Что вас беспокоит?
Перелом позвоночника, послеоперационный период
Брат попал в ДТП Диагнозы: Перелом грудного позвонка Многоуровневая травма позвоночника. Нестабильный компрессионный перелом тела и двусторонний перелом дужки Th 5 позвонка. Ушиб спинного мозга на уровне Th5 позвонка. Нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов. Перелом основания зубовидного отростка C2 позвонка с незначительным смещением. Тупая травма грудной клетки. Закрытый перелом рукоятки грудины без смещения. Закрытый перелом 5 ребра слева. Ушиб левого легкого. Двусторонний малый гидроторакс. Ушиб сердца. Ушиб мягких тканей левого плеча, левого локтевого сустава. Травматический шок. 23.06.2026 операция на позвоночник С 10.07 начал самопроизвольно сокращаться пресс С каждым днём сокращения учащаются 14.07 время сокращений и частота увеличились и стало трудно дышать, сатурация 94 Нормальны ли такие сокращения? Почему они происходят? И как можно облегчить дыхание и снизить боль пациенту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сокращения мышц живота после тяжелого ушиба спинного мозга могут быть проявлением спастичности и формирования патологической рефлекторной активности. Однако их нарастание, появление выраженной боли, затруднения дыхания и снижение сатурации до 94% требуют осмотра лечащим нейрохирургом. Необходимо исключить осложнения со стороны легких, диафрагмы, послеоперационной зоны и вегетативные нарушения. До выяснения причины требуется контроль дыхания, сатурации, рентгенография или КТ органов грудной клетки при необходимости, адекватное обезболивание. При подтверждении спастичности необходим подбор противоспастической терапии (баклофен, тизанидин или другие препараты) под наблюдением врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
После такой тяжёлой травмы позвоночника и ушиба спинного мозга на уровне Th5 самопроизвольные сокращения мышц живота могут возникать из-за спастичности, нарушения работы нервных путей после повреждения спинного мозга. Также их могут усиливать боль, переполненный мочевой пузырь, запор, воспаление или послеоперационные изменения.
То, что сокращения стали чаще и появились трудности с дыханием при сатурации 94%, требует обязательной очной оценки . Нужно исключить не только спазмы, но и осложнения после травмы грудной клетки, проблемы с лёгкими, инфекцию, тромбоэмболию и другие причины ухудшения дыхания.
Для облегчения состояния важно контролировать обезболивание, проводить дыхательную реабилитацию и при необходимости подбирать препараты от спастики (например, баклофен или другие) только под контролем врача.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 9 Мая 20246 ответов
- 11 Июля 202411 ответов
- 5 Декабря 20247 ответов