Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Результаты узи коленного сустава
3 ответаНужна консультация по результатам узи коленного сустава .Для разъяснения заключения и дальнейших действий
Здравствуйте. Учитывая данные УЗИ коленного сустава, а именно гипертрофию синовиальной оболочки, минимальный синовит, рекомендовано очная консультация ревматолога для исключения системного заболевания (артрит). Необходимо дообследование: - ОАК (развернутый) - С - реактивный белок - АСЛ-О - АЦЦП - Мочевая кислота - Кальций, фосфор, Витамин D По результатам анализов очная консультация ревматолога. Так же имеются УЗИ - признаки дегенераивных изменений в структурах сустава (пролабирование менисков), что может говорить об их дегенеративном повреждении, например, на фоне артроза. Поэтому рекомендовано МРТ - обследование правого коленного сустава. УЗИ - не достоверный метод обследования структур коленного сустава. Синовит может быть при артритах и как компенсаторная реакция сустава на артроз. Поэтому с целью дифференцировки диагноза необходимы выше указанные дообследования. Если возникли вопросы или необходимо что-то уточнить, спрашивайте.
Отек сустава после перелома
5 ответовПриветствую! Поучил травму - перелом основания сустава средней фаланги мизинца правой руки. После снятия лонгеты прошла уже неделя. Провожу разработку сгибания, делаю массаж, магнит, мажу гель Диклофенак. Есть переживания, что не спадает отек сустава. Подскажите, какие...
Добрый день! До 6 месяцев может сохраняться визуальный отек. Посколько после травмы формируется посттравматический артроз необходима его профилактика: помимо обязательной лечебной физкультуры регулярно необходимо добавить хондропротекторы. Можно растительные: пиаскледин 300 мг 2 р/сут до 3 месяцев . Целесообразно добавить ФТЛ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 10 месяцев после замены тазобедренного сустава. Вроде все хорошо и стараюсь забыть, что была замена сустава. Врач относительно дальнейшей реабилитации советы не дал. Меня интересует, какие препараты я должен принимать чтобы все с суставом было хорошо. Может витамины...
Здравствуйте. А забывать нельзя. Запрещены прыжки, ношение тяжестей, бегать и глубоко приседать не рекомендовано. Никаких обязательных препаратов Вы применять не должны. Но после 50-ти лет рекомендованы ежегодные курсы хондропротекторов. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Так же можно пару раз в год пропивать Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Это профилактика. Она не является обязательной. Гораздо большее значение имеют физические ограничения, которые накладываются после эндопротезирования.
Анемия и эндопротезирование сустава
15 ответовДобрый вечер! Папе 79 лет. Общее состояние удовлетворительное. Запланирована операция по эндопротезирование коленного сустава. Месяц назад в крови была выявлена анемия (Hg 97, ферритин 18, железо 3,8). В течение месяца принимал препарат железа тардиферрон, сдали анализ крови....
Здравствуйте! Вашему папе уже проведена коррекция железосодержащими препаратами, и показатели гемоглобина и ферритина немного улучшились, что является положительным моментом. Однако окончательное решение о возможности проведения операции должно принимать лечащий врач — хирург и гематолог, исходя из общего состояния пациента, наличия симптомов анемии и динамики показателей крови. Обычно перед плановой операцией рекомендуется достичь максимально возможных уровней гемоглобина и запасов железа, чтобы снизить риск осложнений, связанных с анемией, таких как гипоксия тканей или заживление ран. Ваши анализы. Гемоглобин 103 г/л — это чуть ниже нижней границы нормы (обычно 120-160 г/л у женщин и 130-170 у мужчин), хотя и улучшился. Ферритин 28 мкг/л — это низкий уровень, указывающий на дефицит железа. Железо 3,2 мкмоль/л — тоже низкое. Если состояние стабильно и нет симптомов тяжелой анемии, врачи могут принять решение о проведении операции с учетом возможных мер поддержки в послеоперационном периоде (например, переливания крови или дальнейшее лечение железом). В таких случаях рекомендуется: Обсудить с лечащим врачом возможность отсрочки операции до достижения более оптимальных показателей. Возможно, потребуется продолжение или усиление терапии железом. Перед операцией обязательно провести консультацию гематолога для оценки риска и выбора тактики. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Занимаюсь бегом, в прошлом были травмы голеностопа. С середины января появилась боль точечная на малоберцовой кости выше косточки на 8 см (болело только при нажатии, при активности не беспокоила). Далее боль проявлялась и при беге, но усиливалась после. Стала...
Здравствуйте, Диана! На рентгенограммах в области медиальной и латеральной лодыжек имеются костные экзостозы - последствия старых травм и/или воспаления таранно-малоберцовой связки, дельтовидной связки. Данные УЗИ подтверждают это. В общем, если суммировать все результаты УЗИ, можно сделать вывод, что сустав испытывает большин перегрузки, от этого и тендинит сухожилия и воспаления связок и синовит (это скопление жидкости ) и бурсист позадипяточной бурсы. Для уточнения диагноза я бы рекомендовал МРТ - там будет все намного достовернее видно и все сомнения исчезнуть. В плане лечения - многое Вам уже сделано. Я удивлен, что в схеме лечения не фигурировали индивидуальные ортопедические стельки - это первый способ разгрузить стопу. Чтобы снять отек (видио, речь о нем, коогда Вы говорите о распирании) - я бы рекомендовал компрессы с димексидом, кинезиотейпирование. После МРт можно обсудит введение в сустав плазмы либо препаратов коллагена (плексатрон, композитрон) Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Боль в локтевом суставе
3 ответаЗдравствуйте! Две недели назад заболел и припух локтевой сустав. Сделала МРТ. Вот результат: " ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина латерального эпикондилита правого локтевого сустава. Признаки частичного повреждения общего сухожилия разгибателей и лучевой коллатеральной связки. Небольшой...
1. Исключить нагрузку. полностью. В идеале носить руку на косыночной повязке. Если работаете за компом или штукатур\маляр или т.п. Пора задуматься о смене работы. Ибо проблема хроническая и все время будет обостряться при такой работе. На локтевой сустав и ниже на предплечье эластичный бинт или примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_34_04_s_bandazh_na_loktevoy_sustav.html 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. 3. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в точку наибольшей болезненности. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. 5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 6. Когда боли затихнут, начинать ЛФК и делать постоянно. Комплекс можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html 7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... Без блокады с Дипроспаном и УВТ только на таблетках и мазях проблему не решить.
После травмы 25 лет назад была травма, после неё развился деформирующий артроз плюснефалангового сустава левой стопы. В ноябре 15 года сделана реконструктивная операция на переднем отделе левой стопы по Шеде-Брандесу. Область плюснефалангового сустава уменьшилась в объёме и...
Следует изготовить индивидуальные ортопедические стельки, которые правильно распределят нагрузку по подошве. Например, http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек коленного сустава
13 ответовОтёк после операции ПКС коленного сустава.14.03.22 операция ПКС.После выписки сильный отек и высокая температура.Терапеат это аутоиммунная реакция Стал принимать Метипред.Темпертара стала нормальная отек стал уменьшаться
После операции пластики ПКС реабилитация длительная 6-8 мес, отек может сохраняться на весь период реабилитации, особенно если есть сопутсвующие заболевания по типу артритов. Метипред помогает, это хорошо, значит препарат подобран верно. Не лишним будет сдать анализы на ревмопробы (Ревматоидный фактор, С реактивный белок, СОЭ)