Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
4 ответаМР картина дистрофических изменений пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска l5-s1. Относительный стеноз спиномозгового канала на уровне l5-s1. Спондилоартроз на уровне l1-s1. Гемангиома тела l2 позвоночника. Переходной пояснично крестцовый позвонок
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется по задней(задние-боковой) поверхности ноги до стопы. Сначала необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
МРТ поясничного отдела
11 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Ушиб колена у ребенка 6 лет
8 ответовВ воскресенье вечером ребёнок упал на колено вовремя прогулки, при этом промолчал и не жаловался. Вчера сходил на бокс и когда он вышел с тренировки, я увидела как сильно отекло колено. На вопрос болит или нет, сказал, что ничего не беспокоит и, что даже может бегать. Пришли...
Бадягу на ссадину на рану не наносите. Продолжайте лечение.Если болей нет ,то НПВС не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте п результатам МРТ двухлетней давности: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, остеохондроз, протрузии дисков, спондилоартроз, гемангиомы с умеренным содержанием жира (прилагаю описание). Начала...
По МРТ у Вас на тот момент было 3 протрузии умеренного размера и гемангиомы. Гемангиомы вообще нужно было через год посмотреть в динамике, тк они могут расти и разрушать позвонки. Интенсивные физнагрузки не рекомендованы, но умеренные разрешены и даже полезны, в целом лучше повторите МРТ, тк протрузии могут превращаться в грыжи.
Как лечить такие изменения в пояснично-крестцовом отделе, и как поддерживать состояние ремисси .
6 ответовЧасто беспокоит боль в пояснице.В крайний раз после физической нагрузки боли периодами становятся очень сильной .Боли больше в правой части поясницы. Отдает в правую ногу ,иногда она немеет и ногу как будто бы сводит в голени и доходит до пальцев . При наклоне очень тяжело...
Здравствуйте. По МРТ выраженной патологии не выявлено: грыж дисков нет, отмечаются только начальные дегенеративные изменения и небольшие протрузии L3–L5 до 2 мм, а также снижение высоты диска L5–S1. Такие изменения сами по себе часто встречаются и не всегда объясняют выраженную боль. По характеру ваших жалоб (боль в пояснице с отдачей в ногу, онемение, спазм в голени, усиление после нагрузки) больше похоже на раздражение корешка и выраженный мышечно-тонический синдром поясничного отдела. Основная тактика лечения в таких случаях консервативная: • временное ограничение физической нагрузки и подъёма тяжестей, • противовоспалительная терапия и миорелаксанты по назначению врача, • лечебная физкультура для стабилизации поясничного отдела, • при выраженной боли — физиотерапия или лечебные блокады. Если боль в ноге нарастает, появляется стойкое онемение или слабость в стопе — тогда требуется повторная консультация невролога. В большинстве подобных ситуаций при правильной реабилитации удаётся стабилизировать состояние без операции.
боли в левой ступне, вокруг большого пальца,жжение,опухла вся ступня,больно ходить.14 дней назад был ушиб ,думал перелом сделал снимок травматолог смортел сказал ушиб 1 степени положил гипс через пять дней нога заболела еще больше и гипс пришлось снять улучшения нет
Здравствуйте! Вам необходимо повторно обратиться к травматологу или хирургу для уточнения диагноза и очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад мужу делали блокаду в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На следующий день практически все прошло, через три дня окончательно все прошло. На данный момент ситуация повторилась, только муж вообще не мог ходить, сидеть и даже чихать. Сделали опять...
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Брат попал в ДТП Диагнозы: Перелом грудного позвонка Многоуровневая травма позвоночника. Нестабильный компрессионный перелом тела и двусторонний перелом дужки Th 5 позвонка. Ушиб спинного мозга на уровне Th5 позвонка. Нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов. Перелом...
Здравствуйте. Сокращения мышц живота после тяжелого ушиба спинного мозга могут быть проявлением спастичности и формирования патологической рефлекторной активности. Однако их нарастание, появление выраженной боли, затруднения дыхания и снижение сатурации до 94% требуют осмотра лечащим нейрохирургом. Необходимо исключить осложнения со стороны легких, диафрагмы, послеоперационной зоны и вегетативные нарушения. До выяснения причины требуется контроль дыхания, сатурации, рентгенография или КТ органов грудной клетки при необходимости, адекватное обезболивание. При подтверждении спастичности необходим подбор противоспастической терапии (баклофен, тизанидин или другие препараты) под наблюдением врача.
Здравствуйте, поясница болела с 25 лет, но не сильно и не всегда, обычно справлялась ибупрофеном, мрт 2023 выявило остеохондроз и 1 протрузию, в апреле 25 года поясница заболела уже сильно справа, сделала 5 уколов артрозана, медокалм 150 мг, магнит, немного отпустило,...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить данные МРТ
6 ответовБолит место справа от пупка, как будто внутри ушиб
В такой ситуации изменённый участок в мышце может быть как следствие операции, так и быть проявлением экстрагенитального эндометриоза после кесарево сечения. В такой ситуации рекомендуется мрт брюшной стенки на 5-10 день менструального цикла, консультация онколога, биопсия из измененного участка. Здоровья Вам