Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная конизация при РШМ in situ
23 ответа12 августа проведена радиоволная конизация шейки матки в женской консультации (показание - дисплазия cin 2, впч 31, 33). Гистология: дисплазия 3 степени в том числе в границах резекции Пересмотр в онкоцентре: "плоскоклеточная карцинома in situ, cin 3, удалено в пределах...
Здравствуйте,Валерия! Результаты новой гистологии в таких случаях,как правило ,не отражают картину хуже,чем была при первом исследовании. Рак in situ не проникает за базальную мембрану-риска распространения заболевания на тот момент не было. Описанная врачом картина "лепестков " ,это,вероятно-реакция заживления,неполное восстановление эпителия после первой конизации. На основании имеющихся данных нет ничего настораживающего.
Результаты МРТ груди
27 ответовДобрый день, Уважаемые врачи! Я уже задавала вопрос по поводу МРТ груди моей Мамы по результатам МРТ ей поставили BIRADS4, после этого мы отдали диск на пересмотр 3 рентгенологам и никто не видит показаний к birads4 Далее мы были у онколога-маммолога, хотели брать пункцию...
Алена, здравствуйте! Без предварительного цитологического и гистологического исследования любого образования молочной железы, оперативное лечение не возможно. Это необходимо для определения объема операции.
Атипичная гиперплазия эндометрия
7 ответовМне 33года, 1 беременность и роды. Планирую еще ребенка. Имеется аденомиоз , мультифолликулярные яичники. В ноябре 2020 года была назначена гистероскопия. Цикл был 30-60 дней и мазало между циклами. В заключение Атипическая гиперплазия эндометрия. Апрель 2021года...
Здравствуйте. В случае гиперплазии с атипией возможна гормональная терапия. Все будет определяться результат гистологии и иммуногистохимии. Ваши репродуктивные планы обязательно будут учитываться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление Меланомы на глазу или Венуса.
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Из моего города меня направили в клинику Федорова в Санкт-Петербург на консультацию по поводу невуса на глазу. Невус в виде эпиталиомы на левом глазу был у меня с рождения (мне 39 лет) и местные офтальмологи предлагали ранее не трогать....
Здравствуйте. После данного хирургического вмешательства может быть раздражение и болезненность. Рекомендации вам даны адекватные, ничего добавлять не рекомендуется. Вовнутрь можно принять обезболивающее, противопоказаний нет Если сможете, приложите пожалуйста фото глаз
Здравствуйте! В ноябре удалила невус размером 8-9 мм (не помню верное название невуса, но вроде меланоцитарный), до этого летом врач осматривал ее на фотофайндере, сказал, что доброкачественная. После удаления через 1-1,5 мес начало появляться какое-то пятно в центре рубца,...
По описанию больше похоже на невралгию . Можно посетить невролога, для осмотра.
Фиброзно-кистозная мастопатия и КОК
5 ответовЗдравствуйте! В 2024 году обнаружили новообразование в левой молочной железе, в это же время забеременела вторым ребенком , во время беременности наблюдала за образованием -без изменений. Через 6 месяцев после родов, на узи рекомендовали обратиться к онкологу-маммологу. На...
Здравствуйте. Единственным противопоказанием к применению КОКов со стороны молочных желез является наличие злокачественной опухоли, в отношении доброкачественных образований КОКи защищают молочные железы от их развития. Риск развития рака молочной железы на фоне КОКов повышается незначимо при сравнении с общепопуляционным риском, повышается при длительном приеме и нивелируется после прекращения приема. В Вашем случае КОКи оправданы и безопасны, под наблюдением гинеколога . Продолжайте проводить ежегодное УЗИ молочных желез . С индинолом КОКи совместимы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Диспластический невус со слабой степенью дисплазии,Консультация онколога по гистологии невуса
9 ответов20 мая решила посетить бесплатную диагностику меланомы. Онкологу не понравилась 1 родинка, сказал что желательно удалить. Приложила фото. 28 мая я удалила в больнице Боткина у онколога. Отправили на гистологию. По результатам онколог сказал «ничего критичного, но нужно...
Здравствуйте Диспластические невусы со слабой степенью дисплазии не так опасны в отличие, если высокая степень дисплазии. Поэтому планово пройдите осмотр у дерматолога согласно рекомендованным срокам, далее уже пр динамике врач оценит стоит ли удалить или далее наблюдать.
47 лет, гипертония, около месяца очень сильные головокружения(как в центрифуге) при повороте головы лёжа вправо и при подъёме туловища на локте влево(когда встаю с кровати), так же интенсивные боли в шейном отделе позвоночника, затылке слева. Тошнота, тремор ног, рук,...
Здравствуйте, на МСКТ-АГ да, нашли 2 сосудистые патологии, аневризму, и, вероятно АВМ. И к той и другой находке стоит отнестись с предельным вниманием, так как обе могу послужить причиной кровоизлияния на фоне высокого давления с разным, в том числе, самым нехорошим исходом. МРТ для более детальной диагностики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На УЗИ 14.09.2023- увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте! 1) что предпринять с данными увеличенными лимфоузлами (наблюдать, удалять, химия...)? Если наблюдение - через какое время? Проведение химиотерапии невозможно без подтверждения метастатического характера. Для подтверждения либо удаление с морфологической верификацией либо наблюдение в динамике ( через 2 мес) 2) на узи молочных желез на самом деле не видно этих образований? Имеет ли смысл посещение маммолога в экстренном порядке? Срочности в очной консультации маммолога нет. По Вашим обследованиям ориентируемся на УЗИ , а не маммографию , учитывая тип плотности молочной железы ( преобладание железистой ткани, что лучше визуализируется на УЗИ). Пленки маммографии сложно отдать на пересмотр в онкоцентр. В динамике УЗИ через 6 мес , если после пересмотра маммографии опилки образования в обратном случае- через год. 3) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент); Да могут быть и воспалительной природы, однозначно не сказать, что они метастатические.