Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Какие таблетки посоветуете пить ?
От своего врача лечащего далеко в отпуске.
Сейчас пью по утрам трипликсан 10/2,5/5мг.
В течение дня хватает, а к вечеру в районе 17:00 начинает подниматься до 160/95
Здравствуйте
Можно вечером добавить моксонидин 0,2 мг или 0,4 мг.
Либо перейти утром телмиста Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12.
Снимки и заключение прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции.
Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте.
У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии.
Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски).
Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Здравствуйте, мне 51 год, последнее время плохое самочувствие, повышенное давление пью на постоянной основе Эналаприл 5мг, но все равно давление нижнее высокое 90 , 95 верхнее норма, нужно ли пить аспирин 100мг для разжижения крови при моих показателях
Здравствуйте!
По анализу крови повышение гематокрита и эритроцитов.
Пить Аспирин только на основании повышенного нижнего давления, эритроцитов и гематокрита нельзя, он не снижает давление, не разжижает кровь в плане улучшения этих показателей и может вызвать опасные внутренние кровотечения.
Это может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
Эналаприл в дозе 5 мг это очень маленькая, почти стартовая дозировка. То, что нижнее давление остается высоким, говорит о том, что этой дозы вам просто не хватает для полноценного расслабления сосудистой стенки, либо этот препарат не подходит. Стоит очно проконсультироваться с кардиологом , он должен либо увеличить дозу, либо заменить Эналаприл на более современный препарат например, из группы сартанов, либо добавить второй компонент (например, мягкий мочегонный препарат или блокатор кальциевых каналов), который поможет снизить именно нижнее давление.
В качестве дополнения стоит сдать: креатинин, мочевину, развернутую липидограмму, ЭКГ и УЗИ сосудов почек. Только после этих анализов очно обратиться к кардиологу 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Раньше применял от метастаз в кости препарат Зомета раствор для инфузий 4мг/100 мл. Сейчас продают только концентрат 5мг/5мл. В чем разница и можно ли его применять взамен готового раствора? Если да, то как разводить?
Здравствуйте,у меня болят гланды с самого утра. Всегда помогает граммидин нео,но я принимаю элицею в дозе 5мг и атаракс. Можно ли совмещать эти препараты? В интернете написано,что нельзя,так как граммидин нео содержит антибиотик…
По назначению врача принимаю Азитромицин.Гипертоник.Принимаю Конкор,препараты снижающее давление.Конкор утром 5мг,вечером 5 мг.Пульс 87-90.,но после Конкорда падает давление 95/65.Можно ли его заменить на ивабрадин.В инструкции написано,что ивабрадин не принимают с антибиотиками
Здравствуйте. ивабрадин и азитромицин совместно нельзя. Уменьшите дозу конкора в 2 раза. Или перейдите на перинева 0.625+2 1р утром. В дальнейшем можно увеличить дозу. Начните с малой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мама (81 год) перед сдачей биохимического и общего анализов крови приняла Аллапинин и Кораксан 5мг,так как не очень хорошо себя чувствовала(эти лекарства принимает регулярно утром и вечером).Эти препараты как-то повлияют на результат анализа?
Скажите пожалуйста, мне сократили метотриксат до 10 мг. Но я чувствую что как то я "деревенею". Ставлю его по пятницам. Можно ли добавить ещё 5мг сегодня? Сутки с того времени как поставила 10 мг ещё не прошли
Добрый день. А в связи с чем вам сократили дозировку? На это вероятно у доктора были объективные причины. Уколоть то можно, но нужно разобраться почему сменили вам терапию
Добрый день. Повышен д-димер, принимаю Эстаретту из-за наличия миомы. Терапевт назначил Эликвис 5мг 1 раз в день. Подскажите пожалуйста на сколько это опасно и какие дальнейшие анализы нужно сдать. УЗИ сердца, брюшной полости в норме.
Если нет серьезны проблем с печенью, то серьезные взаимодействия маловероятны. В целом никакие препараты врачи не будут одобрять совмещать с алкоголем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 71 год, беспокоит шум в голове, давление 160 и выше бывает вечером. В 2018 г.перенёс инфаркт, поставлен стент. Утром принимает диротон 20мг,бисопролол 5мг. Вечером леркандипин 20 мг, отарвастатин 20 мг., на обеде тромбо ас.