Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек
44 ответаДобрый день. Моему папе 58 лет. В конце сентября 2023 года на основании уровня ПСА (в динамике: август – 687 нг/мл, сентябрь – 1236 нг/мл), уровня ЩФ (в динамике: август – 482 МЕ/л, сентябрь – 272 МЕ/л), результатов МРТ органов малого таза, а также МСКТ органов грудной клетки...
Добрый день. Декомпенсация происходит на фоне нарушения отхода мочи, пока пассаж был восстановлен - моча отходила нормально. Когда моча плохо отходит - начинает расти креатинин (почечная недостаточность), как следствие - снижается СКФ и прогрессирует хроническая болезнь почек. Пока не восстановлен пассаж мочи - ситуация будет ухудшаться. Может помочь ограничение белка из расчета 0,6 г/кг в сутки либо просто ограничить мясо до 100-150 г в сутки. Приём полисорба для выведения шлаков через кишечник. Если моча и дальше будет задерживаться - ситуация может прийти к концу и потребуется начало гемодиализной терапии
Анальная трещина хроническая
4 ответаДобрый вечер! Анальная трещина появилась очень давно примерно 10 лет назад, лечила свечами Натальсид, Метилоруациловыми, Постеризан форте. Долгое время проблема появлялась, но достаточно быстро купировалась, не беспокоила. К сожалению последние месяцы произошло обострение....
Здравствуйте, нет, трещина не приводит к онкологии, трещина это всегда трещина. Процент вылеченных хронических трещин консервативно не высокий, не более 10%. В данной ситуации рекомендуется Свечи Постеризан 1 раза в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке. Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней. Свечи глубоко не вводить. Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Если дефекация болезненная за 20 минут до нее вводить свечу Релиф Адванс, глубоко не вводить, чтобы обезболить анальный канал 14 дней. Здоровья
Мне поставили диагноз хпн, сказали просто соблюдай диету и контроль аналзов через месяц. креатинн был повышен 120, пересдал его стало 109, мк выше нормы. пью воды нормально, моча всегда прозрачная кроме утра, но почему то гематокрит повышен. гемоглобин на верней границе!...
Доброго времени суток. Н какой почечной недостаточности у вас нет. Абсолютно согласен с коллегой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая язва желудка
14 ответовЗдравствуйте. Мой муж готовится на операцию по эндопротезированию коленного сустава и проходит медицинское обследование.После прохождения ФГСД получил такой протокол.На желудок никогда не жаловался,но последнее время очень часто принимал ибупрофен от головной боли. Мы сейчас...
Здравствуйте Часто причиной язв и эрозий является именно хеликобаткерная инфекция , нужно в первую очередь исключать ее , рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , при положительном тесте пролечить ее Но так же частый прием нпвс ( ибупрофен /и другие препараты ) если часто принимать могут приводить к лекарственной язве Поэтому в подобных ситуациях такие препараты рекомендуется отменить Операцию на колене до заживления язвы обычно не делают Для обезболивания рекомендуется использовать парацетамол При положительном тесте показана эрадикационная терапия Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Хроническая охриплость голоса
23 ответаДобрый день, доктора! Подскажите, пожалуйста, на протяжении 5 лет беспокоит охриплость голоса, в последний год охриплость стала сильнее, связывал ее с ГЭРБ. Недавно в интернете вычитал, что охриплость может возникать при полипах на связках из-за ГЭРБ, записался к...
Здравствуйте! Осиплость и правда может быть обусловлена парезом гортани. Но тут надо разбираться откуда он появился. В первую очередь надо исключать какие-то новообразования в области средостения (в том числе и щитовидной железы, т.к. по бокам от нее проходят возвратные нервы, которые как раз иннервируют голосовые связки), или например увеличенные внутригрудные лимфоузлы на фоне чего-либо (лимфоузлы тоже могут нервы сдавливать, что приводит к парезу). Поэтому по дообследованию в целом все правильно вам назначили.
Хроническая почечная недостаточность
8 ответовДобрый день, кошка 9 лет, стерилизована, Шотландка. Обратились в ветклинику в связи с апатией, утомленностью, позывами к мочеиспусканию. Сделали узи, поставили диагноз поликистоз почек. Креатинин был завышен до значений 700 ед. Оставили в стационаре на 3 дня, снизили...
Нефроантитокс содержит витамин группы В, артишок, кальций, хитозан, цитрат калия. его в еду можно. Нефроланвет- лантан карбонат (то что снижает фосфор) вспомогательные вещества для лучшего вкуса. совмещать препараты можно. Пасту давать до снижения фосфора до физиологической нормы. На фоне диеты и препаратов в целом, происходит в течение нескольких недель. сейчас контроль крови необходим каждую неделю, чтобы контролировать динамику показателей, 2-3 раза. Про давления понимаю. вы говорили, что есть стресс фактор, Амлодипин был выписан как подстраховка в минимальной дозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовая хроническая боль
19 ответовБолит живот на протяжении 3х лет. Ощущение что простреливает в придатки и давящие на мочевой пузырь. При надавливании ниже пупка больно. Прошла все обследования мрт брюшной полости, МРТ спины колоноскопию, узи, анализы крови, анализы кала, все хорошо.
Здравствуйте, при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, боль обычно является следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Также может добавляться габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, особенно, когда они длительные рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Хроническая сердечная недостаточность
29 ответовМама онкологически больная,лейомиосаркома. Прошла химиотерапию. До химии сердце было в хорошем состоянии. Но теперь резко ухудшилось. Прошли обследование. Прикрепила заключение. Прописали конкор,юперию,форсигу. Ей стало еще хуже,как в бреду. Очень сильно падало...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного обследования имеете место сердечная недостаточность, как осложнение после химиотерапии, к сожалению , такое редко отмечается ; в таких случаях назначается необходимая медикаментозная терапия и назначенная терапия обоснована; Ухудшение самочувствие связано со снижением дпвления в таких случаях рекомендуется максимально уменьшить дозу Юперио до 50 мг 2 раза и если на этом фоне сохраняется низкое уменьшить до 50 мг в сутки ; а форсигу возобновить прием , так как она на давление существенно не влияет , но уменьшает одышка Скалите а какие цифры давление отмечаются в настоящее время ?
СДВГ, хроническая тревога
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Постоянно страдаю от тревожного состояния настолько, что ничего не могу делать. Учусь в университете, очень много академической нагрузки, но из-за тревожного состояния ничего не получается делать. Очень много планов и мыслей в голове, очень...
Здравствуйте. Вам не нужно самому увлекаться философией, медитацией как делают некоторые. Нужно обратиться к психотерапевту для проведения именно психотерапии, когнитивно-поведенческой, с целью научиться справляться с тревогой, работать с ее соматическими симптомами, понять причину тревоги, стать более уверенным в себе. При необходимости назначение противотревожных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 года назад была диагностирована дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Сейчас третье обострение, которое длится уже 2 месяца, до этого было обострение 3 года назад и длилось 4 мес (за это время подбиралась разная терапия). Уважаемые доктора, пожалуйста,...
Здравствуйте. Ну тут ситуацию скорее надо расценивать как все таки требующую оперативного лечения, так как нет стойкого эффекта от консервативной терапии. Пытайтесь договориться на операцию. И опять будет зависеть от пораженности кишечника дивертикулами. Будьте здоровы