оттока желчи, что подтверждается расширением желчных протоков и изменениями в поджелудочной железе и печени. Такие изменения чаще всего возникают при механической (обтурационной) желтухе, причиной которой может быть воспалительный процесс, камни, рубцовые сужения протоков или опухолевое образование. Судя по описанию МРТ, опухолевых узлов, дающих метастазы, не выявлено, а контрастное усиление не показало злокачественного роста, что делает онкологию менее вероятной. При подобных состояниях проводится дренирование желчных путей для восстановления оттока желчи и снижения интоксикации. После этого обычно оценивают динамику билирубина и ферментов печени. Если показатели снижаются, это указывает на эффективность дренажа. Дополнительно рекомендуется контроль биохимических анализов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин) и УЗИ или МРТ в динамике. Для восстановления функции печени обычно применяются гепатопротекторы, желчегонные средства и строгая диета с ограничением жиров и алкоголя. При сохраняющемся застое желчи важно обсудить с гастроэнтерологом или гепатологом возможность дообследования протоков с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или МР-холангиографии. При правильном лечении и контроле функции печени восстановление возможно, но процесс может быть длительным и требует наблюдения.
АсАТ и АлАТ
19 ответовДобрый день! Ребенку 5 месяцев. Сегодня сдавали анализ (прикрепляю) Была затяжная желтуха, билирубин пришел в норму в 4 месяца. Месяц назад не было повышения АсАТ, АлАТ тоже был 65, а сегодня очень высокий. По нашему анализу видны какие-то патологии, страшные диагнозы и...
Здравствуйте. У детей трансаминазы выше чем у взрослых, это возрастная норма. Если показатель более 100, то это указывает на скорее всего нарушение оттока желчи. АСТ может быть повышен если имеется ООО. Также может повышаться на фоне приёма препаратов. УЗИ ОБП если делали прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1год,3 месяца . Вес 8,5 кг . Плохо набирает вес . ГВ до 1,2 месяца + прикорм . Сдали анализы . Результаты прикладываю . Подскажите нужно ли принимать препараты железа , если да то какие предпочтительнее . Что делать с повышеным АСАт ? Роды самостоятельные в срок ....
Здравствуйте. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) Глюкоза в норме до 5.5 , по анализу повышена , сдавали натощак? АСАТ в норме до 60 Ед/л АЛАТ в норме до 40 Ед/л
Анализ кала на углеводы
1 ответДобрый день! Результаты кала на углеводы -0,39. Нам 1 месяц. Присутствует желтуха, сдавали кровь на билирубин - 102,6. Кал то желтый, то зеленый, жидкий, иногда пенистый. Назначили Максилак бэби, не нужно ли пить лактозар при повышенном проценте по углеводам? Молочные...
Здравствуйте, Динара. Аллергия на белки коровьего молока - это патологическая реакция на белки, содержащиеся в коровьем молоке и продуктах на его основе. Характерная черта - прожилки крови в стуле. Это требует строгой диеты мамы. Лактазная недостаточность - недостаточность фермента (лактазы), который расщепляет молочный сахар (лактозу). Проявления: вздутие, жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник, беспокойство, боль в животе, редко - недостаточная прибавка в весе. Состояние транзиторное, проходит со временем (к 6мес - 1 году) , от мамы диеты не требует. Перед каждым кормлением для облегчения симптомов добавляйте препараты лактазы (Лактазар или Колиф), в каждое кормление, размешивайте в грудном молоке. Действовать препарат начинает на 3 день регулярного приёма. Эффект оцениваем через 10-14 дней. Диагноз ставится клинически.
Дурвалунаб при раке желчных протоков
26 ответовЗдравствуйте! Месяц назад нашли рак желчный протоков с метастазами в печень. Аденокарценома. 4 стадия. Билирубин был 345. Механическая желтуха. Удалось дренировать протоки. Билирубин 100. Подскажите пожалуйста. Есть ли шанс как-то лечить эту болезнь? Можно ли применять...
Здравствуйте. Дурвалумаб может применяться при лечении данного заболевания, но в комбинации с гемцитабином и цисплатином, не в монорежиме. Начало терапии цитостатиками при состоянии, позволяющем перенести пхт и допустимых значений лабораторных данных: билирубин до 2,5 вгн, алт и аст - допустимо до 5вгн ввиду наличия мтс поражения печени. Требуется гепатопротективная терапия, препараты железа (есть анемия средней степени тяжести). Консультация нефролога ввиду высокого уровня креатинина и мочевины в плане рекомендаций по коррекции (связано с отсутствием одной почки и диабетической нефропатией). С имеющимися данными креатинина - скф менее 40 - цисплатин противопоказан ввиду высокой нефротоксичности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить желтуху?
1 ответЗдравствуйте, в роддоме у сына на 3 день появилась желтуха, его 2 раза забирали, чтоб он полежал под ультрафиолетом, перед выпиской сказали что всё хорошо. Приехали домой и у него кожа жёлтая и глазки тоже, что делать подскажите пожалуйста, нам сейчас 9дней?! Переживаю очень...
Здравствуйте, Анна. Сделайте били тест, по результату будет понятно, что делать.
Почему вокруг глаз желтая кожа?
2 ответамне 39 лет, у меня с детства желтая кожа вокруг глаз, что это может означать и как от этого избавиться? может ли это быть последствием болезни "Желтуха" перенесённой в детстве (8-9 лет)? Вроде бы никаких болей со стороны печени и поджелудочной не ощущаю.
это чисто косметологическая проблема не связанная с перенесенной желтухой
У моего дедушки обнаружили гепатит B и цирроз, началась желтуха отвезли в больницу, через несколько дней ему установили как правильно дренаж, однако сейчас ему стало хуже, врач сказал, что билирубин 420, он уже трое суток не может нормально спать, так как все тело чешеться...
Добрый день. К сожалению, при циррозе выраженный холестаз (билирубин 420) - неблагоприятный прогностический признак. Как правило, в условиях стационара проводится детоксикация и диуретическая терапия, поскольку сопровождается он отечно-асцитическим синдромом. В этот период только стационарная интенсивная терапия, что и проводится Вашему дедушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте малышу 2 месяца и 7 дней повышен показатели общий билирубин-4,66 mg/dl . Прямой билирубин-3.25 mg/dl . AST- 184mg/dl . ALT- 121 mg/dl. Ребенок спит хорошо, кг и рост в норе. Кормлю грудью . Сказали затяжная желтуха. Из-за чего может возникнуть такое?
Здравствуйте! Если объективных жалоб по ребёнку нет, то можно предполагать, что повышение АлАт и АсАт связано с незрелостью печени. Важно, отследить печеночные показатели в динамике, например через 1 мес.